问冠脉狭窄怎么治疗
病情描述:
冠脉狭窄怎么治疗
答医生回答
病情分析:
冠状动脉狭窄具体就是动脉粥样硬化发生在心血管的表现,冠状动脉是供应心脏的血液,它发生狭窄就好比水壶的嘴一样,用的时间长出现了水垢,血管需要避免加重以免发生堵塞导致心肌梗死。可以采用支架置入扩张冠脉,术后长期服用抗凝,抗血小板,降脂药物。
意见建议:
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尿道狭窄怎么治疗尿道狭窄手术分几种,一个是腔内处理,一个是开放手术。腔内处理就是对于轻度的尿道狭窄,可以进行腔内的扩张、冷刀的切开、球囊的扩长,现在有一种球囊扩张,把管子插到狭窄部位然后打气,使他充起来把狭窄道给撑开,对短段狭窄这样的效果还可以。对长段狭窄,那么就必须要把狭窄疤痕段给切掉,切掉以后做断端吻合。如果断端合不上,就要用替代材料来做尿道重建,替代材料我们常用的,像生殖器皮瓣、包皮瓣、中鄂皮瓣,还有口腔黏膜,膀胱黏膜等等来做尿道。01:19
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椎管狭窄怎么治疗椎管狭窄是一个很笼统的概念,我们包括颈椎的椎管狭窄、胸椎的椎管狭窄、腰椎的椎管狭窄,并且椎管狭窄包括先天性的和后天引起的。我们这里所说的椎管狭窄的治疗,其实主要是针对一些后天引起的椎管狭窄的治疗。主要是分两大块,第一个就是非手术治疗,第二个就是手术治疗。非手术这一块其实就跟我们平常所说的腰椎病、颈椎病的治疗是差不多的,就是卧床休息,持续的牵引、理疗、推拿、按摩,然后还有就是我们口服非甾体类消炎药和激素类,糖皮质激素,跟硬膜外神经组织。非手术治疗,如果没有效果症状持续加重,疼痛大小便出现问题,这样就需要手术治疗了。手术治疗就是颈椎的椎管狭窄,包括颈椎的前入路的次全切、钛笼植入术。第二个就是胸椎的椎管狭窄,就是考虑胸椎后路入的360度环形的减压术。腰椎的椎管狭窄就是考虑我们最常见的就是前路入、侧路入的手术,包括腰椎的前路,椎间融合,后路入就是经皮的微创,椎间孔镜下的一个椎管减压,还一个后路入的椎弓根螺钉的固定。所有的这些手术办法,都能够在一定程度上缓解症状。但是后续的,就说远期的疗效,还是要注意,靠患者自我的康复配合才能达到一个更好的效果。02:07
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冠脉狭窄怎么治疗冠状动脉如果存在狭窄,如何治疗这主要取决于患者冠脉血管狭窄的严重程度。如果是轻度或者是中度狭窄,建议患者可以口服拜阿司匹灵以及他汀类的药物,这类药物有助于预防狭窄进一步进展。如果患者在服用以上这两类药物之后,仍然有心前区不舒服的症状,还可以联合服用倍他乐克、单硝酸异山梨酯、万爽力、普利类或者是沙坦的药物来改善临床症状。如果患者存在冠脉血管的重度狭窄,积极地行冠脉介入治疗,对于不符合冠脉介入治疗的患者,必要时也可以行冠脉旁路移植术。因为如果患者存在重度狭窄,随时可能发生急性心肌梗死,这样就会危及到患者的生命安全。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:09”
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冠脉痉挛怎么治疗对于存在冠脉血管痉挛的患者,首选的药物为钙通道阻滞剂,代表性的药物有硝苯地平片、地尔硫卓,这类药物相对而言可以改善冠脉血管的痉挛。除此之外,也可以联合应用硝酸酯类药物,代表性药物有硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯,有研究显示钙通道阻滞剂联合应用硝酸酯类药物,对于改善冠脉血管痉挛具有协同作用。对于存在冠脉血管痉挛的患者一定要记住不可单独应用β受体阻断剂,因为有研究显示,单独应用β受体阻断剂可能会加重冠脉血管痉挛的情况。除此之外,还有研究显示,吸烟是诱发冠脉血管痉挛的一个非常重要的因素。所以,对于存在冠脉血管痉挛的患者一定要注意戒烟,平日里还要注意规律作息、避免劳累、熬夜、高度的精神压力紧张、情绪激动,都有可能会使冠脉痉挛的情况加重。语音时长 1:11”
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冠脉痉挛怎么治疗病情分析:冠脉痉挛主要是指冠状动脉收缩引起部分或完全闭塞,进而导致心肌缺血的病理生理状态。根据临床表现不同,主要分为变异型心绞痛,非典型性冠状动脉痉挛性心绞痛。此外冠脉痉挛还可能会诱发急性心肌梗死、心律失常和心衰。意见建议:急性期可以选择舌下含服硝酸甘油扩张血管,同时可以考虑给予钙拮抗剂改善症状。
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