问脑动脉瘤预后如何

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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10901次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 12119次

• 脑动脉瘤预后如何
  大多数脑动脉瘤的预后是好的。脑动脉瘤属于脑血管疾病，是一种良性病变。动脉瘤破裂出血量较少的病人，通过积极的手术或者栓塞治疗以后，解除了动脉瘤再次破裂的风险，就能够完全恢复，基本不会遗留后遗症。但是也有个别动脉瘤破裂出血量较多的患者，由于动脉瘤破裂时对脑组织造成的损伤比较严重，部分神经功能的缺失无法恢复正常，甚至可以遗留意识丧失、长期昏迷、偏瘫、失语等方面的后遗症。总体来说，动脉瘤的预后与动脉瘤破裂出血的量多少有关系，出血量少的预后都比较好，而出血量大的预后相对差一些。
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  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-03-20 2062次

• 脑动脉瘤如何检查
  脑动脉瘤的患者，可以进行脑颅ct检查，明确诊断。患者脑动脉瘤，一般指的就是，脑动脉内腔的局限性异常扩大，从而造成的动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤，多因脑动脉壁局部的先天性缺陷，和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首要病因。一般脑动脉瘤的患者，尽量饮食上不要吃刺激性的食物，引起咳嗽的食物一定不要吃。因为咳嗽会导致颅内压升高，可能会诱发血管瘤的破裂。同时，要防止便秘，不要抽烟喝酒等，所以要十分的注意，不吃高脂肪，高胆固醇，高盐等食物，由于动脉瘤的发病病因尚不清楚，可以进行详细的检查，来查明病因对症下药。
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  吴开福 主治医师滕州市中心人民医院

  2018-12-27 2311次

• 脑动脉瘤如何锻炼
  病情分析：对于脑动脉瘤的患者来说，建议最好先选择手术的方式，将颅内动脉瘤进行有效的解决，再处理掉动脉瘤之后再进行功能锻炼，这样的话更加稳妥一些。意见建议：临床上一般推荐选择再做开颅手术，将动脉瘤进行有效的夹闭，或者是通过血管介入的方法，使用弹簧圈，将动脉瘤进行有效的栓塞。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-27 1002次

• 脑动脉瘤如何运动
  有脑动脉瘤存在，在治愈之前是不能进行运动的，运动对于病情没有什么好处，并且运动可以引起血压波动，是有可能诱发动脉瘤破裂的动脉瘤一旦破裂，致死率和致残率非常高，是属于非常严重的，发现脑动脉瘤需要及早的进行手术夹闭或者进行介入栓塞处理，在治愈以后那就跟正常人完全一样，各种运动都可以做。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-29 1903次

• 脑动脉瘤预后如何
  脑动脉瘤的预后情况因多种因素而不同。如果能在动脉瘤破裂前及时发现并有效治疗，预后通常较好，患者有可能恢复正常生活。要是动脉瘤破裂出血，情况就比较复杂。部分患者经过积极治疗，如手术夹闭或血管内栓塞等，也可以有较好的恢复，但也有些患者会出现严重的并发症，像脑梗死、脑积水等，影响预后。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-22 0次

• 脑动脉瘤破裂预后
  脑动脉瘤破裂如果患者积极治疗预后较好，有些患者预后较差，可能会产生一些后遗症，严重者可导致死亡。脑动脉瘤破裂可以进行血管内栓塞治疗或手术夹闭，上述治疗仅能降低其再次破裂出血的概率，但不能逆转因动脉瘤破裂出血所致的脑损害。对于未破裂或破裂出血非急性期内的脑动脉瘤，血管内栓塞治疗或开颅动脉瘤夹闭术治疗效
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-14 197次