问妊娠期间该如何治疗类风湿关节炎

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• 手指类风湿关节炎如何治疗

  手指类风湿关节炎治疗，首先纠正没有这样的说法，只有类风湿关节炎。类风湿关节炎，可能最常累及的就是手部的小关节，就是近端的指关节，包括有手的指间关节，掌指关节，然后还包括腕关节，这是最常受累的。类风湿关节炎的关节的症状，治疗分两个部分，一个部分就是对症的治疗，另外一个就是控制病情治疗。对症的治疗，首先要缓解疼痛。缓解疼痛的药物有：第一，用的最多的，就是非甾体消炎药，包括力美松、扶他林、迪克乐克，还包括芬必得，还有美洛昔康等等这类的药物，都可以缓解症状，在急性期的时候。第二，可以使用激素，在关节炎急性发作期的时候，如果有关节的红、肿、热、痛，这个时候可以选用激素，小剂量的快速的改善症状，控制病情。控制病情的治疗，控制病情的药物，包括三大类：第一大类，就是我们用的这个传统的DMARDs，就传统的慢作用的药物，包括有这个羟氯喹，包括有这个来氟米特，有这个柳氮磺吡啶，还包括有环孢素、硫唑嘌呤等等这些药物。第二大类，就是现在用的非常多的就是生物制剂，包括有这个肿瘤坏死因子α拮抗剂，还包括有这个单克隆抗体，就是有什么类克，还包括全人源单克隆抗体，比如说修美乐，然后还有欣普尼等等，另外还包括有白介6拮抗剂、雅美罗等等的生物制剂。第三大类，就是植物类的药物，用的比较多的雷公藤，然后还有正清风痛宁，就青风藤类的，然后还包括白芍。总体来说，白芍的作用很弱，就是不会作为单独使用，可能联用的几率会更高一些。所以类风湿关节炎的治疗，就是除了急性期，要积极地控制症状。然后要早期地使用生物制剂，要联用一些药物治疗以外，关键是控制病情以后，后期的维持治疗非常的重要，不要把所有的药物都停掉，即使在病情缓解以后，也需要小剂量的长期维持。传统的DMARDs的药物，如果条件允许的话，生物制剂如果能够长期维持，可能会是最好的选择。

  

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  熊丽桂 副主任医师湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）

  2018-12-12 10115次

• 类风湿关节炎是什么病如何治疗

  类风湿关节炎是一种对称性的、多关节受累的、炎症性的一种全身性的疾病。那么它经典的表现还是手和脚对称性的多个小关节的肿胀、疼痛，甚至皮肤有点发红的这样一组疾病。那么经常累及的是手部的小关节、双腕关节、肘关节、膝关节，还有足的一些小关节。那么这个时候，患者出现了疼痛和僵硬，影响生活，如果长期得不到控制容易造成残疾。其实有一些老的类风湿关节炎的患者，还容易出现一些关节外的表现，比如出现了关节背侧的，或者是尺骨的鹰嘴，包括坐骨结节，这种类风湿结节表现。也会出现肺间质纤维化，尤其有些患者出现一些比较重的眼炎，比如巩膜炎、蚕食性的角膜炎，也叫做周围性的角膜炎，这些能够见得到。还有一些患友出现了继发性肺间质纤维化，这个临床当中也特别常见。还有一些患者出现了继发性干燥综合征，以及继发性的骨质疏松等等。治疗当中我们经常采用的药物，最经典的就是慢性的抗风湿药物，我们临床当中最强调的就是甲氨蝶呤、来氟米特，也包括了羟氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及一些植物药物，比如雷公藤多甙、白芍总苷，还可以用一些小剂量糖皮质激素，以及现在临床当中应用得比较多的一些生物制剂，不止一种的生物制剂。

  

