问短暂性脑缺血患者不及时治疗有哪些后果
病情描述:
短暂性脑缺血患者不及时治疗有哪些后果
答医生回答
病情分析:
短暂性脑缺血发作患者如果不及时治疗,可能会在短期内进展成为脑梗死。出现偏瘫,偏身感觉障碍,失语,吞咽困难等症状,严重的会出现呼吸循环衰竭,导致死亡。
意见建议:
有短暂性脑缺血发作的患者,要立即去神经内科就诊,检查头颅核磁共振和脑血管成像,评估脑部血管情况,积极治疗脑血管病的危险因素,可以预防脑梗的发生,避免不良后果的发生。
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短暂性脑缺血能治好吗短暂性的脑缺血也叫大脑供血不足,可以发生在大脑中动脉系统,也可以发生在后循环系统,出现了一过性的大脑供血不足,它的发生是由于血管一过性的功能的障碍,造成了临床上的短暂的、可逆性的大脑功能的改变。这样的病人,往往症状发生得比较急,但是症状比较轻,经过及时地采取措施以后,可以完全恢复。第一种,有的病人发生一次,经过很好的处理以后就不再发生了,比方说他年轻,抵抗力强,没有基础性病、动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病等等,这样的病人预后往往很好。第二种,病人可以有复发,发生一次脑供血不足,还可以有发生第二次脑供血不足,这样的病人往往他有基础性病,一个是年龄偏大,中年以上或者有高血压,血压波动或者是有高血脂、糖尿病等等,这样的基础病控制的不好,就容易合并脑供血不足。第三种,病人反复发生供血不足,这个时候进行影像学方面的检查就可以发现,他就有一个固定的很明显的,不可逆的这样病灶的发生,这样的病人就是完完整整的脑梗塞或者是脑出血,他的诊断就不是供血不足的发生了,而是永久的固定的器质性的病变。这样的病人除了在急性期进行治疗以外,还要长期的治疗,长期治疗的目的,就是防止病情的扩大,也防止第二次、第三次的病人的复发,所以这样的病人治疗起来,还是要有持久作战的心理准备的。
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短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作是动脉硬化基础上,由于某种原因使颅内小动脉管腔缩小,血流量减少,从而引起局限性脑组织,视网膜功能障碍。诊断要点为:第一,为短暂的,可逆的,局部的血流循环障碍可以反复发作。第二,颈内动脉系统TIA发作可以表现为对侧肢体或,面部无力,瘫痪,笨拙,麻木,感觉障碍,构音障碍,同侧单眼失明和对侧同向性偏盲,失语等等。第三,是椎基底动脉系统的TIA表现是,单侧或双侧的肢体面部运动和感觉障碍,单侧或双侧同向性偏盲,眩晕,共济失调,吞咽困难。第四,是每次发作治愈时间通常在十分钟到1小时之内,症状和体征在24小时之内消失。治疗方案:具体的治疗包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治疗是对于伴有房颤和冠心病的患者,可以用华法林和肝素等等。语音时长 1:32”
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