问二级呼吸衰竭怎么治疗
病情描述:
二级呼吸衰竭怎么治疗
答医生回答
病情分析:
二级呼吸衰竭以二氧化碳潴留为主要表现,患者可出现昏迷、球结膜水肿、血压下降等表现,血气分析显示二氧化碳分压大于50毫米汞柱,此时应促进二氧化碳的排出,解决导致呼吸衰竭的原发病,如果存在气道梗阻的话,应当治疗气道的梗阻,使用气管插管,呼吸机辅助呼吸。
意见建议:
出现2型呼吸衰竭,应当积极给予呼吸支持治疗。并监测患者的血压,心率等重要的生命指标。
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呼吸衰竭怎么治疗呼吸衰竭在临床分两种类型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同时伴二氧化碳潴留。缺氧,就给他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是继发在呼吸道,或者心血管疾病基础上。所以光是吸氧,还得要针对病因进行治疗,一般常见于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重症的肺部感染,都会出现一型呼衰比较多。当然到慢阻肺,也可以出现慢阻肺呼衰,就会出现二型呼衰的也比较多。一般心衰以后,也会出现,由于心衰以后,整个循环受影响循环的衰竭,所以也会出现缺氧的情况。所以呼衰的治疗,同时要伴随,针对病因的治疗。如果是肺部感染,出现成人呼吸窘迫综合征。如果出现心衰的情况,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要纠正心衰、抗感染。所以呼衰的治疗,同时要给氧,给氧包括鼻导管的吸氧,或者呼吸机的给氧,同时要针对病因,缺氧才能够得到有效的纠正。02:09
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二型呼吸衰竭治疗原则二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则,一个是根据病因,就是导致呼衰的诱因要去除,比如是感染了,还是气道阻塞,还是心衰,根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅,所以就要使用氧疗,不管是鼻导管给氧,还是无创呼吸机,还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑,改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上,第一个就是要疏通气道,就是要清除口腔黏膜,还有胃的反流,防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液,就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅,使用一些缓解气道痉挛的药物,维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧,氧浓度不能过高,一般都是要小于30%的浓度,氧分压一般维持在60%以上就可以了,不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。01:56
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二级呼吸衰竭怎么治疗二型呼吸衰竭的治疗一方面是病因治疗,另一方面是呼吸支持治疗。引起二型呼吸衰竭的病因,比较常见的如气胸,胸腔积液,多发肋骨骨折,腹腔高压,心功能衰竭等等。需要去除病因,这样病情才能够得到有效的缓解。另一方面呼吸支持治疗,二型呼吸衰竭的患者需要给予低流量低浓度的供氧。因为二型呼吸衰竭的患者呼吸中枢受到低氧的刺激,如果给予高浓度高流量的供氧以后低氧得到纠正,呼吸中枢感受不到呼吸的刺激,因而会导致呼吸抑制,从而使得分钟通气量下降,二氧化碳进一步的潴留,使得呼吸衰竭的症状进一步的加重。语音时长 01:12”
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二级呼吸衰竭如何治疗在临床上没有二级呼吸衰竭这么一说,呼吸衰竭在临床上分为两种类型,一种是一型呼吸衰竭,也叫做低氧血症,另外一种是二型呼吸衰竭,也叫做高碳酸血症。在治疗上,一型呼吸衰竭可以给予高流量高浓度的供氧,从而在短时间内来缓解缺氧。二型呼吸衰竭的患者,应该给予低浓度低流量的供氧,同时要增加分钟通气量,从而能够加快二氧化碳的排出。另外还需要去除病因,给予病因治疗。所有的疾病的治疗的关键都是病因治疗,只有明确病因去除了病因以后,才能够使疾病尽快的得到治愈。语音时长 01:09”
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二级呼吸衰竭如何治疗二型呼吸衰竭治疗原则: 一是,根据病因,就是导致呼衰的这种诱因要去除,比如他是感染了,还是气道阻塞,还是这个心衰,根据不同的这个病因对症治疗。 二是,建立这种气道的这个通畅,所以就要使用这种氧疗,就是不管是这种鼻导管给氧,还是无创呼吸机,还是有创的呼吸机使用。 三是,要针对这种,相应的脏腑,改善相应的这个脏腑的功能。
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二级呼吸衰竭活多久二型呼吸衰竭是由于体内二氧化碳潴留导致的,患者可表现为气喘,如果二型呼吸衰竭比较严重,可导致二氧化碳过高引起昏迷。存活时间多在数小时左右。一方面由于昏迷导致呼吸道不通畅,另一方面严重的昏迷可导致呼吸节律紊乱,出现呼吸暂停,可导致患者窒息死亡。
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二级呼吸衰竭危险吗一般情况下,二级呼吸衰竭危险。二级呼吸衰竭是一种较为常见的疾病,此类病人在安静状态下以及呼吸空气的状态下,氧分压值会低于60毫米泵柱,并且二氧化碳分压高于50毫米汞柱,比较容易出现严重缺氧的情况,并且在疾病发作时,会引起一系列全身并发症,例如心力衰竭、呼吸性酸中毒、肺性脑病等,也会对生命造成威胁,所
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二级呼吸衰竭活多久二型呼吸衰竭是由于体内二氧化碳潴留导致的,患者可表现为气喘,如果二型呼吸衰竭比较严重,可导致二氧化碳过高引起昏迷。存活时间多在数小时左右。一方面由于昏迷导致呼吸道不通畅,另一方面严重的昏迷可导致呼吸节律紊乱,出现呼吸暂停,可导致患者窒息死亡。