问肩关节脱位怎么包扎
病情描述:
肩关节脱位怎么包扎
答医生回答
病情分析:
对于肩关节脱位包扎的办法,一般复位以后,严格的悬吊患肢就可以的,使肘关节屈曲90度,悬吊于胸前就可以,一般保护三周左右。
千万不能活动的太早,否则会影响关节囊的修复,后期很容易会形成习惯性肩关节脱位的。
意见建议:
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
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肩关节脱位如何包扎对于肩关节脱位以后的病人,首先需要积极到正规医院骨科进行首发复位的大部分病人,可以用足蹬法复位成功,复位成功以后的病人,一般包扎的方法可以悬吊患肢,注意保护轴关节屈曲90度,手指中立位悬吊于胸前就完全可以的,目的是为了保护肩关节,防止肩关节过早的进行活动,从而影响病人关节囊和韧带的修复,避免习惯性肩关节脱位的发生就完全可以的。等到三周以后,就可以进行功能锻炼,一般的锻炼方法,可以做摸墙爬高的动作,来锻炼肩关节活动度,也可以拉单杠,但是要循序渐进的,一般通过上面积极的锻炼方法,就可以恢复病人正常肩关节活动度。语音时长 01:26”
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肩关节脱位的固定包扎一般对于肩关节脱位的固定包扎,主要还是适合在肩关节脱位复位成功以后的病人,一般需要保持肘关节屈曲九十度。然后悬吊患肢于胸前,一般需要保护三周左右,这就是肩关节脱位的固定包扎。这期间一定不能活动肩关节的,如果过早的进行活动或者没有严格的注意休息保固定,就会引起损伤的关键囊不能得到完全的修复,后期很容易就会形成肩关节习惯性脱位的,也就是在稍微的外力作用下,就有可能再次引起肩关节脱位的情况,后期再治疗就比较麻烦了。另外对于肩关节脱位的病人除了固定包扎以外,还需要应用一些活血化瘀和非甾体类消炎镇痛药物治疗,三周以后可以通过热敷来锻炼肩关节的活动度就可以的。语音时长 1:30”
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肩关节脱位如何包扎病情分析:肩关节脱位一般有明确的外伤史,或为倾倒,手掌着地,肩部出现外展外旋;或为肩关节后方直接受到撞伤。各种肩关节脱位中前脱位最为多见。意见建议:单纯性肩关节脱位复位后可用三角巾悬吊上肢,肘关节屈曲90度,腋窝处垫棉垫。一般固定三周,合并大结节骨折者应延长1~2周。
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肩关节脱位怎么修复病情分析:肩关节脱位常见的是外伤引起的,一般分为前脱位与后脱位。意见建议:如果是前脱位,一般通过手法复位之后,用三角巾或者是固定带悬吊3~4周,关节囊以及损伤的韧带软组织都基本上能够自行修复。但是如果是后脱位,一般手法复位是很难的,必须要通过手术切开,修补关节囊与韧带,修补术之后一般也是3~4周就能够长好。
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肩关节脱位怎么固定肩关节脱位,如果是手法复位之后,一般不需要特殊的固定,我们只要用三角巾或者颈肩腕托带悬吊患肢四周就可以了,肩关节脱位一般是经受外伤之后出现的肩关节的肱骨头脱离到关节盂的外面,有前脱位、后脱位等多种的分型,一般来说出现肩关节脱位,主要症状是一个疼痛,还有一个肩关节的活动受限,抬不起手了,若强行抬起手,
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肩关节脱位体征肩关节脱位的体征有肩部肿胀和活动受限等。肩关节在发生脱位的初期最好是及时的进行固定,然后在送到医院进行治疗,这样可以保证软组织的损伤降到最低。肩关节脱位患者在睡觉的时候可以将患肢适当的垫高,这样是可以促进局部的血液回流的,从而可以起到消肿止