问小儿尿道下裂手术会有什么风险
病情描述:
小儿尿道下裂手术会有什么风险
答医生回答
病情分析:
尿道下裂第一次手术时间最晚不要超过三岁。越早进行手术,不仅对生殖功能的影响小,也能够避免患儿可能产生的自卑感。因为,随着年龄逐渐增长,尿道下裂将对孩子造成严重的心理困扰。例如,由于尿道开口异位和阴茎下弯,使患儿不能像正常男孩那样站立着撒尿,而必须采用蹲位或坐位,使患儿产生自卑感。
意见建议:
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尿道下裂手术方法尿道下裂手术有的难度比较大,手术术式也比较多。它的根本的治疗的原则就是:第一,把阴茎要充分的伸直,必须得直。你带着钩,下弯这个是不行的。第二,不管是几型尿道下裂,新组成的尿道一定位于阴茎龟头的顶端。所以这个手术方式有各种各样,目前常用的都是,阴茎的包皮围成尿管,可以做到阴茎的任何部位。还有用口腔黏膜围成尿道、围成尿管来做尿道的。还有的地方用膀胱的黏膜,围成尿道来做尿道下裂的。01:22
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尿道下裂需要手术吗尿道下裂的治疗,手术是唯一的方法。我们通常把尿道下裂分为三个型,根据尿道口的位置,前型、中型和后型。那么对于前型尿道开口是在阴茎头的下面,或者冠状沟的地方,从外形上不是很满意。对中型和后型就必须要手术了,因为不手术会影响排尿和以后的性交功能,包括受孕的功能,所以手术是唯一的治疗方法。尿道下裂的手术就是进行阴茎皮肤脱套,把阴茎的皮肤全部拖下去以后,进行阴茎下曲的矫正,矫正完以后再做尿道成形,然后进行伤口的覆盖。所以这个手术过程应该说是比较繁琐的,那么恢复的时间就主要看采取哪种方法。有的方法可能两个星期住院周期,比较复杂的方法就是所做的尿道比较长,可能住院的周期就比较长一点,大概在三周左右可以出院。01:37
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小儿尿道下裂手术风险目前治疗的趋势是提早手术,整形外科的做法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理,手术方式是依照病情严重程度分成一次或两次完成,手术成功后未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同。尿道下裂成形手术有150多种,手术方式是以病情严重程度,分为一次和两次完成的,一次完成即同时切除纤维化组织,使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道,若分两次则是先去除纤维化组织,第二次再做尿道重建,术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞可以再接受手术缝补漏洞,近几年尿道口前移至阴茎头的手术已经是可行的,达到外形美观的要求。语音时长 1:38”
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尿道下裂手术风险大吗手术都有风险,如果医院尿道下裂手术病例比较多,并且医生的临床经验丰富,手术中风险并不大。根据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法,尿道下裂的修复方法很多,可分为一期修复法和分期修复法。能够一次手术修复的病例,多选择一次修复法。当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例,可选用分期修复法。一期修复法,包括尿道延伸一期修复尿道下裂法、阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法、阴茎背侧皮管重建尿道法、包皮皮瓣转移重建尿道法。尿道下裂手术方法很多,至今仍无一种理想地适用于各种类型尿道下裂的手术。因结合患者的年龄、病变类型及自己对术式的理解和经验来选择手术方法。语音时长 1:42”
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尿道下裂手术风险大吗病情分析:尿道下裂手术风险是否大,主要取决于病情的严重程度,如果病情是比较轻的话,手术的风险也是比较小的,而且之后还可以做手术的整形。意见建议:如果病情严重,手术风险也是比较大的,而且很有可能还会有一系列的后遗症。所以早期发现要及时的采取治疗,这样会对病情有所帮助。
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小儿尿道下裂手术时间目前认为尿道下裂的手术时间一般是两到三岁,随着人民生活水平的提高和麻醉水平的提高,建议一岁半就可以手术治疗,因为年龄愈大,孩子可能了解的情况越多,恐怕会影响孩子的心理情况。 再就是尿道下裂需要有充足的原材料,来供尿道成型,这时候如果阴茎发育的比较短小,可以待年龄稍大一些再行手术治疗,目前多半都等通过一期成型行尿道下裂矫治术,如果缺型比较多的,可以采取分期手术治疗,以取得较好的一些效果。
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尿道下裂手术狭窄尿道下裂术以后出现了尿道狭窄的情况,一般考虑为术后出现的疤痕增生引起的可能性较大一些,但是如果孩子排尿费劲,同时有尿液分叉的现象,就考虑可能是手术后尿道的狭窄,需要进行尿道扩张的手术了。对于患者可能采取尿道扩张的情况也是可以考虑再次进行手术治疗,但是手术后还是有可能出现狭窄的情况,出现这种情况一定要
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小儿尿道下裂看什么科小儿尿道下裂是需要看泌尿外科,也可以看儿科。小儿尿道下裂是前尿道发育不全,而导致尿道口位于正常尿道口近端至会阴部的途径上,部分患者并发阴茎下弯。尿道下裂是小儿泌尿系统中常见的畸形,其病因多是由于内分泌异常或其他原因导致尿道沟闭合不全而引起。尿道下裂发病是有明显的家族倾向。其典型的临床症状主要表现为异