问无功能垂体瘤要手术吗
病情描述:
无功能垂体瘤要手术吗
答医生回答
病情分析:
无功能性垂体腺瘤如果引起症状的话,也是需要手术治疗.无功能性垂体腺瘤可以压迫视神经造成视力下降,视野缺损的表现,也可以影响垂体的内分泌功能造成激素水平低下、甲状腺功能低下等。
意见建议:
无功能性垂体腺瘤如果症状不明显,建议暂时保守治疗,定期随访观察。如果引起视力下降、内分泌功能紊乱等症状的话,建议尽早行手术切除。
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什么是无功能垂体瘤无功能垂体瘤主要是指垂体瘤的肿瘤细胞不具有内分泌功能,也就是垂体瘤的肿瘤细胞不分泌泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素等。对于这种无功能性的垂体瘤,患者一般是因为头痛、视力下降等原因来就诊的。无功能性垂体瘤,一般发现的时候体积都比较大,也没有特殊的药物治疗方式,能够控制它的生长。所以对于无功能性的垂体瘤,我们一般建议采取神经外科手术的方式进行处理。手术方法可以分为开颅的显微镜下手术,以及经一侧鼻孔蝶窦的纤维神经内镜手术来进行处理。目前多采取神经内镜手术,因为这种手术方式更加微创,当然对于那些质地比较坚韧,肿瘤体积特别大的患者,仍然考虑采取显微镜直视下的手术更加安全。01:29
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垂体瘤手术多久垂体瘤手术如果不是特别复杂的,一般基本上从入院以后三天做完手术,还有最快的手术怎么也得术前准备做些检查。三天做完手术,术后一周左右没什么事情就可以出院,十天到半个月的样子可以出院。如果复杂点的瘤子,即开颅,这样复杂点的,笼统讲要比后颅窝手术,听神经瘤,岩斜脑膜瘤短些,在国内的医院,咱们也得半个月。垂体腺瘤手术,实际上住院时间长短取决于肿瘤大小,手术大小和开颅方式不一样,差别就大。简单的做经蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如肿瘤体积不大,对周边都没有什么影响,很简单,做完以后很快能出院。但是需要开颅手术,包住一侧颈内动脉、视神经的,还需要显露肿瘤、牵拉血管,血管细小分支有影响,病人可能意识有问题,病人模模糊糊手术后,则出不了院,是极少数情况,大的复杂肿瘤可能需要两周、三周,甚至一个月都有可能。01:52
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无功能垂体瘤要手术吗无功能性垂体瘤若是存在压迫症状的话,这个时候也应该考虑进行手术治疗。只有当患者垂体瘤既不存在压迫症状,而且也属于无功能性的话,这个时候才可以考虑进行保守治疗,需要定期复诊。垂体瘤临床症状主要分为垂体瘤压迫产生的相关症状以及激素分泌异常所产生的相关症状。当患者发生垂体瘤之后,是否需要干预治疗,以及需要采用什么样的方法来进行干预治疗,需要结合每个患者的具体病情而定,并不能一概而论。目前垂体瘤的治疗方法主要是手术治疗、放射治疗和药物治疗。大部分患者在治疗之后,可以正常的生活和工作等。语音时长 01:13”
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无功能垂体瘤无功能垂体瘤实际上是一组抑制性肿瘤,只是其分泌功能较低,不引起血激素水平的升高,这类肿瘤称为竞技性腺瘤,有些无功能肿瘤可能确实没有分泌功能,其细胞来源不清称为裸细胞瘤或无特征细胞腺瘤。发病机制主要是垂体瘤发病机制的研究曾出现过两种学说,既垂体细胞自身缺陷学说和下丘脑调控失常学说,现基本统一起来,认为垂体瘤的发展可分为两个阶段,起始阶段和促进阶段。在起始阶段垂体细胞自身缺陷是起病的主要原因,在促进阶段下丘脑调控失常等因素发挥主要作用,既某一垂体细胞发生突变导致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。语音时长 1:36”
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无功能垂体瘤严重吗病情分析:无功能垂体瘤不严重。无功能垂体瘤是指垂体没有明显的内分泌功能,引起的症状是由于肿瘤压迫视神经及垂体造成的,患者常见有垂体功能低下、视力下降、视野缺损等。意见建议:患者应该选择正规三甲医院神经外科进行手术治疗。手术首选经鼻神经内镜下垂体瘤切除术,手术之后要定期复查鞍区核磁共振,观察肿瘤有无复发。
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无功能垂体瘤影响什么无功能垂体瘤会压迫垂体,所以可以影响垂体的功能,导致垂体功能低下引起皮质醇的下降或者是内分泌的紊乱,另外肿瘤如果比较大,还可以向鞍上进行发展,压迫视神经和视交叉,从而导致出现视野缺损和视力的下降。此外还可以导致出现脑脊液通路的堵塞,形成梗阻性脑积水,导致颅内压增高,甚至可以危及生命。
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无功能垂体瘤需要手术吗无功能性垂体瘤,如果大小在1cm以下,则建议定期复查即可,这时是不需要进行手术的。一些无功能性垂体瘤,如果大小在3-5个cm以上,往往可以引起周围器官、神经的压迫症状。比如可以出现头痛、恶心、呕吐等症状,有的垂体瘤还可以影响视神经,导致视野缺损、视物模糊等情况。如果无功能性垂体瘤对局部器官产生压迫,
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无功能垂体瘤和有功能垂体瘤哪个严重有功能垂体瘤临床上是指功能性垂体腺瘤,而无功能垂体瘤临床上是指无功能性脑垂体瘤,一般情况下,无功能性脑垂体瘤和功能性垂体腺瘤相比较,功能性垂体腺瘤比较严重。1、无功能性脑垂体瘤:无功能性垂体瘤指的是垂体瘤不具备分泌激素的能力,在瘤体比较小的时候患者一般不会出现不适症状,只有当瘤体比较大的时候才有可能