问脑出血需要手术治疗吗

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• 脑出血手术后康复治疗需要几个疗程

  脑出血的病人手术，就是把血肿经过一定的手术方法以后，把它清除。那病人的脑出血的，血肿的压迫，就会减轻对脑细胞的伤害就很少，临床上症状就会少一些，轻一些。那么在急性期过了以后，病人情况一切良好的情况下，进行康复治疗，是很有必要的。有中医、中药的康复治疗，也有现代医学的康复治疗，方法很多。但是疗程究竟要几个，得根据病人的具体情况来进行。总的来看，脑出血的康复治疗，是要有耐心的科学的，合理的长期的过程。那么病人住院期间，在医院里，在医生康复师的指导之下进行治疗。回家了以后，在家里进行康复的过程中也由家属，由本人自己进行康复方面的治疗。康复的治疗，只要方法正确，只要能坚持，可以多做几个疗程，应该是效果，还是很好的，没有很死板的，很教条的几个疗程达到什么效果，根据病人的具体情况，不完全一样，没有强求一致的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 3816次

• 脑出血需要做穿刺引流手术吗

  脑出血穿刺引流手术，是比较大的话题。一般来讲，脑出血是否需要穿刺引流取决于出血的量，还有出血的位置。一般来讲，如果出血量比较大，例如大约25毫升，或者70毫升，没有脑疝的患者，特别是有些患者，长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物，不适合开颅手术的患者，可以进行脑出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺准确，要把引流管放到出血部位的核心。另外还有问题，就是穿刺引流管有时候，容易堵塞。所以造成引流不通畅，需要严密监测，还需要找一下出血的原因，因为有些出血类型是不适合进行穿刺手术、引流手术的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 14813次

• 脑出血需要手术治疗吗
  临床上并非所有的脑出血患者都需要手术治疗，这需要根据患者的年龄，神经功能的损伤情况，出血量以及出血的部位等综合因素判断。手术因出血量的多少和出血部位的不同，而选择不同的手术方式。手术又分为两种，一种是开颅手术，一种是微创手术，无论选用哪种方法，都要考虑病人的适应症，出血的大小和部位。一般开颅手术创伤会大一些，但这个手术也有它的优势，因为开颅以后，病人的颅内压会马上减轻，对于脑疝的形成帮助非常大，开颅以后手术对血肿的吸收清理会非常干净；另一种方法是微创，不需要开颅，这种方法适合患者年龄比较大，伴发疾病比较多，不适合开颅手术的患者。
  语音时长 01:21”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-11 1427次

• 脑出血需要手术吗
  目前认为患者无意识障碍时都无需手术，有明显意识障碍，不明显的脑疝征象，外科治疗明显优于内科，深昏迷，双瞳扩大，生命体征趋于衰竭者内外科治疗方法均不理想。目前手术适应症主要参考以下几点考虑：大脑出血量大于30ml，小脑出血量大于10ml。根据患者出血后意识障碍的情况一级一般不需要手术；五级病情处于晚期也无法手术；二级和四级需要手术治疗，二级患者若一般情况可也可首选内科保守治疗，根据病情变化再决定；四级患者若出血时间短，出血量大，进展快，脑疝形成的时间长的，则无法手术。位置较为表浅的出血多可手术，而较为深部出血，如脑干局部出血，若无意识障碍可保守治疗。另外，对于出血量较少，但病情明显加重的患者需要警惕是否存在持续出血，术前应充分考虑。此外需要考虑患者一般情况，如是否存在着心肺功能下降以及患者年龄，高龄患者手术后恢复较差，效果一般，选择手术需要慎重。
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  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-25 2017次

• 脑出血需要手术吗
  病情分析：患有脑出血的患者，并不一定都需要进行手术治疗。脑出血是神经内科非常常见的疾病之一。脑出血一般与高血压动脉粥样硬化，脑血管畸形等原因有一定的关系。意见建议：一般来说，少量的脑出血可以进行保守治疗。如果脑出血出血量比较大，患者出现意识障碍。就需要进行手术治疗，可以进行微创引流手术。出血量更大的患者需要进行开颅手术。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-12 1501次

• 脑出血需要开颅手术吗
  病情分析：脑出血是否需要做开颅手术，要看出血量和病人的病情。意见建议：如果出血量比较大，位于小脑幕以上，出血超过30毫升或者小脑出血超过10毫升，那就具备手术指征，是需要进行开颅手术的，手术将血肿清除有助于恢复和挽救生命，而如果出血量很少，那就不具备手术指征，也没有必要手术，通过药物治疗就可以了，但是要密切观察病情变化，如果病情加重要及时复查CT。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-31 1701次

• 脑出血需要手术治疗吗
  一般情况下，脑出血的患者是需要通过手术的方式来进行治疗的，因为脑出血的患者出血量比较多的话，那么就会形成一定的血肿，这些血肿是需要通过手术的方式来进行清除的。患者一定要及时到正规医院检查，确定病情，在医生指导下尽早治疗，避免耽误病情。日常的
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-01-24 0次

• 脑出血多少需要手术
  根据出血量来分，一般是大脑半球出血量大于30毫升，小脑出血量大于10毫升就需要手术。但是还需要根据出血的位置，根据经验有以下几点可以考虑。一，出血部位，浅部的出血，要优先考虑手术。如果深部，包括丘脑和脑干的出血，一般手术效果不好。二，病情的演变程度。出血后病情迅速发展，短时间内即陷入昏迷的，手术效果
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 179次