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  王芳 主任医师北京医院

  2019-01-08 10194次

• 妊娠期间该如何治疗类风湿关节炎
  有的女性恰好在妊娠期间赶上了类风湿关节炎的病情突然恶化，并且因此需要西药治疗，然而在想用药物治疗的时候也就遇到了药物可能对腹内胎儿有害的情况，所以在这些病人使用药物时一定要权衡所用药物的利弊。对于一个处于妊娠期的类风湿关节炎女性来说，风湿病医生和产科医生才是可以共同负起责任的医生，对于类风湿关节炎病人在妊娠期的用药安全问题也有研究并不充分，所以对用药到底会对胎儿产生怎么样的影响，常常没有十分清楚的说明。对于一个具体的病人来说，使用哪些药物将取决于药物的治疗反应、疾病的严重程度、病人的总体健康状态以及一些其他的个人因素。由于甲氨蝶呤和来氟米特对胎儿有明显的伤害，所以在整个妊娠期都要完全的避免使用，如果有女性在妊娠期间接受了这种药物治疗，一定要告诉风湿免疫科的医生。
  语音时长 1:44”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-11-05 1706次

• 类风湿关节炎该如何治疗
  类风湿关节炎目前尚无特效药物可以根治疾病，但是只要早期诊断，早期进行正规有效的治疗是完全可以缓解患者症状，延缓病情进展，并且阻止和减少关节破坏，尽量保护关节功能，最大限度的提高患者生活质量。在治疗方面，包括一般性治疗、药物治疗和外科手术治疗。一般性治疗是指患者在急性期要以休息为主，关节要制动，避免活动，避免关节负重。当然，在缓解期的时候可以适当的进行关节功能锻炼，以及一些物理疗法等来缓解症状。另外，药物治疗，药物治疗最为关键，通常首选非甾体抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布、布洛芬、扶他林等来止痛、消肿、抗炎对症处理。另外，也要联合改善病情抗风湿药，一般首选甲氨蝶呤也可以联合羟氯喹、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等共同治疗，还可以使用生物制剂来治疗。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-22 1170次

• 类风湿关节炎该如何治疗
  对于类风湿性关节炎，首先还是要有积极的注意休息，加强保暖，避免受凉，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作。 使用免疫抑制剂以及糖皮质激素控制病情的发展，使用消炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠缓解症状，同时营养软骨药物治疗盐酸氨基葡萄糖。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-14 1102次

• 风湿类风湿关节炎如何治疗
  病情分析：风湿性关节炎的治疗要首选有效的抗生素，比如青霉素，还可以选择头孢类抗生素或者红霉素等。另外也可以应用阿司匹林或者联合糖皮质激素治疗，出现舞蹈病时，则需要应用镇静药物控制其发作。类风湿关节炎的治疗主要是应用美洛昔康，塞来昔布等，联合甲氨蝶呤，艾拉莫德，羟氯喹等治疗，还可以应用生物制剂治疗。意见建议：患者一定要坚持正规有效的药物治疗，还要定期随诊，定期复查相关的指标，千万不要擅自减量或者停药，也要注意药物的不良反应。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-25 902次

• 类风湿关节炎，中医如何治疗？
  前段时间，我身边有一个朋友，总是觉得关节疼痛，尤其是早晨起床时关节僵硬，活动不便。去医院检查后，竟然被诊断为类风湿关节炎。医生建议他选择中医治疗，在一段时间的治疗后，症状大大减轻。从他的口中我得知类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节炎症、疼痛和肿胀。中医对于类风湿关节炎的治疗一般有较好的效果
  2024-03-09 0次

• 中医如何治疗类风湿关节炎
  首先是一般治疗，类风湿性关节炎在传统医学中属于痹症的范围，所以临床上多采用具有通经活络，解毒镇痛的药物治疗，常见的方式主要有中药煎剂或者是膏剂外敷，其次是物理治疗，主要有针刺，艾灸，拔罐，物理治疗对于缓解患者的疼痛，效果很好。患者一定要到正规医院进行检查，确定病情，在医生的指导下进行治疗。清淡饮食，
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2024-11-22 0次