问腰椎间盘突出手术治疗有哪些

为你推荐

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

  01:36
  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83902次

• 腰椎间盘突出康复治疗

  椎间盘突出它是一个结果，它不是原因。所以椎间盘它是一个受害者，那么为什么会导致椎间盘的问题。是因为它的张力太高了，它的负荷太大了，从而导致它的一些退变。首先是髓核的一些改变，另外一个可能是纤维环的一些改变，从而出现一些临床的症状。比如疼痛、神经根的挤压、麻木等等相关的一些症状。那么他的康复，首先要解决一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如竖脊肌太紧张了，这时候我们要进行一些缓解的治疗。比如它有时候是因为核心，尤其是椎体周围的，这些稳定性变差了，那么这时候我们要进行核心训练，进行一些稳定性的训练。所以他的康复就分好几个部分，一个部分就是要恢复到核心的稳定。这样的话，那我们就可以建立起来，很好的一个平衡一个稳定机制，那么他的恢复就应该是比较快了，所以既着重于整体也要着重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神经根的问题，这时候我们可以进行一些解决，然后再进行康复训练。

  

  01:35
  宁煜 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-15 4349次

• 腰椎间盘突出手术治疗有哪些
  对于腰椎间盘突出，如果保守治疗没有很好效果的话，是可以积极的进行手术治疗的。一般来讲，手术治疗的方式主要是微创手术以及开放手术。对于微创手术，主要是经皮椎间孔镜下髓核摘除术，如果患者有腰椎间盘突出压迫了神经根，引起了腿的明显的疼痛，并且没有明显的腰椎的不稳定，没有腰椎管狭窄症，那么这种情况下可以考虑进行微创手术治疗，当然也可以进行全麻下椎板开窗髓核摘除术，这种手术的创伤是比较小的，恢复也是比较快的，但是有可能会出现椎间盘突出的复发。如果患者存在明显的腰椎不稳定或者腰椎管狭窄症或者突出的椎间盘组织非常大，那么这种情况下常常需要进行开放手术治疗，主要是进行椎间盘切除，椎间植骨融合内固定手术。
  语音时长 01:15”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-24 1750次

• 腰椎间盘突出手术治疗
  腰椎间盘突出以后的手术治疗主要分微创的手术和开放的手术。微创手术主要是针对青少年和青壮年，因为这个年龄的病人往往没有腰椎管的狭窄以及神经根管的狭窄和骨质增生情况。如果病人有神经根管的狭窄以及椎管的狭窄和骨质增生情况，通过微创手术往往很难切除掉骨性的增生以及骨性的狭窄，导致术后病人症状缓解不明显，以及症状复发的情况。如果病人是中老年人会有明显的骨质增生，椎管的狭窄和神经根管骨性的狭窄，要行手术切开。椎板切除以后并摘除突出的椎间盘，扩大神经根管以恢复神经根的活动性，解除神经根的压迫。
  语音时长 1:35”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-31 2562次

• 腰椎间盘突出手术方法有哪些
  腰椎间盘突出症的开放手术，总的来说可以分为两大类。第一类就是我们这个非融合，另外一类就是融合。 那么什么叫非融合，其实就是我们把这个椎间盘摘掉一部分，就是把这个椎间盘突出来了，对神经构成压迫的这部分椎间盘进行摘除。我们可以采取传统的一些开放的手术，来进行一个椎板间部分骨质切除之后，然后来进行这个摘除，它的本质只是摘除了突出椎间盘，它并没有将这个椎间盘全部摘除，大部分椎间盘还留在里面，随着活动、工作，还有退变，这部分椎间盘在里面也可能会随着退变而退变然后加重，引起再次突出、复发，这个问题就可能出现复发。 另外一类就是固定融合手术，这一类手术就是把这个椎间盘摘的非常的干净和彻底，它就不存在一个再次突出和复发的问题，但是它相对第一种手术来说，它的创伤就大一些。同时椎脊腰椎的活动功能就丢失了，它相邻节段退变可能就会加重。这一类手术最常用的就是我们所说的TLIF的手术、PLIF手术。它们的本质就是彻底解压，但是固定起来，但是它们这个缺点就是这一节的运动功能的丢失。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-26 1803次

• 腰椎间盘突出手术方法有哪些
  病情分析：手术分为两大类，微创的手术以及开放性的手术，常见的手术主要有小针刀，针刀镜等离子射频，椎间孔镜，椎间盘镜，注射胶原酶溶解术，臭氧的治疗等。而对于病情较重的，则需要进行椎板切除减压加椎体融合加内固定的手术。意见建议：建议腰椎间盘突出的患者先去医院就诊了解目前的病情再选择正确的手术治疗，如果是轻度的突出，一般可以采取微创的手术，情况特别严重的需要选择开放性的手术。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-24 1201次

• 腰椎间盘突出手术钢钉
  如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定，也就是说用了钉棒系统内固定，说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定，特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况，或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况，不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况，手术时不用内固定，同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 629次

• 腰椎间盘突出手术原理
  腰椎间盘突出症，是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用纤维环下部分或全部破裂，单独或者联同髓核，软骨中板向外突出，压迫脊神经和神经根产生腰部疼痛，一侧下肢或双侧下肢麻木，疼痛等一系列临床症状。手术原理是经后路将腰背部切开，将部分椎板或关节都切除；或者经椎板间隙行椎间盘切除，解除突出的椎间盘对神经根或
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 281次