问胆结石能用激光打碎吗
病情描述:
胆结石能用激光打碎吗
答医生回答
病情分析:
胆结石是否能用激光打碎取决于胆结石的具体发病情况,例如结石数量较少同时胆道通畅,一般是可以用激光打碎的。假如胆结石体积较大,胆道堵塞或者梗阻,一般情况下是不建议用激光打碎的,此时应当通过开放性手术将结石取出。
意见建议:
患有胆结石的患者,建议定期就医做胆囊影像学检查,以及其他相关检查,了解胆结石的具体生长情况。排石期间要忌口辛辣、油腻食物和高钙类食物。
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胆结石能做激光碎石吗胆结石不建议做激光碎石治疗。因为胆结石在做碎石治疗的过程中可能会引起胆管、胆囊损伤,并且碎石后小结石很容易排入到胆管,可能会引起急性胆管炎、阻塞性黄疸、急性梗阻性胆管炎,或者是急性胰腺炎等,严重影响患者的生命安全或正常生活。患者可能需要急诊做内镜下取石,或者是内镜下胆囊切除术、胆总管探查取石。所以,胆囊结石一旦发生还是建议患者及时进行手术治疗,手术方式为胆囊切除术。而且现在临床上越来越多的胆囊结石患者选择进行微创手术治疗,也就是腹腔镜胆囊切除术。手术后患者恢复良好,预后也较好,手术创伤较低,手术切口也很美观。01:42
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胆结石要治疗吗根据不同的胆结石,有的需要治疗,有的是不需要的。比如说静息性胆结石,也就是没有症状的胆结石,叫静息结石,这是不需要治疗的。这种情况下,只需观察就可以了,定期3个月、6个月,甚至一年做一个复查,很简单做一个B超,根据结石变化也不大,如果它增长速度很快,也需要治疗。如果增长速度不快,有的是假结石,什么叫假结石,就是说可能因为你感冒发烧,最近输过抗生素,这时候胆汁里边它就出现一些絮状物。做B超的时候,尤其没有经验的B超医生,可能就给你诊断成胆结石了。这种情况下,经过停药以后,一个礼拜到10天,可能这个所谓的结石就没有了,这是不需要治疗的。而有症状的结石是需要治疗的,包括胆囊切除术,包括保胆取石,包括ERCP,包括经皮经肝胆囊穿刺。01:25
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胆结石能用激光打碎吗如果患者有胆结石,不能用激光打碎。如果强行用激光打碎,破碎的结石有可能进入到胆总管,一旦进入胆总管,会导致梗阻性黄疸,甚至出现胆管炎,患者会出现剧烈的腹痛、寒战高热、皮肤巩膜黄染,甚至并发感染性休克,对患者危害极大。发生胆结石以后,如果患者没有任何临床症状,一般不需要治疗,可以定期复查,观察胆结石的变化。如果患者出现腹痛等临床症状,但是症状比较轻微,可以服用药物治疗。如果患者反复发作腹痛,建议及时行手术治疗,一般采取胆囊切除术。语音时长 01:09”
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胆结石能用激光打吗胆囊结石是普通外科的一个常见病,多发病,治疗方案及原则力里没有提及用激光打,胆囊结石患者不建议用激光碎石,原因有以下几点:一,结石较大,无法碎尸,或结石部分破碎在胆囊内广泛存在,会加重胆囊负担,容易暴发胆囊炎。二,激光本身对胆囊及胆道具有损伤作用,极容易引起胆道狭窄,胆道穿孔,严重者可引起胆汁路,胆道梗阻,危及患者生命。三,胆囊碎石后,小结石进入胆总管,引起梗阻性黄疸,细菌逆行感染,引起急性梗阻性化脓性胆管炎,导致感染性休克。四,激光碎石易引起胆囊本身破损,导致胆囊穿孔,引起弥漫性腹膜炎,危及生命。五,细小结石继续下行,阻塞胰管,容易引起胆源性胰腺炎,病情危重。六,结石阻塞十二指肠乳头部,引起胆道,胰管梗阻外,还可引起肠道梗阻,出现高位小肠梗阻,从而出现恶心、呕吐、寒颤、发抖的情况,严重者导致电解质紊乱,危及患者生命。语音时长 01:47”
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膀胱结石能用激光打吗病情分析:膀胱结石一般是能用激光打的,膀胱结石是泌尿系常见疾病,如果发现膀胱结石的体积过大,通过药物排泄治疗效果不佳,则可以通过激光碎石的方法将结石排出。膀胱结石做激光碎石,术后要多运动,多饮水,多排尿。意见建议:患有膀胱结石,建议就医做膀胱影像学检查,了解膀胱结石的生长情况,了解膀胱结石对膀胱造成的损伤情况。然后依据结石的具体情况,制定合理的排石方案。
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肾结石能用激光打吗病情分析:肾结石可以进行体外冲击波碎石,也可以选择输尿管软镜钬激光碎石,钬激光对于结石具有较高的碎石效率,输尿管软镜通过尿道进入到膀胱,输尿管,肾脏,找到结石之后置入钬激光,利用钬激光的能量将结石击碎,患者术后体内会留有一根输尿管支架管。意见建议:患者在术后也要多喝水,勤排尿,术后一个月要去泌尿外科进行复查,将体内的输尿管支架管取出,千万不可以忘记。
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输尿管结石能用激光打吗?输尿管结石是可以用激光打,而且使用输尿管镜钬激光碎石是目前治疗输尿管结石的主流方案,对于输尿管结石,只有超过一公分以及与输尿管粘连紧密或者输尿管狭窄,无法进行输尿管镜手术,才首选考虑进行腹腔镜下输尿管切开取石术。对于输尿管结石,特别是中下段,首选输尿管镜钬激光碎石,从尿道外口进入到尿道,直达膀胱,然