问如何判断腰椎间盘突出的严重程度

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83949次

• 如何避免腰椎间盘突出

  第一，避免久坐。因为我们在中医来讲是久坐伤肾；但是从我们西医的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痉挛之后，会引起整体脊柱的不稳。那么这时候脊柱受力过大的时候，会引起纤维环特别软的地方，或者受力特别大的地方出现一些问题。第二，避免一些特别剧烈，或者自己还没有擅长或掌握的跑、跳等等竞技这一类的动作。纤维环或者椎间盘特别的薄弱，它本身在体内是起保护作用的，在剧烈的或者突然的变换体位，这个情况的时候会出现受力不均衡，就会出现纤维环的破裂等等，出现腰椎间盘突出这种情况。第三，避免局部受寒。寒凉也是整个纤维环害怕的一种方面，本身因为纤维环的血供不太足，这时候受寒之后，如果有一些炎症，它修复的时间相对过长。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-12-24 5279次

• 如何判断腰椎间盘突出的严重程度
  判断腰椎间盘突出的严重程度，主要是根据病人的临床症状，因为腰椎间盘突出的大小和病人的临床症状是不呈正比的。如果说病人腰椎间盘突出以后没有明显的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛，或者是有臀部腿部放射性疼痛，但是这种疼痛是间歇性的发作，劳累后加重，休息后症状明显的减轻，这种情况说明腰椎间盘突出相对较轻。如果说病人腰椎间盘突出以后出现了明显的腰部疼痛以及有持续性的臀部及腿部放射性疼痛的症状，休息后症状缓解不明显。并且通过腰部牵引，理疗，针灸以及应用非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗以后，症状缓解也不明显，这种情况就说明腰椎间盘突出比较重，就需要行手术的治疗。
  语音时长 01:23”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-14 3289次

• 腰椎间盘突出严重程度
  在临床上腰间盘突出的严重程度，一般根据影像学上的检查来进行分度，分为膨出、脱出以及突出，其严重程度依次加重。虽然在影像学上表现为这种突出程度上的差异，但是需要指出的是，有很多情况影像学的表现跟患者的临床症状并不完全相对应。比如有些患者可能在拍片的时候显示有突出，也就是有中度的腰间盘突出，但是是其症状表现可能会非常严重，也就说影像学跟临床症状不相符。当然亦有相反的情况，也就是说虽然患者的腰椎间盘突出在影像学上非常严重，但是患者的症状不重。
  语音时长 1:34”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-05 7988次

• 如何判断腰椎间盘的突出程度
  病情分析：可以进行相关的体格检查，检查患者的肌力，肌张力情况，观察患者是否出现会阴部的麻木，是否出现大小便失禁。同时要进行ct检查，或者是磁共振检查，可以测量出椎间盘突出大小，综合分析判断腰椎间盘突出的严重程度。意见建议：对于早期的时候症状不是很明显，可以进行保守治疗，避免负重，可以进行牵引。疼痛比较明显的时候，可以口服止痛药。如果是出现了明显肌力下降，这个时候说明症状比较严重，需要进行髓核摘除手术。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-08-03 802次

• 腰椎间盘突出程度怎么划分
  病情分析：按照突出程度的不同和影像学的检查，腰椎间盘突出分游离型、突出型、膨出型、脱出型、其他型这五种，这五种是目前常用的划分方法。意见建议：膨出型的腰椎间盘突出可以选择保守治疗，脱出型、突出型、游离型就要根据病情来决定是否需要进行手术，其他类型的只要没有压迫神经的症状，都可以选择保守治疗。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2020-06-23 701次

• 如何判断腰椎间盘突出的严重程度
  判断腰椎间盘突出的严重程度，主要是根据病人的临床症状，因为腰椎间盘突出的大小和病人的临床症状是不呈正比的。如果说病人腰椎间盘突出以后没有明显的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛，或者是有臀部腿部放射性疼痛，但是这种疼痛是间歇性的发作，劳累后加重，休息后症状明显的减轻，这种情况说明腰椎间盘突出相对较轻
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 392次

• 腰椎间盘突出5级程度
  腰椎椎间盘突出大部分情况下是一种影像学的描述，是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环，根据椎间盘突出的程度，一般可以分为5级，比如：第一，椎间盘的膨出，是椎间盘当中的髓核组织仅仅向后方突起，但是一般情况下不会导致纤维环的损伤，也不会引起明显的临床症状，不需要特殊的治疗。第二，腰椎椎间盘突出是指椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 333次