问肾小球肾炎穿刺能查出什么
病情描述:
肾小球肾炎穿刺能查出什么
答医生回答
病情分析:
肾穿刺是肾内科常用的一个临床手段,对判断肾小球肾炎的病理类型,肾穿刺活检是诊断的“金标准”,可以清楚的看到患者的肾脏到底发生了什么病变,从而更好的指导用药和判断疾病的后续发展情况。一旦明确病理类型,便可采取有针对性的治疗。
意见建议:
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肾小球肾炎的表现肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压,可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿,就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红;大部分还是叫镜下血尿,就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞,我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白,我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了,那么我们说尿蛋白阳性。同时,他常常合并有高血压,我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长,还有病理类型的不同,肾功能不全可以出现的或早或晚。01:08
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慢性肾小球肾炎能献血吗首先从疾病角度讲,慢性肾小球肾炎患者,在早期只要身体允许是可以献血的。他献出来的血,对于其他受血患者是没有危害的,这一点要得到肯定。不能因为他得了慢性肾炎,从而歧视他献血的血源的质量问题。慢性肾小球肾炎患者在早期在献血的安全范围内是可以献血的,对他的自身也是应该损伤不大的。但是如果你要过度献血,不光是对于慢性肾小球肾炎患者,对于常人他也有一定损伤。但是对于可控量,比如一次献血200ml,我觉得对慢性肾小球肾炎患者早期是没有什么负担的。随着疾病的进展,慢性肾小球肾炎患者进入肾功能不全阶段,那么他血的成分血液的质量就发生了改变,他血的质量会随之而下降。所以对受血者,可能带来的益处就不是那么多,相反可能还会有一些其他的潜在的损伤。反过来说,对于这部分患者,如果进入肾功能衰竭阶段,他献血无疑会增加他自身的负担,也就是他献血后会出现损伤,甚至危害的可能性要远远大于慢性肾小球肾炎早期。02:23
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肾小球肾炎肾穿刺一般来说在临床上,并不是所有的肾小球肾炎患者都必须先进行肾穿刺检查,还有一些类型的肾小球肾炎可以先进行治疗,必要时才可以考虑进行肾穿刺检查。理论上来说,对于大多数肾实质疾病,在没有禁忌的情况下均当进行肾穿刺检查。一些国外的最近的观点是对于蛋白尿、镜下血尿、不明原因的肾衰竭以及由肾脏表现的系统性疾病均有肾穿刺的适应症。但是在实际工作中,考虑到肾穿刺技术毕竟是一种有创的检查,因此,在选择的时候要慎重。在临床工作中可以分为先治疗后穿刺类型和先穿刺后治疗类型。一般来说对于急性肾小球肾炎来说,由于该病是一种自限性疾病,经过对症和支持治疗后可以自愈。但是对于一些不典型的急性肾小球肾炎患者来说,必须先穿刺然后根据具体的病理结果再进行治疗。另外,对于一些急进性肾小球肾炎或者是原发性肾病综合征、急性肾功能衰竭和继发性肾小球肾炎患者来说,建议先进行肾穿刺检查,明确诊断合并类型之后,再决定治疗方案。语音时长 1:51”
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肾小球肾炎用肾脏穿刺在临床上对一些肾小球肾炎患者建议进行肾脏穿刺活检术来进一步明确诊断,因此对于肾小球肾炎患者来说,进行肾脏穿刺活检,有助于与继发性肾小球肾炎进行鉴别,另一方面还可以明确患者肾小球病变的组织学类型做出正确的临床病理判断。此外,肾穿刺活检可以明确患者具体病理损害的程度以及患者肾脏病变活动性,从而有利于指导临床上正确积极的治疗措施,从而进一步延缓患者肾脏病的进展,建议肾小球肾炎患者应当去正规综合性医院肾脏病科进行就诊,需要完善相关辅助检查综合评估病情,要是需要进行肾活检穿刺术,来明确具体肾脏病理类型,从而能够得到更针对性的治疗。语音时长 1:35”
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肾小球肾炎穿刺有什么危害总体来说肾穿刺是安全的。肾穿刺后为了减少伤口出血,需要平卧六小时。肾穿刺后所有患者均会发生血尿,如果患者无明显水肿、少尿,建议多饮水以冲刷尿道,稀释尿液,使血尿尽快恢复。个别患者会出现皮下血肿。密切观察,如血肿无明显扩大,不需特殊治疗。
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慢性肾小球肾炎穿刺怎么治疗病情分析:慢性肾小球肾炎穿刺以后,必要的时候可以采用激素和免疫抑制剂来一起治疗。慢性肾小球肾炎通常是不行肾穿刺检查的,如果行穿刺检查,考虑有可能病情在逐渐的进展,或者是尿蛋白量比较多。这时候可以根据病理类型来选择激素和免疫抑制剂来一起治疗。意见建议:比较常用的激素就是强的松,而比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。这两种药物能够达到保护肾脏的目的。
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肾小球肾炎需要肾穿刺吗一般来说在临床上大多数的肾小球肾炎患者都建议进行肾穿刺活检术,然而还有一些类型的肾小球肾炎,如急性肾小球肾炎患者,可以暂时不考虑进行肾穿刺术,可以先进行对症支持治疗。因为绝大多数急性链球菌感染后,肾小球肾炎预后比较良好,是一种自限性疾病,所以应当先进行对症支持治疗。如果出现了一些并发症的时候,如出现
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肾小球肾炎能忌什么在临床上肾小球肾炎患者,应当禁食一些大鱼大肉,应当避免吃一些辛辣、油腻或者其他具有刺激性的食物,尽量不要吃肥肉以及动物内脏,平时饮食上应当进行低盐、低脂、优质蛋白饮食,当患者出现高血压和水肿时,应当注意避免吃过咸的食物,建议此时患者每日盐的摄入量应控制在3.0克以内,同时患者应当尽量不要吃过咸的食物