问硬膜外血肿伴脑疝的症状有哪些
病情描述:
硬膜外血肿伴脑疝的症状有哪些
答医生回答
病情分析:
硬膜外血肿伴随脑疝的症状,一般情况下都会有头痛,恶心,呕吐以及肢体的偏瘫,言语功能的障碍。有的人还会逐渐出现昏迷的状态,出现嗜睡,昏睡乃至于昏迷。
意见建议:
脑疝的程度是处于一个不断加重的趋势过程当中,如果考虑脑疝的发生,一定要及时的采取外科手术的方式进行治疗,否则患者很可能在短时间之内呼吸心跳的停止而引起死亡。
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别硬膜外血肿病情比较轻,在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形,或者双凸透镜形高密度的出血影,通常会合并有颅骨的骨折,较少出现脑实质内的出血灶,还会出现明显的颅内压增高,和生命体征的表现,比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高,可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期,要密切观察病人的意识状态,观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况,如果出现这种情况,要及时做CT复查,避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些,其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影,比较少出现颅骨的骨折,主要是颅内压的增高,比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等,需要根据出血量来进行治疗,如果出血量少,用药保守治疗就可以,但是如果出血量大,可能还是需要手术治疗。01:59
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切口疝的症状有哪些切口疝早期就表现为,在切口局部的一个可复性包块,就站起来或者腹部用力的时候,就在切口局部凸出一个小包块,而当患者局部加压或者平卧位的时候就可以回去。早期就表现为一个可以还纳的包块,随着病情的发展,病人可以出现腹疼或者甚至肠梗阻的症状。这是为什么呢,就是由于切口疝,由肠管疝出之后,局部有卡压的症状,病人在严重的情况下,这个包块可以变硬,就出现了急性的嵌顿,病人出现严重的腹疼、肠梗阻,停止排气排便,那就一种急腹症的情况,就必须得立刻来医院的急诊,找外科医生做尽快的处理。01:15
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硬膜外血肿伴脑疝的症状有哪些硬膜外血肿伴脑疝的症状最常见的就是颅内压增高,瞳孔发生改变,也有意识障碍和活动障碍,如果脑疝严重的话也会有生命体征,包括呼吸,血压,心率的改变。在颅内压增高的表现中,主要表现为头痛剧烈,频繁恶心呕吐,烦躁不安,意识下降,会出现昏迷,对外界的刺激没有反应。再就是瞳孔的变化,早期可能有短时间内血肿侧的瞳孔缩小,但是不太容易被发现,以后这一侧的瞳孔会逐渐散大,出现对光反应消失,说明动眼神经已经受损,晚期可能会出现双瞳孔散大,眼球固定。语音时长 01:22”
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硬膜下血肿伴脑疝的症状有哪些当患者出现硬膜下血肿伴有脑疝情况发生时,多数表现为出现严重的颅脑损伤,导致患者出现进行性意识障碍,患者多数从嗜睡到昏睡,甚至进入昏迷的状态。此外,往往会造成明显的颅内压增高,患者有恶心,频繁呕吐的情况发生。对患者神经系统查体可以发现有明显的肢体运动功能障碍,往往表现为在脑内血肿对侧肢体出现进行性肌肉无力,肌肉肌张力改变,并且有可能会导致患者发生肢体偏瘫的情况。如果伴有脑疝,往往容易形成枕骨大孔疝或小脑扁桃体下疝,导致患者出现生命体征改变,如患者呼吸急促,血压升高等临床改变。语音时长 01:11”
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硬膜下血肿伴脑疝的症状有哪些病情分析:在临床当中硬膜下血肿伴随脑疝的症状,一般都会出现昏迷的状态,也就是意识障碍的表现,而且有的人还可能会伴随着瞳孔的散大以及肢体的无力。意见建议:对于这种情况而言,一定要及时的送入医院,由专业的医生进行判断。很多时候是需要急诊下开颅手术治疗,才能挽救患者最基本的生命安全,后期才能积极的进行康复功能锻炼,否则很多时候都可以丧失生命。
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硬膜外血肿有哪些危险硬膜外血肿如果持续增多的话,会压迫脑组织和脑干形成小脑幕切迹疝,这可以引起瞳孔散大,意识昏迷,是能够危及到生命的。这需要根据检查的ct结果决定治疗方案,出血量在30毫升以上的话,需要进行开颅手术清除血肿,如果出血量不足30毫升,可以用一些止血药物和消肿脱水药物,并且密切观察病情,如果治疗过程中出现病情加重,需要及时复查ct看看有没有出血持续增多。
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硬膜外血肿的护理建议首先病情观察是非常重要的,要及时观察患者的神志,瞳孔,血压,呼吸,心率,体征以及呕吐情况并进行记录。如出现突发状况要及时通知医生并积极的配合抢救,此外可以对患者进行过未处理是指患者在回到病房后去枕平躺头偏向一侧,在6小时后抬高床头十五到三十度,减轻脑水肿,脑细胞的耗氧量减少头部伤口的顺序,也可以