问甲状腺素替代治疗导致骨质疏松怎么办
病情描述:
甲状腺素替代治疗导致骨质疏松怎么办
答医生回答
病情分析:
甲状腺素目前主要用于:①甲减的替代治疗。②甲状腺癌术后。③1311治疗后的抑制治疗。④甲减的辅助治疗等。年龄>65岁的老年女性甲状腺疾病患者促甲状腺激素=0.1mU/L时髋部骨折的发生率是正常的3倍,椎骨骨折的发生率是正常者的4倍。如果TSH水平在正常范围内,应用甲状腺激素并不增加骨折风险。因此,可对接受甲状腺素治疗的绝经期前后的女性患者进行骨矿物质含量的评估,尽可能减少患者骨质疏松与骨折发生的概率。
意见建议:
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甲状腺素偏低怎么办甲状腺激素水平偏低,会引起很多相应的临床表现。甲状腺激素是人体主要的代谢激素,负责人体的心脏和代谢,它少了以后,代谢水平就会下降,这个人就会没有力气、怕冷,非常地怕冷,别人穿一件衣服,他得能穿两件衣服,他跟别人可能还差着一个季节。那么还有黏液水肿,腿上黏液水肿,另外皮肤发黄,当病情进一步进展的时候,还可以引起甲减性心包积液,这时候心脏的包膜出现心包积液,这时候是很重的临床表现,病人可能会有心脏难受,不舒服。所以甲减的时候,一定要去医院看一下具体吃多少药,要听从医生的指导。01:14
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促甲状腺素增高怎么办如果促甲状腺素,TSH的水平是增高的,多数情况下判断为甲减。1.如果TSH的水平大于10,我们要终身用药物替代治疗;2.如果TSH的水平在5到10之间,患者没有任何临床表现,我们不用药治疗;3.如果TSH的水平在5到10之间,患者有临床症状,比如乏力、腿肿、体重上涨,我们建议患者用药物替代治疗。01:04
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甲状腺素替代治疗导致骨质疏松如果使用甲状腺素替代治疗方法不对,使用的激素水平比较高,这种情况下应该会导致骨质疏松。所以,要积极地应用甲状腺素替代治疗的一些正确的指南,目前主要应用于甲状腺功能减退症的替代治疗,甲状腺癌的术后,碘131治疗后的抑制治疗,对于甲状腺功能减退的辅助治疗等等。年龄大于65岁的老年女性甲状腺疾病患者,促甲状腺激素一般都比较低,这种情况下髋骨骨折的发生率是正常的三倍,髌骨骨折的发生率是正常者的四倍。如果激素水平在正常范围之内,应用甲状腺激素不增加骨折的风险,基本上也不会导致骨质疏松。因此,可对可接受甲状腺素治疗的绝经期前后的女性患者进行骨矿物质含量的评估,尽可能减少患者骨质疏松与骨折发生的概率。语音时长 1:20”
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有关甲状腺素替代治疗的问题甲状腺素替代治疗的问题,是要根据甲减的严重程度进行临床评估之后才可以应用的。甲状腺素替代治疗的初始剂量和受体后残存的功能是相关的,以下的成人患者没有缺血性脏病,其使用量可以用甲状腺素五十到一百微克,每天一次口服,至少每四周根据反应增加二十五到五十微克,最大剂量是每天时一百到二百微克。治疗目标是达到TSH0.5到2。这个范围约是正常人群平均TSH水平,能够得到一个比较理想的临床获益。为了减少六十岁以上患者,过量替代诱发心律失常和心脏缺血的这个情况,我们可以用甲状腺素在开始的时候少一点,二十五到五十微克每天一次口服,每四周根据反应增加二十五微克,最大剂量是每天一百到一百五十微克,这类的患者TSH标志可以放宽一些,避免过度替代。语音时长 1:30”
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甲状腺素会诱发骨质疏松吗病情分析:甲状腺素并不会诱发患者出现骨质疏松的情况。但是如果出现了甲状旁腺激素水平过高的情况,就会导致患者出现成骨减少而破骨增加,继而逐步的使患者出现骨质疏松的情况。意见建议:建议甲状腺功能异常的患者,尽早去正规医院的内分泌科室就诊,配合临床接受正规的检查和治疗,避免滥用药物。此外,在日常生活中,甲状腺炎患者一定要注意多休息,避免劳累,注意高蛋白、清淡饮食,忌烟酒等。
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甲状腺素偏高怎么办病情分析:在临床上病人甲状腺素偏高大多数是由于甲状腺功能亢进或者亚急性甲状腺炎等疾病所引起的,病人可以应用丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺的药物来进行治疗。意见建议:建议在病情严重时病人也可以配合放射性碘的治疗来促进病情的恢复,然后在有压迫症状或者甲状腺中度肿大的情况应该及时的进行外科手术的治疗。
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有关甲状腺素替代治疗的问题甲状腺素替代治疗的问题,是要根据甲减的严重程度进行临床评估之后才可以应用的。甲状腺素替代治疗的初始剂量和受体后残存的功能是相关的,以下的成人患者没有缺血性脏病,其使用量可以用甲状腺素五十到一百微克,每天一次口服,至少每四周根据反应增加二十五到五十微克,最大剂量是每天时一百到二百微克。治疗目标是达到T
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甲状腺素偏低怎么办甲状腺激素如果缺乏的话,会引起甲状腺功能减退的发生,早期有乏力、疲劳、体重增加、不能耐寒,继而嗜睡、反应迟钝、声音变低而粗、颜面虚肿、皮肤干燥、毛发脱落、腹胀、便秘、面色蜡黄、性欲下降、不育、不孕、月经紊乱,全身不同程度黏液性水肿,双下肢明显,贫血、舌体胖大、声音嘶哑,部分甲状腺肿大、心率缓慢、心脏