问肾功能衰竭的发病过程是什么
病情描述:
肾功能衰竭的发病过程是什么
答医生回答
病情分析:
我们就以少尿型急性肾小管坏死的患者发病过程为例,它包括少尿期、多尿期和恢复期三个阶段。少尿期是病人遭受缺血、创伤以及毒物损害后一到两天内给出现了尿量减少,通常是尿量少于四百毫升每天,或者是无尿,少尿期持续两到三天到三到四周,平均大概十天左右。少尿期时间长的患者肾损害非常重,而超过一个月以上,有广泛的肾皮质坏死,后期恢复相对就差一些。
第二个就分为多尿期,少尿期后患者尿量逐渐增多,六到七天以后,可以多达到三千到五千毫升每天,说明这个时候肾功能在逐渐的恢复,一般多尿一周以后,尿素氮、血肌酐水平明显的下降,尿毒症的症状也逐渐改善,多尿期因为大量的水分和电解质跟随着尿排出来,所以容易出现脱水的血钾低血钠等等一些电解紊乱的情况,需要及时的纠正。
第三个时期我们称为恢复期就是多尿期后肾小管上皮细胞再生修复,肾功能逐渐恢复,而血清肌酐清除率逐渐升高,血尿素氮血清肌酐水平降至正常范围,肾小管浓缩功能消化功能也得到了恢复,肾功能恢复大概需要半年到一年的时间,只是有少数患者会遗留不同程度的肾功能损害,而表现为慢性肾功能不全或者出现肾衰竭,甚至有部分病人需要长期的透析维持生命。
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肾功能衰竭病因是什么肾功能衰竭的病因是要根据急慢性肾功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性肾衰竭的原因有肾前性的因素、肾性的因素和肾后性的因素。肾前性的因素指的就是由于各种原因导致的肾脏缺血而导致的急性的肾脏衰竭,当患者存在休克、明显的低血压、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情况的时候,肾脏是缺血的,可以导致急性肾衰竭。肾后性的原因主要指尿路出现了梗阻而导致尿液流出不通畅从而导致的肾衰竭,比如泌尿系统存在结石、肿瘤或者糖尿病的病人存在神经元性膀胱等原因,是可以导致肾后性的急性肾衰竭。肾性原因,是指患者的肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管任何部位出现了损伤,而导致的急性肾衰竭。比如药物可以导致急性肾小管坏死,可以导致急性过敏性间质性肾炎,狼疮可以导致狼疮性肾炎,原发性的肾脏疾病急性发作等,这些急性病变都可以导致急性肾衰竭的发生。而导致慢性肾衰竭的原因,主要是有遗传性肾病、继发性肾病和原发性肾病,比如遗传性肾病,如多囊肾Potter的综合征。继发性肾病像药物性损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。原发性的肾病,比如经常见到的IGA病、膜性肾病、细膜增生性肾小球肾炎等,都是慢性肾功能衰竭的相关原因。02:20
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肾功能衰竭是什么症状肾功能衰竭,它也是分阶段的,它有肾功能的代偿期、失代偿期、衰竭期以及尿毒症期。当然按照CKD的分期,慢性肾脏病又分五期,肾功能衰竭一般三到五期,属于肾功能下降的期。那么这时候不同的阶段,它的临床表现也不一样,尤其到了尿毒症期的症状,更加突出。比如说患者有高血压,有夜尿增多,还有可能出现恶心呕吐,或者出现心脑血管的一些症状。那么在肾功能衰竭的早期,患者可以没有任何的症状。因此肾脏病,一定要早期发现、早期预防,不要等患者出现尿毒症了,肾功能衰竭的症状,一般都是比较晚了,已经到四期或者是五期了。01:10
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肾功能衰竭的发病过程肾衰竭是各种慢性肾脏病发展到后期,引起的肾功能部分或全部丧失的一种病理状态,肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因为肾脏血流供应不足或外伤、烧伤导致肾衰竭,肾脏因为某种因素阻塞造成功能受损或者是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭产生。慢性肾衰竭是因为长期的肾脏病变随着时间及疾病的进行,肾脏功能出现下降造成的肾衰竭发生。统计每一万人口中约有一人发生慢性肾衰竭,不过发生肾功能衰竭的患者在平时生活中饮食清淡、易消化的食物为主,禁食海鲜、牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物,患者还应当忌烟忌酒,以免导致病情得加重。另外,大家应该积治疗,越早治疗康复得越好。语音时长 1:30”
