问肠瘘可以修复吗

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• 什么是肠瘘

  肠瘘指肠管之间肠管与其他脏器，或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。肠瘘可分为内瘘和外瘘，肠内容物不流出腹壁，如小肠间内瘘、小肠结肠瘘、小肠胆囊瘘、小肠膀胱瘘等。肠管与体外相通则称为肠外瘘。临床上根据肠瘘所在的部位、经瘘口流出肠液量、肠道瘘口的数目，肠道是否存在连续性以及引起肠瘘的病变性质等，将肠瘘分为高位瘘与低位瘘、高流量瘘与低流量瘘、单个瘘与多发瘘、端瘘与侧瘘，以及良性瘘与恶性瘘等。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 6519次

• 肠瘘要进行手术吗

  肠瘘的手术指征包括以下几点：未愈的管状瘘，它影响管状瘘愈合的因素。有结核、肿瘤、远端肠袢梗阻、异物存留、瘘口附近有残余脓肿、瘘管瘢痕化或上皮化等。然后唇状瘘是很少能够治愈的。肠瘘的手术时机，应在肠瘘感染已控制，患者全身情况良好时进行。一般在瘘管发生后三个月，或更长的一些时间。由于炎症、感染、营养不良等因素，早期手术的成功率不高。肠瘘的手术方式包括有，瘘口局部肠袢的楔形切除缝合、肠段切除吻合、肠瘘部肠袢旷置术，与带血管蒂肠浆基层片，或全程肠片修补术等。其中以肠段切除吻合术最为常用；肠浆基层片用于修复，肠袢难以切除的瘘。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2599次

• 益生菌可以修复肠黏膜吗
  益生菌是指对人体有利无害的活菌群或者是死菌，可以是单一菌株制成，也可以是多种菌的复合制剂。补充外源性的益生菌，也就是微生态制剂，能够促进正常菌群的生长，抑制致病或者是条件致病菌的生长，调整肠道的微生态平衡，从而减低肠黏膜的炎症反应，达到修复肠黏膜的效果。具体的益生菌制剂有很多种，包括食母生、乳酸菌素片、丽珠肠乐、妈咪爱等等。根据来源和作用机制的不同分为原籍菌制剂、共生菌制剂和真菌制剂。原生菌制剂来源于人体肠道内原籍菌群，服用后可以直接发挥作用，比如说双歧杆菌、乳杆菌、粪链球菌等等。共生菌制剂来源于人体肠道以外，服用以后促进原籍菌生长和繁殖，或者是直接发挥作用，比如说地衣芽孢杆菌、枯草杆菌等等。
  语音时长 01:40”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 25863次

• 肠瘘可以微创手术吗
  肠瘘通常是因为大肠或小肠行切除手术以后重新吻合，因为愈合不良，导致肠内容物进入腹腔，引起的局限性或者弥漫性腹膜炎症状。肠瘘的治疗通常采用非手术治疗，主要采用腹腔置引流管通畅引流，持续负压吸引，让肠瘘局限、包裹，形成细小的窦道，一般经过4到6周的治疗以后，肠瘘通常可以治愈。所以肠瘘一般来说不需要所谓的微创治疗，其治疗的核心在于通畅引流，充分地补充病人每天必须的营养热卡、葡萄糖、氨基酸以及脂肪乳。
  语音时长 1:01”
  包文中 副主任医师合肥市第二人民医院

  2019-01-10 2388次

• 手术后肠瘘可以做肠镜吗
  病情分析：如果患者手术以后出现肠瘘，是不可以做肠镜的。因为做肠镜的时候会向患者的肠道内打入气体，撑开肠道，以便于观察肠道内的病变，这样容易造成肠瘘口进一步增大，影响肠瘘的愈合。意见建议：肠瘘一旦发生，患者只需要行腹部CT检查并可以，而且要进行腹腔冲洗引流、抗感染治疗、加强营养支持。只要救治规范，患者的预后都是良好的。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-30 1703次

• 直肠瘘可以做肠镜吗
  病情分析：在临床上，直肠瘘的患者是不可以做肠镜的。因为做肠镜的时候，会向患者的直肠内注入气体撑开肠管，会引发患者的直肠瘘口进一步增大，从而加重患者的临床症状。意见建议：一般情况之下，直肠瘘的患者可以做腹部增强CT检查，这样可以对患者的直肠瘘所造成的腹腔感染区域做精确的评估，从而有利于患者的治疗。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-28 1403次

• 益生菌可以修复肠粘膜吗
  肠粘膜是指肠黏膜，益生菌一般可以修复肠黏膜。医学上，肠黏膜是覆盖在肠壁表面的滑膜组织，能起到润滑和保护肠道的作用。益生菌通常是指对人体有益的细菌，是一种存在于人体内的活性微生物，可以改善微生物群的组成，对人体有益。益生菌的主要功能包括降低肠黏膜通透性、修复物理屏障、增强和强化肠黏膜屏障，以及抑制肠道
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-06-20 0次

• 益生菌可以修复肠黏膜吗
  益生菌是指对人体有利无害的活菌群或者是死菌，可以是单一菌株制成，也可以是多种菌的复合制剂。补充外源性的益生菌，也就是微生态制剂，能够促进正常菌群的生长，抑制致病或者是条件致病菌的生长，调整肠道的微生态平衡，从而减低肠黏膜的炎症反应，达到修复肠黏膜的效果。具体的益生菌制剂有很多种，包括食母生、乳酸菌素
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 1228次