问如何治疗糖尿病的血脂异常症

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• 如何治疗糖尿病

  目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。1型糖尿病需要用胰岛素治疗。2型糖尿病应先采用口服降糖药，口服降糖药失效者先采用联合治疗方式。饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。控制总热量、减少糖分的摄入，多喝水。增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-30 3964次

• 糖尿病并发症如何治疗

  糖尿病的并发症主要包括糖尿病性大血管并发症，如心肌梗死、脑卒中；糖尿病的微血管并发症包括糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病心肌病变；还有更为常见的糖尿病的神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足。严重者会导致心衰、尿毒症、失明等。患者首先要控制血糖在合适的范围，同时还要针对各种并发症采取相应的治疗方法。例如，糖尿病心脏病变的病人要服用抗血小板药物（如阿司匹林）、降血脂药（如阿托伐他汀）、抗心肌缺血药物（如单硝酸异山梨酯）等。如果出现糖尿病肾病，要注意减少蛋白的摄入，给予降尿蛋白的药物，如替米沙坦等。对于糖尿病并发症而言，预防更重要，比如并发症中最为常见的神经病变，在早期患者可能会出现手脚麻木、疼痛、发凉、视物不清、心慌出虚汗等神经病变表现，此时如果及时使用改善微循环、延缓神经损害的药物，如唐林依帕司他，从疾病源头上改善代谢紊乱，是可以预防糖尿病神经病变、糖尿病足等并发症的发生。如果患者已经出现了明显的症状，此时可优先考虑药物静脉注射，快速缓解症状。糖尿病患者，除了坚持服用药物治疗以外，平常还要注意调整饮食，坚持有氧运动，控制体重。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-10-12 28319次

• 如何治疗糖尿病的血脂异常症
  和不用高血脂这个名字一样，不把治疗血脂异常症叫做降脂而称之为调脂。调脂就是要使升高的、对身体有害的血甘油三酯胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平有所下降，同时使降低的、对身体有利的高密度脂蛋白胆固醇水平逐渐升高，以预防血管并发症的发生和发展。​血糖和血脂密切相关，所以要想治疗糖尿病的血脂异常症，首先必须控制好血糖，血糖降低后血脂尤其是甘油三酯水平就会显著下降。另外，血脂的一部分来自于饮食，所以糖尿病病人应该进高纤维、低脂饮食，特别是要少吃富含饱和脂肪酸的动物油以及富含胆固醇的动物内脏和鱼卵、蟹黄、虾子等海产品、动物食品。运动疗法对血脂异常症和肥胖的控制也很有益，特别值得提出的是，吸烟是导致动脉粥样硬化的主要危险因素，糖尿病病人必须要戒烟。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-07 1394次

• 糖尿病合并血脂异常如何治疗?
  糖尿病患者要达到防治缺血性心脑血管疾病的目的，首先要考虑降低LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）。LDL-C目标水平依心血管疾病危险程度而定。(1)糖尿病伴心血管病患者为极高危状态。此类患者不论基线LDL-C水平如何，均提倡采用他汀类治疗，将LDL-C降至2.07mmol/L以下或较基线状态降低30%一40%n。(2)大多数糖尿病患者即使无明确的冠心病，也应视为高危状态，治疗目标为LDL-C<2.59mmol/L。治疗首选用他汀类药物。(3)无心血管病的糖尿病患者其基线LDL-C<2.59mmol/L时，是否应用降LDL-C药必须由临床判断。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-27 3005次

• 糖尿病合并血脂异常该如何治疗
  病情分析：糖尿病合并血脂异常，可以根据血脂升高的种类选择合适的药物，如果是胆固醇升高，可以使用他汀类的降脂药。如果是甘油三酯升高为主，可以使用贝特类的降血脂药物。同时严格的控制血糖，改变不良的饮食生活习惯。意见建议：建议糖尿病合并血脂升高的患者，饮食控制的同时，适当的增加运动，消耗热量，降低体重，增强体质，在药物治疗的时候，要定期检查血糖、血脂的水平。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-27 1201次

• 血脂异常如何治疗
  病情分析：目前临床上使用的降脂药物主要有他汀类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂、胆酸螯合剂、n-3脂肪酸、贝特类。贝特类药物主要用于高甘油三脂血症。除严重的高甘油三脂血症外，血脂异常的药物治疗一般首先他汀类药物。上述降脂药物总体安全性良好，但用药过程中要检测血ALT、AST和肌酸激酶的变化。妊娠和哺乳期妇女禁用降脂药物。意见建议：血脂异常受饮食和生活方式等影响较大，除遵医嘱使用降脂药物治疗外，还应进行合理锻炼、控制饮食和改善生活方式等日常护理，同时要做好长期坚持的心理准备。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-11-20 1001次

• 糖尿病伴血脂异常的治疗
  2型糖尿病（T2DM）患者血脂异常的发生率明显高于非糖尿病患者，是T2DM患者发生心血管并发症的重要危险因素。目前，我国T2DM患者合并血脂异常发病率高，但控制现状不容乐观。近期，中华医学会内分泌学分会根据中国患者的疾病特点，参考国内外新的循证证据和指南，对2011年版的《中国2型糖尿病合并血脂异常
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-09-04 1079次

• 糖尿病网眼如何治疗
  糖尿病网眼临床上一般称为糖尿病性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变一般可以使用药物治疗、激光治疗、手术治疗等方法来治疗。糖尿病性视网膜病变的发生一般与持续高血糖等因素有关。糖尿病性视网膜病变患者早期一般无明显自觉症状，对视力影响较小，偶尔会出现
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次