问老年人尿糖升高就一定是糖尿病吗

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• 尿糖高一定是糖尿病吗？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能会引起尿糖升高：第一，短时间喝大量的糖水，让血糖一定升高到11以上，这种时候血糖超过了肾脏的阈值，就会把糖分通过尿给排出去，就会发生尿糖，这种情况不一定是糖尿病。因为是进食了过多的糖分所导致的，在正常进食的时候或者在标准糖耐量的时候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就会高，比如先天性肾性糖尿这种家族遗传性的疾病，这个疾病肾糖阈会降低。肾糖阈一般都是在10-11之间，但是对于先天性肾性糖尿的患者，肾糖阈很有可能会降到5-6，所以对于这部分人血糖只要出现轻度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出现尿糖阳性，但这部分人其实并不是糖尿病。甚至于这部分人很难发生糖尿病，原因是因为但凡热量高一点点就会被排出去，很难发生糖尿病的危险因素。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 3221次

• 转氨酶升高就一定是肝炎吗？

  转氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起转氨酶升高的疾病，转氨酶有两种，一种叫谷丙转酶，一种叫谷草转氨酶。谷丙转氨酶是肝脏所特有的转氨酶，它的升高往往预示着肝脏的损伤，也就是肝炎的存在，而谷草转氨酶除了存在于肝脏以外，还可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉细胞里，所以说没有ALT这项转氨酶升高只有AST也就是谷草转氨酶的升高的时候，往往预示着是肌肉的损伤，而不是肝脏的损伤，比如最为常见的心肌梗死，就伴随着转氨酶的升高，但是转氨酶的升高是以谷草转氨酶，也就是AST升高为主的，所以说如果只见到了谷丙转氨酶，也就是ALT的升高为主很可能是肝炎，而相反仅仅有AST的升高没有ALT的升高的时候，这个时候往往是肌肉损伤为主的一种表现。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 3466次

• 老年人尿糖升高就一定是糖尿病吗
  老年人尿糖升高不一定就是糖尿病。老年人他的肾糖阈有可能降低，这时候即使血糖在正常范围，有可能都会出现尿糖，因此对于老年人来说诊断糖尿病，我们需要检测静脉血糖，必要的时候做糖化血红蛋白和糖耐量试验来明确糖尿病诊断。通常情况下，空腹八小时静脉血糖大于等于7.0mmol/L，葡萄糖耐量两小时血糖大于等于11.1mmol/L，或者随机静脉血糖大于等于11.1mmol/L。如果没有口干，多饮，多尿的症状，需要重复检测2次，达到上述标准的血糖，才能诊断糖尿病。
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  陈斌 副主任医师淮南市第一人民医院

  2020-01-02 1546次

• 老年人尿糖高就一定是糖尿病吗
  老年人尿糖高不一定是糖尿病，有多种疾病均可引起尿糖高。尤其要以下情况要与糖尿病加以区分。一:神经性尿糖患脑血管意外，肿瘤和颅骨骨折，脑炎癫痫等疾病会改变神经及内分泌的调节。使肝脏内贮存的糖原分解血糖便增高继而引起糖尿。二:饮食性尿糖。在甲状腺功能亢进自主神经功能紊乱时，食物中的糖在胃肠道吸收过快，进餐之后出现暂时性的血糖升高而使尿糖增多。当血液中的葡萄糖浓度过高时，尿中就会出现糖。长期饥饿的人突然饱餐一顿，可因胰岛素的分泌功能相对低下而产生尿糖。三:药物性尿糖。长期使用肾上腺皮质激素，脑垂体后叶激素，咖啡因，及苯丙胺类药物会使血糖增高而造成尿糖现象。另外有些药物如水杨酸钠，对氨苯甲酸，吗啡可使尿糖的化验结果出现假阳性结果。
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  乔善鑫 主治医师内蒙古包钢医院

  2018-12-07 1611次

• 尿糖就一定是糖尿病吗
  病情分析：不一定，尿糖与肾糖阈有关系，一般人血糖达到10左右才出现尿糖，诊断糖尿病必须以血糖为主，即2次不同时间空腹血糖高于7，餐后2小时血糖高于11.1。意见建议：如果出现尿糖一定要查血糖，尤其伴有口干、多饮、多尿情况时，包括空腹血糖和餐后2小时血糖，了解清楚血糖情况，
  张英泽 副主任医师保定市第一中医院

  2020-06-24 1601次

• 尿糖高一定是糖尿病吗？
  病情分析：尿糖高不一定就是糖尿病，而尿糖阴性也不能排除糖尿病，例如像妊娠的患者可以出现尿糖阳性，但是血糖往往是正常的，这是因为肾糖阈的改变所引起的。糖尿病肾病的患者，血糖很高的情况下，尿糖都有可能是阴性的。意见建议：建议糖尿病的患者一定要行饮食控制，结合运动治疗血糖，如果血糖不能达标，即使根据患者的情况，加用合适的降糖药物或者是胰岛素治疗。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-07-02 1502次

• 尿糖3+严重吗一定是糖尿病吗
  尿糖3+通常指示尿液中葡萄糖浓度较高，这往往与高血糖状态相关联，可能表明身体存在某些健康问题，但并不一定意味着患有糖尿病。首先，尿糖3+确实可能表示一种较为严重的状况，因为它反映了血糖水平的异常升高。长期高血糖可能对身体多个系统造成损害，包
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-08-15 0次

• 尿糖3+严重吗一定是糖尿病吗
  尿糖3+一般比较严重，但不一定是糖尿病。尿糖3+是指尿里边的含糖量呈阳性，而且达到了非常高的状态，需要引起足够的重视。造成尿糖3+的原因通常是药物性尿糖、肾性尿糖高，以及糖尿病，具体如下。1、药物性尿糖：药物性尿糖是指患者服用刺激性药物以后引起的血糖升高，比如长期服用肾上腺皮质激素类的药物等，都容易
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-11-30 3682次