问激素性股骨头坏死的早期症状有哪些
病情描述:
激素性股骨头坏死的早期症状有哪些
答医生回答
病情分析:
多数患者早期临床症状不明显,会感觉到患侧下肢没有力气或者是非常容易疲劳,个别患者有远离部位的肢体疼痛,部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛,双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。
意见建议:
在应用激素期间,如果患者髋关节及大腿内侧有不适感,应立即去骨科就医,根据临床症状,结合体格检查,影像学检查如CT、核磁共振检查,明确诊断,尽早停用激素或者降低激素的使用剂量,了解股骨头坏死范围,评估严重程度,制定治疗方案。
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如何预防激素性股骨头坏死在股骨头坏死中,激素性股骨头坏死,它占的比例还是比较大的。我们在预防股骨头坏死的时候,预防激素性股骨头坏死是很重要的。避免滥用激素,但是有一部分疾病,像免疫性疾病、结缔组织疾病等等,非用激素的情况下,一定叫专业医生指导。尽量让用量总量减少,用的时间缩短,还能合理停药,这是很关键的地方。我们在用药的过程,可以给一定的改善微循环的药物,像血栓通等等,可以增加股骨头的血流量。还有一部分抑制破骨细胞的药物,像双膦酸盐,这些药物都对预防股骨头坏死,有一定的作用。同时如果在服药的时间比较长,应用激素时间比较长的时候,应同时给予钙剂,给予维生素D等这些药物,通过有临床证据证明,这些药物的提前应用一级预防,可以有效的减少股骨头坏死的发生。01:39
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股骨头坏死早期症状有哪些?股骨头坏死在早期,多数人会有一个髋部,或者是腹股沟区的不适,有个别人会有一个巨痛,但是疼痛有可能逐渐又缓解了,还有少部分人,会反映到膝关节上,觉得膝关节有不舒服,但是去医院检查膝关节,可能没有问题,因为往往可能会把这个,病症忽略了,但是如果你在往上进一段的关节检查,可能发现问题在髋关节上,所以不能忽略00:45
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激素性股骨头坏死的早期症状有哪些患者出现了激素性股骨头坏死,早期的表现一般是患者的的髋关节外展,以及外旋困难,同时伴有疼痛。一般患者的疼痛是以刺痛,或者是钝痛为主,主要患者是在髋区疼痛,或者是患者的放射疼痛。一般患者使用一些止痛药物,能够止痛,或者是患者停止了负重,或者是行走,患者的疼痛也会出现缓解,甚至出现消失。患者出现了早期的症状,要及时的进行相关的处理,比如患者要停用糖皮质激素的使用,或者是使用其他的药物进行替代,一般早期的治疗,效果比较理想。语音时长 01:08”
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激素性股骨头坏死首先需要说明一下,如果病人长时间大量应用激素,会使股骨头由于缺血的原因从而引起坏死,这就是激素性股骨头坏死。一般早期会表现为髋关节周围疼痛症状,劳累或者受凉的情况下疼痛会更加明显。并且有的病人可能会出现臀部的疼痛、大腿的疼痛症状。一般针对于早期的股骨头坏死治疗方案,还需要嘱咐病人拄拐下地活动、减少负重、减少关节腔内的压力。再就是需要嘱咐病人需要减肥、减轻自身的体重、配合高压氧治疗、钻孔减压手术治疗,应用一些活血化瘀的药物治疗就可以。但是随着时间的推移,如果股骨头坏死出现塌陷,就会出现长短腿的情况,严重地影响病人的正常关节活动以及正常功能,就需要积极地进行全髋关节置换手术治疗。语音时长 1:33”
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激素性股骨头坏死症状有哪些病情分析:一般会表现为髋部的疼痛早去的时候表现为间歇性的疼痛,病情的进展,一般会出现持续性疼痛,特别是患者行走,或者是负重的时候,疼痛更加明显,患者会出现跛行情况。意见建议:根据患者不同的症状采取不同的治疗方法,早期的时候患者避免负重,避免剧烈运动,可以口服止痛药物。同时患者可以口服氨基葡萄糖胶囊,促进滑膜液的生成,缓解症状。出现明显的跛行,进行人工全髋关节置换手术。
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激素性股骨头坏死疼痛有哪些特点病情分析:一般是由于患者长时间使用激素,早期一般会表现为髋部的间歇性疼痛,患者行走或者是负重时,症状会加重。到了晚期持续性的疼痛。意见建议:一般患者要减少激素的用量,或者是使用其他的代替药物。疼痛比较明显的时候,可以口服止痛药,带拐杖或者是手杖。出现明显股骨头塌陷的时候,手术治疗。
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激素性股骨头坏死应与哪些疾病鉴别激素性股骨头坏死主要是与产生髋关节疼痛和功能障碍的疾病鉴别,比如髋关节滑膜炎、髋关节的感染、结核、肿瘤、老年人粗隆间骨折、青少年的髋关节发育不良,还有就是髋关节的运动损伤、劳损退变等疾病。当患者出现髋关节的疼痛或者合并功能障碍的情况,经过保守治疗效果不佳的,要上医院就诊,来明确诊断。
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激素性股骨头坏死患者不能做哪些运动激素性股骨头坏死患者不能做的运动项目有跳远、长跑、打篮球等一系列剧烈的运动。进行剧烈运动是会导致病情加重的,比如跳远会在落地的时候加重关节的负担,是很容易加重病情的。建议患者可以进行一些较为柔和的锻炼,最好是可以卧床进行的,如抱膝的运动或者是开合的运动等,运动期间要注意及时补充营养。