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肾功能衰竭的发病机制肾功能衰竭分为急性和慢性。急性肾衰竭的发病机制主要是有效血容量不足、肾缺血、肾中毒,引起肾前性的各种因素持续作用使肾缺血缺氧,毒性物质,比如药物、细菌内毒素、重金属等,有可能会导致肾脏受损。再就是挤压伤、烧伤、严重的肌肉疾病等都有可能因血红蛋白以及肌红蛋白堵塞肾小管而发生急性肾衰竭。慢性肾衰竭主要见于糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性以及继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变等,导致肾功能减退。语音时长 01:11”
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肾功能衰竭的发病机制是什么急性肾衰竭的发病机制,根据解剖部位不同,可分为肾前性、肾性和肾后性。 一、肾前性的急性肾衰竭最为常见,由肾脏血流灌注不足所致,见于细胞外液容量减少,或 虽然细胞外液容量正常,但有效循环容量下降的某些疾病,或某些药物引起的肾小球毛细血管灌注压降低。常见的病因包括: ①有效血容量不足。 ②心排血量降低。 ③全身血管扩张。 ④肾动脉收缩 。 ⑤肾自主调节反应受损等。 二、肾性急性肾衰竭,肾性急性肾衰竭可分为,小管性、间质性、血管性和小球性。其中以急性肾小管坏死最为常见。 小管的因素:毒性物质和可引起近端肾小管的损伤,缺血、再灌注也可以引起肾小管的损伤,包括亚致死性可逆性功能紊乱、小管上皮细胞凋亡或坏死,并导致小管对钠重吸收减少,管-球反馈增强,小管管型形成导致小管梗阻,管内压增加,GFR下降等。 三、肾后性急性肾衰竭,双色尿路梗阻或孤立肾患者单侧尿路出现梗阻时,可发生肾后性的急性肾衰竭。尿路发生梗阻时,尿路内反向压力首先传到肾小球肾囊腔,由于肾小球入球小动脉扩张,早期 GFR尚能暂时维持正常。如果梗阻持续无法解除,肾皮质大量区域出现无灌注或低灌注状态,GFR将逐渐下降。
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急性肾功能衰竭多尿期的发病机制是什么1.灌注量增加,肾小球的滤过功能逐渐恢复。 2.坏死的肾小管再生和修复,并开始具有泌尿功能,但新生的肾小管上皮细胞对钠水的重吸收能力较差,原尿不能被浓缩。多尿的原因,主要是肾小管的损坏造成,在尿液的生成过程中,首先,血液里大部分液体和小分子物质,一起在肾小球滤过作用下析出,肾小管对水分没有重吸收,直接流走,流量增加。 3.间质水肿消退,损坏的肾小管重新增加了泌尿的功能,肾小球滤过增加,尿流中溶质被肾小管重吸收,导致渗透性利尿。
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肾功能衰竭的发病过程肾衰竭是各种慢性肾脏病发展到后期,引起的肾功能部分或全部丧失的一种病理状态,肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因为肾脏血流供应不足或外伤、烧伤导致肾衰竭,肾脏因为某种因素阻塞造成功能受损或者是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭产生。慢性肾衰竭是因为长期的肾脏病变随着时间及疾病的进
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急性肾功能衰竭患者的发病过程我们就以少尿型急性肾小管坏死的患者的发病过程,它包括少尿期、多尿期和恢复期三个阶段,少尿期是咱病人遭受这个缺血、创伤以及毒物损害后一到两天内给出现了尿量减少,通常是尿量少于四百毫升每天,或者是无尿,那么尿量少于五十毫升每天,少尿期持续两到三天到三到四周,平均大概十天左右,少尿期时间长的患者肾损害非常