问新生儿黄疸400要做磁共振吗
病情描述:
新生儿黄疸400要做磁共振吗
答医生回答
病情分析:
新生儿黄疸如果达到400的话,也就是新生儿血里面总胆红素的数值达到了400毫克每分升,这种情况下就是属于重度的病理性黄疸的程度,是需要做脑核磁共振检查的,主要是为了检查一下有无由于黄疸程度重,引起胆红素脑病的情况。
意见建议:
新生儿黄疸程度重,最严重的并发症就是胆红素脑病,我们可以做颅脑核磁共振来进行排除。
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新生儿黄疸400严重吗通常情况下我们如果想判断,宝宝黄疸程度的轻重,可以有多种方法来判断。我们可以通过肉眼来观察,如果宝宝的黄疸,到了手心,脚心以上,那么就说明这个宝宝,黄疸已经比较严重了。另外我们可以用经皮黄疸仪,采用这种无创的方法来进行检测。一般情况下,1毫克每分升,相当于17微摩尔每升,这个家长所提问的400,实际上可能是血液化验当中的,总胆红素水平400微摩尔每升。当然,我们判断黄疸程度轻重的标准,是根据黄疸曲线,它是根据不同的日龄,不同的小时龄,早产和足月患儿的胎龄来综合判断的,不能根据一个数值,就进行武断的认定。01:49
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新生儿黄疸要做哪些检查新生儿黄疸,首先要做胆红素的测定。胆红素测定可以看胆红素里面总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,高到多少。需要做生化检测,其他的辅助的检查,像红细胞、血红蛋白、网织红细胞或者有核红细胞计数,这个也就是血常规的检查,这样对于判断有没有新生儿溶血病是有帮助的。再一个做血型的检测,包括父母的血型以及宝宝的血型。血型有A、B、O血型,和RH血型,都需要进行检测。另外可以做红细胞脆性实验,怀疑如果是由于溶血引起的黄疸,又除外血型不合,那么溶血我们可以考虑做红细胞脆性实验。如果红细胞脆性增高,我们考虑遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血。如果脆性降低,可以见于地中海贫血等血红蛋白病。对于其他的检查,像超声,怀疑有直接胆红素升高的宝宝,我们要做肝脾的B超。另外,胆红素如果很高,我们需要做视听诱发电位,看看这个位听神经有没有受到损伤。01:43
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新生儿黄疸400要做磁共振吗四百我们一般需要换算,四百需要除以十七,是23左右。黄疸是比较高的,一般黄疸超过十八以上就属于重度黄疸。如果达到25以上,很有可能就会出现胆红素对脑子损伤,产生高胆红素脑病。如果怀疑高胆红素脑病,是需要做磁共振的,有部分小孩通过做磁共振可以发现高胆红素病。所以一般大于二十以上,最好都是需要做下磁共振看有没有脑部的损伤,如果有脑部损伤,早期干预,早期可能不会产生比较严重的并发症,比如小孩以后的听力不好,或说话走路智力不好。大约二十以上,一般是需要积极治疗的,需要做蓝光退黄治疗的。早期治疗的话可能还能改善可逆的,高胆红素脑很多可能后面会有些并发症,并发一些脑部损伤的并发症,但是如果在一周左右及时治疗的话,还是可以可逆的。语音时长 1:49”
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新生儿黄疸需要做磁共振吗对于新生儿黄疸来说是否需要做磁共振,需要根据病情来决定,对于多数的新生儿黄疸,由于属于生理性,所以并不需要做磁共振检查,而如果孩子的胆红素水平比较高,并且出现了一些神经系统症状,需要排除胆红素脑病的时候就需要做磁共振检查,磁共振检查可以发现孩子的基底核处神经节细胞的病变,有利于诊断是否存在胆红素脑病。如果孩子的黄疸考虑是肝胆系统的异常所引起,比如存在胆总管囊肿,也可以通过做肝脏的磁共振来清楚的看出胆道系统的形态,观察是否存在胆管扩张,肝内胆管是否出现扩张或者存在胆道闭锁等病情。语音时长 01:12”
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新生儿黄疸需要做磁共振吗病情分析:新生儿黄疸如果出现神经系统症状和胆红素脑病是需要做核磁共振。新生宝宝胆红素脑病又称核黄疸,是指血液胆红素中的间接胆红素通过血脑屏障进入脑内,并沉积在脑神经核,引起胆红素脑病。意见建议:胆红素脑病患儿可出现嗜睡、不吃奶、反应差,严重时头后仰,频繁抽风,甚至死亡。病情严重患儿留有后遗症,如手足徐动、眼球运动障碍、牙釉质发育不全及智力低下等。
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新生儿黄疸需要做核磁共振吗病情分析:新生儿黄疸的宝宝,根据孩子的病因来进行对症的治疗。一般是采用蓝光照射疗法,黄疸较重的话有可能会适当的使用白蛋白,球蛋白等来进行治疗,有些孩子甚至需要换血疗法。最严重的并发症就是胆红素脑病,需要检查颅脑磁共振来排除。意见建议:在治疗新生儿黄疸的时候,如果宝宝黄疸程度重,会有可能发生胆红素脑病的情况。有可能会出现嗜睡,反应差,惊厥以及角弓反张等症状。
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新生儿黄疸做核磁共振对于正常的黄疸来说生理性的黄疸是不需要做核磁共振的,但是如果黄疸超过病理性的一个水平,而且特别特别高的时候就需要警惕高胆红素脑病,检查核磁共振可以了解是否有损伤以及颅内的结构情况,这样子就可以判断是否有脑病的发生。如果有就可以指导积极的治疗。营养脑神经治疗一般用神经节苷脂,后期还要观察宝宝的生长发育
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新生儿黄疸高需要做脑部核磁共振吗新生儿黄疸高需要不需要做脑部核磁共振需要根据具体情况进行判断,如果是生理性的黄疸,一般不需要做脑部核磁共振,如果是病理性的黄疸,一般需要做脑部核磁共振。1、不需要做脑部核磁共振:黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果新生儿属于生理性黄疸,一般黄疸数值达到一定范围以后会逐渐缓解,不会导致神经系统出现异常