问尿毒症透析是怎么回事

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• 尿毒症血液透析置管如何护理

  尿毒症血液透析置管的护理，通常是包括三个方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮肤外面的，容易出现感染，这时一定要注意避免局部皮肤的干燥，这样就不会让细菌沿着外周的管路，然后到达皮肤下面，导致管子外面的感染。第二，不让管子打结、扭转。管子有一部分在外面，如果不小心，特别是晚上睡觉不小心的时候，往往会出现管子的扭转、打结，这时要给管子一个保护，避免扭转。第三，定期给尿激酶的封管。管路保护的再好，也会长纤维膜，也有可能会血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解这些东西，保持管路的通畅。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5253次

• 尿毒症是怎么引起的？

  第一，高血压病人，高血压病人中15%会转化为尿毒症。我国1998年的统计，高血压病人占总人口数的10%，也就是每十个人中就有一个高血压病人，其中有一个病人会成为尿毒症患者。第二，糖尿病患者和糖耐量异常患者。30%的糖尿病患者将直接转为尿毒症患者，近期的统计资料表明，在我国人群中现有糖尿病患者4320万人，糖耐量降低者5064万人，两者之和为9384万人，也就是仅因为糖尿病，我国约有1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。第三，肾病。肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中慢性肾炎是首要原因，在导致尿毒症的疾病中，慢性肾小球肾炎占55.7%。第四，泌尿系统感染的患者。据统计资料显示，我国泌尿系感染的发病率为男性0.32%，女性2.37%，男女老少皆可发病，由于孕龄已婚妇女常见，在我国慢性肾盂肾炎，是尿毒症病因的第二位因素，占21.2%。第五，药物不同程度的毒副作用可引起尿毒症，研究表明约25%的肾功能衰竭患者，与药物的肾毒性相关。第六，老年患者。我国老年人达总人口的10%，到2025年我国六十岁以上的老年人将达到19.3%，在体检中发现有17.3%的老人患有不同程度的肾脏疾病，因此肾脏疾病的老年人也将是尿毒症的人群高发群体。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 37439次

• 尿毒症怎么透析
  尿毒症指的是各种原因长期慢性损害肾脏，导致肾脏90%以上已经被毁损，代之以纤维疤痕组织，而肾脏组织不可以再生，所以尿毒症的患者，身体内的代谢废物不能得到充分排泄，严重的患者，甚至肾功能损失接近于百分之百。这样的患者需要通过肾脏替代治疗才能够存活，就是包括了血液透析、腹膜透析以及肾脏移植。透析就包括了血液透析和腹膜透析。这些方法都是患者存活下去的方式，血液透析需要将患者的血液引流出体外，经过透析器将患者血液中的代谢废物除出去，再把清洗过的血液送回入患者体内，需要机器来完成。而腹膜透析需要利用患者腹腔内，大量的毛血管的清理血液的作用，将腹膜透析液灌入到患者的腹腔，保留一段时间以后，腹腔内毛细血管里的代谢废物就可能透过毛细血管壁进入的腹透液中，一段时间以后，再将这些腹透液引流出体外，周而复始这是腹膜透析液治疗的方式。
  语音时长 1:54”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-01-16 5652次

• 尿毒症是怎么回事
  尿毒症不是一个独立的病，而是各种晚期肾脏疾病所导致的临床综合征，是进行性慢性肾衰竭终末阶段，在此阶段中病人除了有水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外，还会出现由于代谢产物在体内大量潴留而致的累积消化道、心肺、神经肌肉、皮肤血液等多系统的广泛的全身中毒症状。医生在诊断尿毒症时不仅要结合内生肌酐清楚除率，血肌酐的数值来衡量，更重要的是要根据病人所出现的机体中的中毒症状及影像学表现来判断，不能随便下尿毒症的诊断，以免加重病人思想负担。尿毒症的临床表现有：一、消化道系统症状，表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或者是便秘，口中有尿味。二、心血管系统表现：表现为高血压充血性心力衰竭，尿毒症性细胞炎、心肌笔记病等。三、血液系统症状表现为：中度的贫血出血倾向，神经系统症状表现为：早期出现肌肉神经失调症状。四、周围神经病变，后期出现尿毒症性的脑病。五、呼吸系统症状：可出现尿毒症的肺炎。六、皮肤症状：可出现皮肤瘙痒及尿素霜期代谢紊乱。七、常伴有的是代谢性酸中毒伴有高钾、低钙、高磷等表现。八、B超可见双肾缩小。
  语音时长 1:49”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-20 4159次

• 做透析是尿毒症吗
  病情分析：做透析不一定是尿毒症，尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期，但是如果患者是急性肾功能衰竭，处于少尿期或无尿期，这时也需要透析治疗。所以说做透析不一定是尿毒症。意见建议：如果患者是尿毒症，这时需要规律透析，充分透析，病情才可以得到较好的控制。如果患者是急性肾功能衰竭少尿期或无尿期，这时透析治疗可以改善肾功能，使肾功能得到恢复。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2023-03-12 602次

• 尿毒症透析是晚期吗
  病情分析：尿毒症透析是肾衰竭的晚期。尿毒症是指肾小球滤过率低于10毫升/分时，肾脏绝大部分功能已经丧失，需通过透析来替代肾脏的排泄功能，是肾衰竭的终末期。意见建议：尿毒症透析患者平时应注意低盐低脂优质蛋白饮食，限制高钾及高磷食物的摄入，注意监测血压、体重，定期复查血常规、肾功、电解质等指标。规律进行透析治疗，包括血液透析或腹膜透析，也可行肾移植术。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-10-01 902次

• 尿毒症透析是晚期吗
  尿毒症透析是晚期，尿毒症这种疾病本身就是各种肾脏疾病发展的终末阶段。如果患者得了慢性的肾脏疾病，控制不好或者是应用药物不是很敏感，那么肾脏疾病逐渐发展就会出现肾功能减退，排毒，排水能力下降，最后会发展成为尿毒症。到了尿毒症阶段以后肾脏排水能力下降或者是消失，这时候就可能出现严重的水肿，高血压和心衰。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 1173次

• 做透析是尿毒症吗
  做血液透析治疗多数都是尿毒症患者，但是也有可能是急性肾损伤患者。血液透析机器也叫做人工肾，它能够代替肾脏排毒排水。在临床上，如果患者得了慢性的肾脏疾病，肾脏疾病逐渐发展，一旦进入了肾衰尿毒症阶段。这时候排毒排水的能力基本上就所剩无几了，就需要借助于血液透析机器来排毒排水，这种情况在临床上是最常见。但
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 1248次