问股骨颈骨折的肢体测量
病情描述:
股骨颈骨折的肢体测量
答医生回答
病情分析:
病情分析:对股骨骨折患者进行肢体测量时,可以发现患侧的肢体明显短缩。在患者平卧位时候由髂前上棘向水平线画垂线,然后再由大转子与髂前上棘的连线画水平线,这样可以构成布莱恩特三角。骨颈骨折时,这个三角的直角边较健侧会缩短。在平卧位由髂前上棘与坐骨结节之间划线,称为是米奈特线。正常的情况下大转子在此线之上,如果说大转子移位超过此线,就说明大转子已经偏离了正常的位置,向上发生了移位。通过x线拍片检查,可以明确骨折的部位类型以及移位情况,是选择治疗方法的一种重要依据。正位照片不能发现骨折的前后移位,所以说需要同时拍摄侧位片,才能准确的判断移位情况。
意见建议:
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股骨颈骨折治疗股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种,股骨颈骨折我们常分为头下型,就在头底下这种型,还有经颈型、基底型,这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人,如果是年龄比较轻,四五十岁,我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的,有愈合潜力的病人,我们可以做固定手术,也叫保头,保留股骨头的手术,给它愈合产生条件。一种是保头的,一种就是关节置换的手术,就是这样的。那么对于高龄的,比如90岁了,有心脑血管的并发症,有肺部的并发症,耐受手术能力很差,就让自己去处理就完了,骨折两端它会慢慢的吸收了,吸收了就有骨不连了,骨不愈合了,不愈合但人没有牺牲,人还活着,所以照样可以。人活着就行,不要非得去努力,非得就要做手术。01:47
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股骨颈骨折的分类股骨颈骨折,其实是比较常见的疾病,年轻人、老年人都比较常见。当发生股骨颈骨折的时候,首先要制动,要到医院去,找专业的医生给治疗。因为股骨颈骨折,它是比较特殊的地方,它又是负重的关节。我们把股骨颈骨折分为头下型、经颈型和基底型骨折。如果是基底型和经颈型骨折,我们股骨颈骨折愈合以后的情况通常比较好。如果是头下型骨折,我们很可能会出现骨头坏死,还有股骨颈的骨不连。当然我们对于年纪在60岁以上的,我们可以考虑给头下型和经颈型做关节置换手术,来达到快速的恢复关节功能,快速的恢复患者的活动,这方面的一些需求。01:23
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股骨颈骨折股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折,多属于囊内骨折,好发于中老年人,大多数患者存在骨质疏松,摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良,看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤引起,血供损伤程度较重,股骨头缺血坏死发生率也较高,引起重视。语音时长 1:02”
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股骨颈骨折股骨颈骨折以后的病人主要的临床症状表现为局部的疼痛、活动受限,对于错位的骨折可能会出现下肢特殊的畸形,呈屈曲内收外展畸形,一般病人局部活动受限。对于这种情况的治疗主要还是根据骨折有没有错位以及病人的年龄来确定治疗方案,如果骨折位置非常好,则选择保守治疗,需要保护两个月左右的时间,这期间应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗。但是对于骨折出现错位的病人,有必要积极的进行手术治疗。对于比较年轻的,需要积极的进行切开复位内固定手术治疗,但是对于年龄比较大的病人由于血管条件比较差,一般还是主张进行人工股骨头或者全髋关节置换手术治疗。语音时长 1:31”
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股骨颈骨折好转的几率病情分析:70%左右。股骨颈骨折,一般好转的几率大概70%左右,但是患者比较容易出现股骨头坏死。股骨颈骨折一般一年到两年,容易出现股骨头坏死。要定期复查x片,观察股骨头坏死情况,避免负重。意见建议:建议一旦出现骨颈骨折,要及时去医院遵医嘱完善相关检查,例如x线或磁共振等检查,遵医嘱,积极配合治疗。对于比较严重的患者要及时进行手术治疗。
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股骨颈骨折如何锻炼病情分析:股骨颈骨折的病人,早期可以进行股四头肌的收缩功能训练,防止肌肉出现萎缩,可以进行伸腿勾脚锻炼,等到局部比较稳定了,就可以在床上进行抬腿锻炼或者是进行髋关节、膝关节的屈伸活动锻炼。意见建议:早期必须要严格的卧床,千万不可以过早的进行下地活动,否则容易引起股骨头出现坏死的可能,并且这期间需要积极的配合护理,防止并发症的发生,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及促进病人骨折愈合的药物进行治疗。
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股骨颈骨折股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折,多属于囊内骨折,好发于中老年人,大多数患者存在骨质疏松,摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良,看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
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股骨颈骨折的愈合股骨颈骨折愈合较慢,平均需5-6个月,而且骨折不愈合率较高,平均为15%左右。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。股骨颈骨折不愈合在临床上表现为患部疼痛,患肢无力和不敢负重。在X线上则有下列表现:(1)骨折线清晰可见;(2)骨折线两边骨质内有囊