问休克程度划分有哪些程度
病情描述:
休克程度划分有哪些程度
答医生回答
病情分析:
按休克严重程度分类如下:
(1)轻度休克:表现为苍白,皮肤湿冷,轻度发绀,病人觉冷和口渴、尿少。
收缩压偏低,脉压减小(早期亦可血压正常或偏高)。
主要为非生命器官和组织灌注减少所致,相当于10%~20%的血容量丢失。
(2)中度休克:上述情况加重,血压下降,收缩压60~75mmHg(8~10kPa),脉压小。尿量少于0.5ml(kg?h),提示有显著肾血流量不足。此时肝、肾、胃肠道等生命器官血流灌注减少,相当于20%~40%的血容量丢失。
(3)重度休克:病情更重,血压显著下降,收缩压低于60mmHg(8kPa),无尿。
由于心、脑灌注减少,出现烦躁不安、易激动、意识模糊甚至昏迷,呼吸急促,心律失常,以致心脏停搏,相当于40%以上的血容量丢失。
意见建议:
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高血压严重程度划分高血压病严重程度,就是高血压病的危险度分层,目前临床上根据高血压病的水平,做高血压病三级的诊断。在中国高血压病治疗指南推荐时,你的血压超过140/90,我们定义为高血压病,如果你高压在140-160mmHg之间,低压在90-95mmHg之间,这个我们就称之为,高血压病的一级。如果你的收缩压,在160-180mmHg之间,舒张压在95-100mmHg之间,我们定义为高血压病的二级。如果你的收缩压超过了180或者更高,你的舒张压超过了100,我们就定义为高血压病的三级。所以这是根据血压的水平,进行高血压病的严重程度的分级。同时我们在临床上,如果确定您是高血压病,我们还要进行危险度的分层,刚才也提到过,危险度分层要根据您的年龄、您的性别、您的家族史,还有您的一些不良习惯,有没有抽烟、有没有饮酒,有没有一些特殊的不良爱好,同时要结合您的临床症状,有没有并发症。如果您并发了,心血管相关疾病了,比如您并发了心肌梗死,或者心血管相关疾病冠心病了,您又并发了肾病了,或者您又并发了糖尿病了,那您高血压病危险度的分级,就会很快跨越到极高危险组。所以临床上会根据您的个人的一般状况,您的临床症状,还有靶器官损伤的情况,进行高血压病的分层诊断。所以高血压病的诊断,不像老百姓简单说的,就是一个高血压病,它是有轻中重区别的。这个轻中重区分,我们也是综合来评价和评估,轻中重之分的目的是什么,对于不同的高血压病的分级和程度的不同,治疗的方案是不一样的,对用药的选择也是有区别的。02:23
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斑秃的严重程度是如何划分的主要是根据斑秃患者,受累的头皮区域的面积的大小,来划分的。一般脱发区直径是在1厘米到10厘米之间,普通型斑秃指的是患者存在一处或者多处的脱发区,这种脱发区往往是有自愈倾向的。也可以一边脱发,一边出现新生的毳毛。重型的斑秃,就是指患者脱发的面积,往往大于头皮面积的1/3,这种患者的病程往往在一年以上,而且患者相对来说病程比较迁延,预后也比较差,治疗效果反映也比较差一点。重型斑秃就包括全秃和普秃,全秃就是指的头发全部脱落,普秃就是指的除了头发以外,眉毛,睫毛等等其他的毛发,也全部脱落。01:37
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休克程度划分休克程度的划分主要划分为轻度、中度、重度以及极重度。轻度休克表现为患者神志清楚,但是烦躁不安、面色苍白、口干、出汗、脉搏有力,但是速度有可能比较快。另外会有肢体稍微发干发凉的表现。中度休克患者会有面色苍白、表情淡漠、四肢发冷、肢端发干。收缩压在60~80毫米汞柱左右。重度休克患者会表现为神志欠清、意识模糊、反映迟钝、面色苍白发干、四肢厥冷。皮肤会出现大理石样的改变,心率往往会超过120次/分,心音低钝、脉搏细弱无力。收缩压降到40~60毫米汞柱,尿量明显减少甚至无尿。极重度休克患者表现为神志不清、昏迷、呼吸浅而不规则、口唇皮肤发干、四肢厥冷、脉搏极弱或者摸不到、心音低钝,收缩压往往会低于40毫米汞柱。无尿,有可能会有广泛的皮下粘膜出血情况。语音时长 1:33”
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心源性休克休克程度划分一、轻度休克,患者神志尚清但烦躁不安、面色苍白、口干、出血、心率>100次/分钟、脉速有力、四肢尚温暖,但肢体稍发绀、发凉,收缩压≥80mmHg、尿量略减、脉压>30mmHg。二、中度休克,面色苍白、表情淡漠、四肢发冷、肢端发绀、收缩压在60~80mmHg、脉压<20mmHg、尿量明显减少。三、重度休克,神志欠清、意识模糊、反应迟钝、面色苍白发绀、四肢厥冷发绀、皮肤出现大理石样改变、心率>120次/分钟、心音低钝、脉细弱无力或稍加压后即消失、收缩压降至40~60mmHg、尿量明显减少或尿闭。四、极重度休克,神志不清、昏迷、呼吸浅而不规则、口唇皮肤发绀、四肢厥冷、脉搏极弱或扪不到、心音低钝或呈单音心律、收缩压<40mmHg、无尿,可有广泛皮肤黏膜及内脏出血,出现多器官衰竭征象。语音时长 2:13”
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烧伤程度如何划分病情分析:按照上升程度,可将烧伤分为一度烧伤,浅二度烧伤,深二度烧伤,三度烧伤。烧伤患者发病后应及时到医院就诊,如果患者受伤程度比较严重,已经伤及到皮肤全层,伤及肌肉和骨骼等需要立即通过手术进行治疗。意见建议:建议患者在发生烧伤后要及时补充体液,预防休克的发生。患者在恢复期间要保持伤口干燥清洁,定期进行换药。并且要时刻观察烧伤部位的变化情况,如出现水泡等,应及时到医院进行检查。
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烧伤程度怎么划分标准病情分析:通常情况下烧伤的程度是根据是否伤及到表皮浅层,真皮层或者皮肤全层来划分标准的。另外在病情严重时还可以通过是否累积到骨骼,肌肉或者内部的肾脏来进行判断。意见建议:建议绝大多数的患者在刚被烧伤后,应该及时的在流动的自来水下冲洗,防止温度短时间不下降,造成更为严重的损伤,然后需要在医生的指导下应用碘伏和烧伤药膏进行治疗。
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休克程度划分休克是由于各种病因导致机体有效循环血量急剧减少的疾病,导致机体出现以组织血流灌注不足为主的循环衰竭综合征,依据休克的程度,临床上分级诊断标准为轻度休克、中度休克、重度休克,不同休克患者会有不同的临床症状,依据临床症状即可判断。1、轻度休克: