问膝关节的半月板损伤怎么解决
病情描述:
膝关节的半月板损伤怎么解决
答医生回答
病情分析:
对症状严重、肿痛明显、反复绞锁、经常妨碍日常生活,应考虑膝关节镜手术治疗,根据损伤的情况可采用半月板缝合或半月板部分切除或全部切除术。但无论采用哪种治疗方案,都应尽量保存半月板,尽可能修整或缝合,或在能过保持残留半月板的稳定性的前提下尽可能保留半月板,以减少生物力学的改变。
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膝关节半月板损伤分级半月板损伤在磁共振上分级,一般分为3级。1级主要是退变的早期,半月板形态正常、表面光滑,内部出现片状高信号区,范围小于半月板断面的一半。2级是退变的晚期,形态及表面结构正常,内部高信号区大于半月板断面的一半,但未达到关节面。3级主要是半月板撕裂,内部出现纵行或斜横行,或放射状的线状高信号,并达到关节面,半月板形态变薄,或表面不连续。01:08
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膝关节半月板损伤手术膝关节的半月板损伤,要进行损伤手术,就是已经达到严重损伤。如果膝关节半月板的3度损伤,在医学上分为放射状撕裂、横裂、桶柄状裂,这些给他进行分级的治疗。对于严重的半月板损伤,非常严重的我们不能缝合,或者是没有血运的部位白区,通常是不予修复手术,给他进行部分的切除,或者是以后有条件,可以做半月板移植手术。对于在白区的半月板损伤,应该毫不犹豫的,给他做一些去除,在红白区跟红区损伤,尤其在年轻人中间,应该尽量做半月板的修复。01:15
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膝关节的半月板损伤怎么解决当出现膝关节疼痛会到医院进行就诊,医生根据磁共振检查可以诊断出半月板的损伤情况。可以根据磁共振检查明确半月板损伤的严重程度。然后根据半月板的损伤严重程度来制定相应的治疗方案。若膝关节半月板损伤在1度和2度时,但膝关节的症状不明显,根据病情可以行保守治疗,并且避免剧烈活动及负重、干重体力活。若半月板损伤存在3度,并且有明显的膝关节疼痛症状时,需要及时到医院就诊,并在关节镜下行半月板的修复术治疗。语音时长 01:17”
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膝关节半月板损伤半月板是位于膝关节内部的一层纤维软骨,它位于股骨和胫骨之间,主要起到一种稳定关节、缓冲振动和减少摩擦的作用。它的损伤常见于以下因素:第一,这种膝关节的直接暴力损伤,比如高处坠落伤或者是车祸损伤的这种用开放伤。另外,就是这种剧烈的活动导致的半月板损伤。比如在膝关节骤然伸直的时候,可以由于一些减力的作用而造成了半月板的撕裂。还有就是这些磨损轻的因素,比如长期大重量的负重或者盘腿,盘二郎腿,这样的不良姿势导致的这种半月板的磨损。另外,就是一些全身的系统性疾病,比如风湿和类风湿性的关节炎可以造成关节内的一些附属结构的损坏。半月板损伤以后,常常可以见到膝关节的肿胀、疼痛,同时有关节的交锁,弹响甚至卡顿这种现象。另外,还有打软腿或者是关节内部长期的这种不规律的疼痛的现象。语音时长 1:48”
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膝关节韧带半月板损伤一般,对于半月板损伤的时候会有骨骼的爆裂的感觉,膝关节会有疼痛,一般位于内侧或者外侧关节间隙疼痛,并且会有肿胀、僵硬,屈膝或者负重时关节疼痛会加重,下蹲或者跪下时常常难以忍受,屈伸膝关节的时候常有弹响或者是感觉被锁定,也就是平时我们所说的脚锁症状。 打软腿,行走或者上下楼梯的时候有突然要跪倒的感觉,用手沿关节间隙按压会出现固定的压痛点,再就是对于韧带损伤以后的病人,比较轻的,只是出现疼痛的症状。出现断裂的病人会出现膝关节不稳定、有晃荡的感觉,这就是对于膝关节韧带半月板损伤最常见的临床症状,需要结合查体和辅助检查来判断损伤的程度,确定治疗方案的。
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膝关节半月板损伤分度膝关节半月板损伤mri分度分为五度,即0度为正常,半月板形态正常,表面光滑完整,内部呈均匀低信号区。一度即轻度蜕变早期,形态正常,表面光滑,内部出现片状高信号区,范围于与半月板断面的二分之一。二度退变晚期,形态及表面结构正常,内部高信号区大于半月板断面的二分之一。三度即撕裂,内部出现纵行和横楔形或放射状的线,线状高信号并达关节面,关节变得薄,表面不连续。四度半月板损伤成多块状并向关节腔内移位,结构部分或完全消失。
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膝关节的半月板损伤对于膝关节的半月板损伤,主要是由于外伤以及劳损退变所导致的,半月板位于膝关节的内部,在膝关节内侧、外侧各有一个半月板,起到缓冲震荡,减轻摩擦的作用。如果病人有长时间的蹲起跑跳或者是膝关节部位遭受外伤,以及中老年人出现膝关节部位的退变情况,就会引起半月板遭受损伤,从而引起半月板撕裂甚至断裂的情况,就会
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膝关节半月板损伤锻炼膝关节半月板损伤的时候,如果情况不严重,是可以进行适当的股四头肌锻炼的。这样可以有效的防止肌肉的萎缩,对于基本的恢复或者是病情的发展都是非常有利的。患者可以进行适度的抬腿、直蹬这样的锻炼。如果膝关节半月板损伤情况比较严重,建议患者不要进行任何的锻炼方法。应该卧床休息保证自己睡眠充足,休息的充足对于疾