问有抑郁症史的可以打麻醉吗
病情描述:
有抑郁症史的可以打麻醉吗
答医生回答
病情分析:
抑郁症患者,对陌生环境会比较恐惧和,医生和麻醉师的沟通可能会比较困难。但都不是麻醉的绝对禁忌症。
意见建议:
医生和麻醉师术前可以通过与患者家属的,沟通了解患者的基本情况。对于手术和麻醉作出相应的调整。减少术前术中术后镇静药的使用。如果术后患者出现嗜睡不醒的情况下需要送麻醉恢复室或者ICU进行观察。
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抑郁症有哪些症状首先我们要明白,一个抑郁症的病人,他可以持续地出现低动力的反应,我们称之为无欲无求,什么事都不想干。这样的病人临床上一定要进行关注,当一个病人来了以后,他说他身体比较疲乏,什么都不想干,原来感兴趣的事情现在也不感兴趣了,原来喜欢做的事情现在也不做了,生活比较懒散,生活没有目标,这时候一定要注意,该患者有可能有抑郁症。如果时间持续时间比较长,尤其两周以上这样的病人,更要高度关注,遇到这样的病人,我们一般情况下在问病史的时候,从侧面的要问一下,最近的情绪怎么样,有没有情绪低落、有没有不爱做事情、有没有看什么事情都不想干了,甚至吃饭都不好了、睡眠都不好了。这种情况下,我们可以做相应的检查,比如说焦虑抑郁量表进行初筛,这样如果发现病人,我们要进一步的进行详细的检查,这样以利于明确确定患者有无抑郁症。01:39
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抑郁症的症状通常临床上抑郁症状包括以下几个方面:第一,情绪低落,比如出现无用、无价值感,这一系列的临床表现。第二,思维迟缓,他发现自己的思维比较慢,甚至是记不起来刚刚发生的事情。第三,出现认知功能障碍,原来能记住的东西都记不住了。第四,出现了躯体症状,比如失眠,做梦比较多,甚至出现食欲改变,出现性功能的变化等等。这一系列变化都属于抑郁症的临床表现的一部分,所以病人的具体情况还得具体分析,不能一概而论。01:13
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有抑郁症史的可以打麻醉吗首先抑郁症病史并不是麻醉的禁忌症。我们在麻醉过程中使用的一些药物,例如苯二氮卓类药物,全身麻醉药物,阿片类镇痛药以及肌松药物都有可能和抑郁症过程中服用的药物产生相互作用。我们需要在手术前准确的了解患者的用药史、疾病史以及是否仍在继续服用抑郁症的药物,从而制定一个完整的计划,完善手术中可能会出现的药物作用以及手术后是否会出现苏醒延迟等情况。语音时长 1:02”
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抑郁症可以打麻醉药抑郁症的患者一般会服用一些使中枢神经系统,去甲肾上腺素和五羟色胺浓度增加的药物,如三环类,单胺氧化酶抑制类。这种药物,如果麻醉前没有停用足够的时间会有很大的麻醉风险。首先是如果麻醉后出现低血压,需要做升压处理,会非常可能出现极其严重的高血压,从而导致一系列危险情况出现。其次,这些药物会增强镇静药物,镇痛药物的药效,出现重度呼吸抑制,昏迷,惊厥等并发症,从而有生命危险,所以一般在麻醉前需要停药两周以上。至于麻醉禁忌症,我可以说麻醉无禁忌症,尤其是在急诊方面的手术,在抢救生命面前,必须要进行麻醉,才能有手术的机会。这时候必须手术,麻醉的作用就是给患者创造手术条件,病人可以在镇静,无痛,肌肉松弛的情况下进行手术,同时更重要的是麻醉医生对病人的高级生命支持,包括给氧,控制呼吸,维持血压,纠正酸碱平衡,电解质紊乱,维持重要生命器官功能,改善凝血等,使外科医生有时间去解决创伤问题。语音时长 01:40”
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抑郁症可以麻醉吗病情分析:抑郁症的患者处于陌生环境会有恐惧,自卑的心理。和正常的患者相比无法和医生护士正常的沟通或者配合。意见建议:如果想进行椎管内麻醉的话,患者家属手术前应和患者充分沟通,看他的意愿是否能配合。如果可以配合穿刺成功后给予一定的镇静药。直到手术结束后再让患者清醒。如果行全麻的话,术中减轻镇静药和长效药的使用。
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抑郁症的人会说自己有抑郁症吗病情分析:多数抑郁症的患者能够接受并承认自己抑郁的事实。目前抑郁的患病率越来越高,通过各种途径的宣教及科普,普通大众对它的认识及接受度也明显提高。意见建议:抑郁症并不可怕,也没必要因为诊断而有病耻感。这是一种可以治疗的疾病,如果能够配合专业医生的帮助,该疾病能获得完全缓解。
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抑郁症患者的麻醉首先抑郁患者可能会服用某些抗抑郁症的药物,例如一些三环类抗抑郁药,5-羟色胺受体摄取再抑制剂以及其它的一些镇静催眠类药物,这些药物和我们的全身麻醉药物是会有一些相互作用的,例如我们使用的苯二氮卓类药物,全身麻醉药物以及镇痛药物均会增强和延长药物的作用时间。我们需要在麻醉和手术前详细的了解患者的用药的
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抑郁症麻醉注意事项第一、抑郁症患者,我们需要进行很好的术前访视,对患者的整个病情、用药历史以及家庭情况进行相应的了解,消除患者手术前的紧张和恐惧情绪。第二、在了解到疾病和用药时的情况下,对患者的用药剂量、种类、服药时间相应的情况要进行记录,从而制定一个更完善和准确的麻醉中用药的方案。抗抑郁症药物大多会和苯二氮卓类药物