问动脉瘤要开刀吗
病情描述:
动脉瘤要开刀吗
答医生回答
病情分析:
动脉瘤这个开不开刀,这个是根据具体病情进行具体分析的,因为动脉瘤现在的技术来讲可以通过血管介入的方式进行治疗,也可以通过开颅手术的方式进行治疗。如果是宽颈的动脉瘤,并且位于大脑中动脉的远端或者是其他动脉的远端,这样进行开颅手术有假币相对比较好,如果是窄颈动脉瘤,并且位于近端大脑深处,则通过介入的方式比较好。
意见建议:
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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动脉瘤破裂是什么动脉瘤破裂是一个临床非常凶险的疾病,不管是哪个部位的动脉瘤。像颅内动脉瘤,病人可以造成猝死的;腹主动脉瘤破裂病人也会猝死;像髂动脉、肾动脉、脾动脉,这些动脉瘤破裂,也会引起严重的临床症状。一般来讲我们对于动脉瘤,要及早的发现。如果说你没有发现,直到破了才发现,这个时候再抢救难度就非常大,死亡率也特别高。因此我们建议对有一些危险因素,像动脉硬化,高龄的一些患者,要进行常规体检,看一下这些个重要的部位有没有动脉瘤。像比如说有些头晕的患者,就有必要做一下头部的一些检查,像头颈部的CTA或者是MRA,就能发现脑部的动脉瘤。像这种脑部动脉瘤,可以通过弹簧圈的栓塞,或者是动脉夹的夹壁,这种开颅手术来解决问题。腹主动脉,我一般可以用支架,或者是换人工血管,这种手术方式来治疗。01:22
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动脉瘤要开刀吗动脉瘤的患者是否需要开刀,一定要结合患者的具体情况,比如如果只是单纯颅内的微小动脉瘤,这些患者往往不需要进行介入治疗和外科的手术治疗。患者主要是可以通过内科的保守治疗来控制血管病的危险因素,比如患者如果存在高血压,糖尿病,高脂血症,需要应用相应的药物,将这些血管病的危险因素控制在正常范围以内。如果患者存在中等量的动脉瘤,患者如果有介入治疗的指征,这些患者可以进行一些手术治疗,比如可以进行微创的介入治疗,可以局部栓弹簧栓等进行治疗,如果瘤体非常的巨大,还可以进行外科的手术治疗。语音时长 01:12”
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脑动脉瘤要手术吗对于脑部的动脉瘤患者来说,绝大多数动脉瘤都是需要接受手术治疗,这是因为动脉瘤一旦发生破裂出血,将严重的威胁患者的生命。短时间之内,会导致患者出现剧烈的头痛,头昏,恶心,呕吐,甚至出现明显的颅神经功能障碍,导致动眼神经麻痹。病情进展速度较快的患者,可能会出现明显的意识障碍,患者呈嗜睡,昏睡,甚至昏迷的状态。有的患者甚至因动脉瘤破裂造成大出血,严重的威胁患者的生命,因此对于脑部的动脉瘤来说,一旦发生,就应该选择在第一时间接受有效的手术治疗,可以通过开颅手术或血管介入的方式来进行治疗,尽可能的在最短时间内将脑部的动脉瘤进行夹闭或者是栓塞,这样才能解除风险。语音时长 01:13”
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脑动脉瘤必须要开刀吗这当然不是的,脑动脉瘤有两种治疗方法,并不是必须要开刀,脑动脉瘤可以通过开颅手术夹闭或者介入栓塞处理,前者是开刀手术,后者是介入微创手术,做介入是通过大腿根的位置插管,然后用弹簧圈将动脉瘤填塞,如果能够填塞完全的话也是可以治愈的,但是有一部分的动脉瘤是无法通过介入治疗的,比如如果动脉瘤的瘤颈非常宽或者形状不规则,那就做不了介入就只能开刀手术了。
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动脉瘤复查要住院吗患有脑动脉瘤在做完手术或者是介入手术的时候是需要住院观察的,病情和生命体征平稳以后是可以出院的。治疗动脉瘤方面,如果是介入治疗,这样创伤性是比较小的,如果选择手术治疗,创伤性是会稍大一些。在患者住院多长时间,还要根据病情病因来确定。
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脑动脉瘤要治疗吗一般脑动脉瘤在发现之后是一定要治疗的,如果不及时治疗,脑动脉瘤越来越大,会压迫到患者的脑部组织,还有可能会出现破裂出血情况,这是非常危险的。对于脑动脉瘤可以做手术治疗,也可以用药保守治疗,建议马上做手术治疗,避免破裂出血,术后多休息,定期到医院复查,可以适当做一些功能性的锻炼。
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动脉瘤手术要多久时间患者如果是存在颅内动脉瘤,需要进行手术治疗,手术具体要多久的时间,一定要结合患者的具体情况,如果患者血管不存在迂曲,患者瘤体也不是很大,进行微创治疗,也就是说,通过股动脉进行弹簧栓的栓塞治疗手术,这些患者可能治疗时间不会很长,有些患者可能1-2个小时就可以完成。但是如果患者存在动脉的迂曲,而且瘤体非