问反流性食管炎要手术吗

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• 反流性食管炎反流严重吗

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的这种情况，但是是否严重，要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级，分为A级、B级、C级和D级，其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重，而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂，但是每一条糜烂最长要小于5个毫米；B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米，但是病变之间并没有融合。到了C级和D级，则提示反流较为严重，C级是指食管下段的糜烂之间有融合，但是没有达到整个食管壁的75%，或者是100%；而D级是指食管下段黏膜的溃疡，及糜烂乳融合大于75%，甚至以上，如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级，则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后，一定要积极进行治疗，建议应用抑酸药和黏膜保护剂，一定要规律进行治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-25 9700次

• 反流性食管炎的症状.

  反流性食管炎是用于胃十二指肠内容物，反流入食管所引起的，主要的症状为烧心、反流和胸闷；烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔，反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。反流性食管炎的治疗可采用药物治疗或手术治疗，药物治疗主要是减轻反流、减少胃分泌物的刺激，制酸治疗等；手术治疗主要是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。临床上常采用联合用药的方式治疗反流性食管炎，可采用：奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮联合用药，奥美拉唑用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等患者，能够对胃酸分泌和刺激胃酸分泌都会产生抑制作用，有效减少胃酸的分泌，药物应用广泛，如果检测有幽门螺旋杆菌感染，可以联合铋剂和两种抗生素，用于治疗幽门螺旋杆菌感染。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  陈帅 药师妙手互联网医院

  2020-08-25 5217次

• 反流性食管炎要手术吗
  反流性食管炎的一般情况下是不必手术的，可以通过规律的保守治疗而恢复健康。第一就是内科治疗，内科治疗就是为了减轻反流以及减少胃分泌物的刺激以及腐蚀，一般没有什么症状的是不需要来治疗的，有轻度反流性食管炎症状，或者是其它的不愿意手术的，可以进行内科治疗，对肥胖患者患者应该减轻体重可减少腹内压以及反流避免弯腰等动作，不要穿过紧的衣裤，睡觉的时候抬高床头，忌烟酒都能够减轻食管反流的发作。药物方面可以使用制酸剂来中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性，对于胃排空延长，可以用胃动力药比如说吗丁啉等等。第二就是要促进食管和胃的排空，多巴胺拮抗剂这个类药物促进食管和胃的排空的，西沙必利，通过长期从节后神经能够释放乙酰胆碱，从而促进食管胃的蠕动以及排空，也会减轻胃食管反流。
  语音时长 1:42”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-19 14817次

• 反流性食管炎
  反流性食管炎一般治疗，避免精神刺激、少食多餐、低脂肪、清淡饮食、避免刺激性食物，不宜吃得过饱，特别是晚餐，睡前不要吃东西，禁烟酒和咖啡，餐后不要立即平躺，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁，法莫替丁和奥美拉唑等抑制胃酸分泌，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内容物对食道黏膜的损伤。
  语音时长 1:10”
  杨辉 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-31 18160次

• 反流性食管炎
  病情分析：反流性食管炎其临床症状常表现为反酸嗳气、烧心、胸骨后疼痛不适感，以及吞咽困难等情况。药物治疗主要包括抑制胃酸分泌的药物，改善胃肠功能，促进胃肠动力的药物，以及中和胃酸保护胃黏膜的药物等，患者一定要在医生指导下服用药物进行治疗。意见建议：平时要注意保持良好的饮食，及生活习惯，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况。忌烟酒、浓茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油腻、过甜、过酸等不容易消化的食物。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-31 4804次

• 反流性食管炎反流严重吗
  胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，根据是否导致食管黏膜糜烂，溃疡，分为反流性食管炎及非糜烂性反流病。 经过药物规范化治疗，整个疗程大约8到12周，大部分患者可以治愈，只有少部分反流性食管炎的患者有慢性复发的倾向。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-27 3203次

• 食管炎跟反流性食管炎区别
  食管炎和反流性食管炎虽名字相似，但在范围、病因及治疗方法上存在显著差异。一、范围食管炎是一个更广泛的概念，不仅包括反流性食管炎，还涵盖了细菌性食管炎、药物性食管炎以及真菌性食管炎等多种类型。而反流性食管炎特指由胃及十二指肠内容物反流至食管所
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-01-16 0次

• 食管炎跟反流性食管炎区别
  食管炎和反流性食管炎是有一定区别的，食管炎也就是我们经常说的食道炎，一般是指食管黏膜浅层或者是深层组织，由于受到刺激或者是损伤，食管粘膜发生了水肿和充血，而引起的炎症。而我们经常说的反流性食道炎，由胃，十二指肠内容物反流进入到食道，而引起的食管炎症的病变，一般会出现食管粘膜破损，也就是食管溃疡以及糜
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 313次