问房间隔缺损(双孔型)怎么治

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• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 5102次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11281次

• 房间隔缺损继发孔型怎么治
  当房间隔缺损诊断确立，心电图，胸片显示心脏有改变。右心导管检查发现肺血流量大于体循环流量1-1.5倍时。即使患儿无明显症状，也应手术治疗。手术分为了直视下开胸手术以及介入手术。开胸手术是在体外循环下进行，经纵劈胸骨正中切口，打开心包后，行心外探查有无左上腔静脉及异位肺静脉引流。当缺损较小，四周有缘可直接缝合，当缺损较大或合并肺静脉异位引流应用补片修补缺损，并将异位引流的肺静脉开口隔入左房。目前介入治疗已成为继发孔型房间隔缺损治疗的主要手段。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-28 1983次

• 房间隔缺损孔型严重吗
  房间隔缺损在成人中，心率心脏病中约占30%，男女比例为一比二，多是继发孔型比较常见。房间隔缺损，一般是二十岁以前很少死亡，四十岁以后死亡率逐年增加，可以每年增加6%。房间隔缺损可以导致左心房的血液缺损流入右心房，出现了肺动脉高压，肺动脉高压严重的可以出现左向右分流减少并出现右向左分流。如果合并有冠心病和高血压史，由于左心室舒张功能障碍，左心房压力升高可使左向右分流逐渐增加。并发症有肺动脉高压，右心衰，房性的心律失常，感染性的心内膜炎，肺动脉栓塞和反常性的栓塞等。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 2473次

• 房间隔缺损继发孔型怎么治
  病情分析：孩子这种情况可以到医院查一下心脏彩超，根据缺损大小决定治疗方式，可以微创进行介入封堵手术，也可以外科开胸手术，这些都可以有效的根治孩子病情，当然术后要注意遵医嘱给孩子吃一点营养心肌的药物。意见建议：建议孩子术后要注意保暖，避免到户外吹风着凉，适当给孩子吃一点蔬菜水果和维生素，注意孩子室内多通风，避免过于油腻生冷的食物。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-07-24 1101次

• 房间隔缺损孔型严重吗
  房间隔缺损无论是哪种，在先天性心脏病中都是比较好处理的一种先天性心脏病，有个别的孩子可能会有自行缓解的倾向，不是很复杂的，先天性心脏病对孩子的生长发育影响也是很小的，因此家属不用特别的担心，是容易治疗的。
  林红 副主任医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-12-15 1501次

• 什么叫筛孔型房间隔缺损
  筛孔型房间隔缺损，是继发孔房间隔缺损的一种类型，是一种特别严重的先天性心脏性疾病。诱发筛孔性房间隔缺损的原因是比较复杂的，而且非常容易侵犯患者的心脏健康，容易出现肺动脉高压导致心力衰竭的出现。在治疗筛孔型房间隔缺损时主要应用外科手术治疗的方法，用补片进行修补做根本性的治疗，筛孔型房间隔缺损会干扰患者
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 229次

• 中央型房间隔缺损卵圆孔型
  中央型房间隔缺损卵圆孔型，是一种常见的先天性心脏病，表现为房间隔中央区域的卵圆孔未能在出生后正常闭合。这种情况通常需要通过细致的医学检查与评估来确定治疗方案，以确保患者的心脏功能得到有效维护。该病症的存在可能对心脏的血流动力学产生影响，导致
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-01-24 0次