问二型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因有哪些

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• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 25214次

• 二型呼吸衰竭氧疗原则

  二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧饱和度比较低，含氧量比较低，同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候，它的用氧的原则，氧浓度不要过高，一方面要改善缺氧，同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则，它的氧疗浓度要低于35%，要持续地低流量的给氧，这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧，就要让二氧化碳充分的往外排出，使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 27111次

• 二型呼吸衰竭氧疗浓度
  二型呼吸衰竭吸氧浓度，切记不要过高，否则会导致呼吸抑制的危险。正确的吸氧方法是的低浓度持续吸氧，吸氧浓度在一到两个立升左右，还有应该观察患者的神志，呼吸、心率、血压和尿量的情况。因为二型呼吸衰竭，不仅有缺氧又有二氧化碳潴留。长期的二氧化碳潴留，呼吸中枢会对其敏感性下降，而且动脉二氧化碳分压升高超过了一定的限度，即可对呼吸有抑制作用。呼吸中枢兴奋性的维持只有依靠缺氧对外界感受器的刺激，这种病人给氧的浓度低，既要改善严重的需要的缺血缺氧症状，又要维持缺氧状态对呼吸的刺激作用，避免迅速纠正缺氧造成的二氧化碳潴留进一步升高。
  语音时长 1:43”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-30 4531次

• 2型呼吸衰竭不能高浓度吸氧的原因
  Ⅱ型呼吸衰竭是指血气二氧化碳分压大于50mmHg，伴或不伴有低氧血症，其多见于肺换气功能不足而使血二氧化碳升高引起，多由于慢性阻塞性肺疾病所致。此类病人在氧疗时多需要低浓度、低流量的氧疗，而不能高浓度吸氧，因为呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳的反应差，呼吸主要靠低氧对外周化学感受器以及呼吸中枢的刺激来维持，若吸入高浓度氧，从而纠正了低氧血症，也就削弱了低氧对化学感受器的刺激作用，使呼吸进一步抑制，而肺通气功能也进一步恶化，二氧化碳潴留情况更加严重，甚至是出现肺性脑病而昏迷。但临床上如患者血氧饱和度明显下降，为了纠正低氧，必要时也可以高浓度吸氧，但应尽快使用有创呼吸机辅助呼吸治疗。
  语音时长 01:15”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-14 5983次

• 二型呼吸衰竭为什么不能高浓度吸氧
  病情分析：二型呼吸衰竭的病人会出现低氧以及二氧化碳潴留的情况，此时如果使用高浓度的氧气吸入，会刺激呼吸中枢，引起呼吸频率变慢，呼吸深度变浅，从而加重二氧化碳潴留，使患者意识障碍加重。意见建议：二型呼吸衰竭的病人应当给予低流量吸氧，如果患者仍然存在低氧血症的话，需要应用呼吸机治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-25 4703次

• 2型呼吸衰竭给氧的浓度
  2型呼吸衰竭应低流量吸氧定义是每分钟1-2升，正是因为要维持外周化学感受器的兴奋性，不至于造成呼吸中枢的抑制。因此一定要保证在短期内对于二型呼吸衰竭不能迅速解决病人的缺氧状态，而要持续地低流量地吸氧，缓慢地纠正缺氧，这样保证外周化学感受器感受的兴奋性。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1603次

• 2型呼吸衰竭不能高浓度吸氧的原因
  Ⅱ型呼吸衰竭是指血气二氧化碳分压大于50mmHg，伴或不伴有低氧血症，其多见于肺换气功能不足而使血二氧化碳升高引起，多由于慢性阻塞性肺疾病所致。此类病人在氧疗时多需要低浓度、低流量的氧疗，而不能高浓度吸氧，因为呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳的反应差，呼吸主要靠低氧对外周化学感受器以及呼吸中枢的刺激来
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 208次

• 2型呼吸衰竭为什么不能高浓度吸氧
  二型呼衰主要是因为病人在严重缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留，这类的病人可以表现为反复的胸闷，呼吸困难等等，严重的病人可以出现烦躁，甚至昏迷等肺性脑病。对于2型呼衰的病人是不能给予高浓度吸氧的，因为高浓度的吸氧可以抑制病人的外周的化学感受器，抑制病人的呼吸，引起病人的呼吸的变浅变慢，导致病人呼吸的潮
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1118次