问心肌缺血一定会出现症状吗

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• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 123336次

• 心肌缺血的早期症状

  心肌缺血是指由于冠状动脉狭窄、痉挛等原因，导致冠状动脉给心肌的供血、供氧不足，从而引起的一种病理状态。不同的心肌缺血患者临床表现不同，一是无症状性心肌缺血患者，是指通过心电图等检查发现存在心肌缺血，但患者并没有明显的胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。二是有症状的心肌缺血，其早期典型症状是患者会在运动过程中感到明显的胸口发闷、疼痛、紧缩感，并且这种心肌缺血导致的胸痛往往会放射至下颌、腹部、左肩、左侧手臂、左侧小拇指等部位，通常在停止运动，休息后，症状会有所缓解。随着心肌缺血的加重，患者的症状也会愈发明显，比如冠状动脉狭窄导致的心肌缺血患者会频繁出现心绞痛的表现，并可在无情绪激动、运动等诱因时发生，疼痛程度更为严重、持续时间也更长。而当冠状动脉狭窄加剧，甚至完全闭塞时，会引起心肌缺血坏死，患者会突发心肌梗死等严重心血管问题。因此对于已经出现了心肌缺血早期症状的患者，要及时进行治疗，避免病情进一步发展。心肌缺血在治疗方面以恢复心肌供血为主，包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上以中西医结合为主，西医上常用药物包括β受体阻滞剂、抗血小板药物、调节血脂药物、ACEI/ARB类药物等，如美托洛尔、阿司匹林等；中医上常用麝香保心丸等中成药，长期服用能够改善心肌缺血、缺氧，降低心绞痛的发生频次，预防心肌梗死等不良心血管事件发生的可能性。

  

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  孙伟 主任医师江苏省人民医院

  2024-12-10 16334次

• 心肌缺血一定会出现症状吗
  心肌缺血不一定会出现症状。比如隐匿性冠心病，一般没有心绞痛的临床症状，但有心肌缺血的客观证据，如心电活动，心肌血流灌注及心肌代谢等异常，我们称为隐匿型冠心病或无症状性冠心病。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时，也可在负荷状态下出现，常为动态心电图记录所发现，也可为各种影像学检查所证实。无创性检查是诊断心肌缺血的重要客观依据。需要关注的人群中包括患有高血压或糖尿病的病人，心血管事件风险中中危以上以及早发冠心病家族史患者，根据病人危险度不同采取不同的检查，主要依据静息动态或负荷心电图检查，或冠脉CTA评估冠脉钙化分数。另外，放射性核素心肌显像，有创行冠状动脉造影或IVUS检查均有重要的诊断价值。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-28 1514次

• 肺炎一定会出现的症状
  肺炎严重的时候一定会出现发热，乏力，伴随有咳嗽这一类的现象，特别是现在新型的冠状病毒性肺炎以干咳为主，伴随有发热和乏力，少数患者会出现流鼻涕，打喷嚏的现象，有一部分患者甚至出现有腹泻的症状。这种疾病要根据个人的临床表现结合血常规，肺部影像学，鼻咽拭子，还要结合核酸基因的检测才能够做出准确的判断。在确定有肺炎之后，应该根据个人的临床表现进行对症治疗，控制病情的发展，在治疗的过程当中应该注意多喝温水，注意休息，不要吃辛辣，刺激性的食物。
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  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-13 1547次

• 脑栓塞一定会出现头痛吗
  病情分析：脑栓塞95%以上的患者会出现头痛。脑栓塞在临床中比较常见，是栓子随着血液流进脑血管引起的急性阻塞，95%以上的患者都会出现头痛的症状。主要是因为脑功能障碍或脑缺氧所致，应及时的溶栓治疗。意见建议：治疗期间患者要注意休息，谨遵医嘱，定期复查。药物治疗无效的情况下，还可以在医生的指导下选择手术治疗，提高生活质量。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 1702次

• 脑栓塞一定会出现头痛吗
  病情分析：脑栓塞的患者不一定出现头痛。脑栓塞的患者出现头痛，常见于大面积的脑栓塞，大面积的脑栓塞容易产生脑细胞的坏死水肿，由于颅压升高而出现头痛的症状，可以合并有恶心、呕吐、意识障碍等症状，甚至发生脑疝而危及生命。意见建议：脑栓塞的患者出现头痛的症状，建议复查头部的CT或者核磁共振来判断是否存在脑水肿以及脑水肿的轻重。脑水肿较重的患者，建议应用脱水降颅压的药物，包括甘露醇、甘油果糖等。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-03-09 401次

• 胸痹一定会心肌缺血吗
  胸痹在西医方面称之为一系列心脏疾病，心脏疾病是否一定会心肌缺血，应根据自身疾病决定。若属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，一定会心肌缺血，如果属于风湿性心脏病，一定不会心肌缺血。建议尽早就诊检查，遵医嘱正确使用药物治疗。1、会：若属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，在长期硬化情况下，会导致远端下游相应的灌注区域
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 144次

• 肝炎前期一定会出现症状吗
  肝炎前期不一定会出现症状，部分患者可无症状。肝炎即指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病。肝脏对于人体的代谢有着重要的作用，在肝炎的早期，多数患者一般没有明显症状，但也有一部分患者会表现出明显的消化道症状，如恶心、呕吐、厌食等，以及乏力、皮肤巩膜黄染等症状，在急性发作时还可
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-05-12 0次