问膝关节韧带损伤评级
病情描述:
膝关节韧带损伤评级
答医生回答
病情分析:
膝关节损伤的分级主要是按照韧带损伤程度,严重程度可以分为三度:第一度就是扭伤,扭伤的定义为少量的韧带纤维的断裂伴有局部的压痛,但是关节的稳定性良好。第二度扭伤,是有更多韧带纤维的断裂,并伴有更严重的功能丧失和关节反应,这个时候出现一些轻度的到中度的关节的部位。第三度的扭伤,就是为韧带的完全断裂,并因此产生了显著的关节不稳,这种情况下就会出现严重的关节功能受限,所以膝关节损伤的分级对于膝关节的治疗有一个明确的作用,对于一二度的损伤一般情况下仅仅就是制动休息治疗为主,对于三度的损伤一般需要手术。
意见建议:
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膝关节交叉韧带损伤我们知道膝关节关节腔内最主要的有两个韧带,一个叫前交叉韧带,一个叫后交叉韧带,正常人的日常生活,是不大会造成这两个韧带的损伤的,因为这两个韧带非常的强韧。当然比如说一些剧烈的运动,打球、踢球,或者其他的外伤车祸,可能会造成我们的交叉韧带断裂损伤。治疗的原则方面,一旦受伤以后患肢要制动,不要造成进一步的二次损伤,要尽早的到医院,来进行膝关节的核磁共振的检查,明确交叉韧带损伤的严重程度,然后根据损伤程度来决定下一步的治疗方案。一般来说,前交叉韧带、后交叉韧带,如果损伤是明确的,往往需要组关节镜下的交叉韧带的重建技术,来达到在关节腔里面重造一个韧带,基本上能达到原先韧带的所有的功能。
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膝关节韧带损伤怎么定义我们膝关节其实是人体中间最复杂的一个关节,膝关节周围有很多韧带,比如说髌韧带、内外侧副韧带、十字韧带,也就是我们通常说的交叉韧带,那我们碰到最多的可能是交叉韧带、内侧副韧带,还有髌腱的一个损伤,那么我们哪些运动,可能会引起这样的损伤,比如说踢足球、打篮球,突然的跑步的转弯,或者是跟人家对撞击,还有过度用力以后,可能会引起髌腱的断裂,高处跳下来,也有这种出现髌腱断裂的一个情况,那么我们提问中间先说十字韧带,就也就是我们叫做在医学上叫做前交叉韧带,跟后交叉韧带,我们前交叉韧带,它的损伤的几率更大,后交叉韧带发生的几率,会比较小一点,一般都在重大的一些暴力,或者交通事故,或者是高处坠落伤,这样的情况下,才会碰到后交叉韧带的一个撕裂。
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膝关节韧带损伤膝关节韧带损伤在临床上也是非常常见的,比如说侧副韧带的损伤,前后交叉韧带的损伤,针对于韧带损伤的治疗,主要还是根据病人韧带损伤的严重程度,以及结合查体和辅助检查,来明确下一步的治疗方案,如果是通过查体韧带只是部分的撕裂,稳定性非常好,并且辅助检查也检查没有完全地断裂的情况。一般这种情况完全可以选用保守治疗的办法,一般可以带支具或者是打石膏进行外固定,这期间需要抬高患肢,应用一些活血化瘀的药物治疗就可以,但是如果是查体韧带已经完全的断裂,或者是辅助检查也显示有完全损伤的情况,一般针对于这样的病人就需要积极的进行手术重建韧带治疗,以免留下后遗症。语音时长 01:36”
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膝关节内侧韧带损伤膝关节内侧韧带损伤,伤后膝关节内侧会出现剧烈的疼痛,缓解再次加重,出现内侧肿胀淤血。屈膝三十度检查膝关节可见异常关节间隙开口感。这个内侧副韧带张力减低,外翻硬裂实验为阳性,外翻硬裂下拍片做双侧对比,患肢膝关节内侧间隙加大,超过十度以上表明内侧副韧带完全断裂。同时考虑前交叉韧带的出现损伤,MRA可进行较明确的诊断。新鲜不完全损伤可以采取保守治疗,屈膝三十度左右,石膏固定于内翻位,维持了三到四周,同时也可以进行股骨头肌练习。完全断裂需早期进行手术修复,内测弧形或s形切口显露损伤部位,体部损伤直接重叠缝合风和并加强,但撕脱骨折时根据骨块儿的大小,进行腱固定缝合和内固定。术后石膏固定屈膝二十度到三十度,内收内翻位四到六周,陈旧性损伤而关节部位症状明显时可手术进行动力修复,对合并半月板前交叉韧带等其他损伤患者分别进行修复。语音时长 1:50”
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膝关节韧带损伤鉴别膝关节韧带损伤鉴别在临床上,膝关节周围韧带损伤是比较多见的,常见的韧带损伤有前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带损伤。哪些疾病需要与韧带损伤鉴别?第一,膝关节周围的骨折,一般通过X线片检查可以鉴别。第二,膝关节内的半月板损伤,一般通过磁共振检查可以与其鉴别。第三,膝关节内的滑膜的炎症反应,也会出现关节周围的肿胀疼痛,一般结合病史和影像学检查可以与其鉴别。第四,膝关节内软骨损伤,一般通过核磁共振检查可以与其鉴别。
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膝关节后韧带损伤膝关节韧带损伤膝关节韧带损伤在临床上也是非常常见的,比如说侧副韧带的损伤,前后交叉韧带的损伤,针对于韧带损伤的治疗,主要还是根据病人韧带损伤的严重程度,以及结合查体和辅助检查来明确下一步的治疗方案,如果是通过查体韧带只是部分的撕裂,稳定性非常好,并且辅助检查也检查没有完全的断裂的情况。一般这种情况完全可以选用保守治疗的办法,一般可以带支具或者是打石膏进行外固定,这期间需要抬高患肢,应用一些活血化瘀的药物治疗就可以,但是如果是查体韧带已经完全的断裂或者是辅助检查也显示有完全损伤的情况,一般针对于这样的病人就需要积极的进行手术,重建韧带治疗,以免留下后遗症。
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膝关节多处韧带损伤膝关节韧带损伤,这是一种非常比较常见的疾病,治疗方法较多但疗效不一,膝关节的关节囊薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉,以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带、前后交叉韧带。膝关节韧带损伤多由于外伤所致,患者剧烈疼痛、关节及周围肿胀皮下有淤斑,关节有积液及活动受限严重影响患者的工作与生活。可以通过x
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膝关节外侧方韧带损伤膝关节外侧韧带,即外侧副韧带,是维持膝关节外侧稳定的重要结构。一旦损伤,患者会感到疼痛、肿胀,并可能出现关节活动受限。治疗膝关节外侧韧带损伤,可以采取以下措施:一、冷敷与压迫在损伤初期,可以应用冰敷来帮助止血、减轻肿胀和缓解疼痛。同时,使用
