问外伤性脑积水怎么办
病情描述:
外伤性脑积水怎么办
答医生回答
病情分析:
外伤性脑积水,轻的可以先口服乙酰唑胺减少脑脊液分泌,动态观察;重的需要手术治疗。脑外伤后脑积水往往与血液进入脑脊液循环系统,堵塞脑脊液吸收的静脉孔,导致脑脊液吸收减少、循环不畅有关,一般需要手术治疗,多采用脑室腹腔分流术治疗。
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颅脑外伤少量脑积水怎么办颅脑外伤以后少量的脑积水,怎么办,少量的脑积水看有多少,但是大多数情况下,颅脑外伤以后,可能会合并着严重的脑子的水肿,脑子的创伤。如果开颅以后造成脑的膨出,他就再少也应该处理,哪怕是暂时的处理,也需要处理。如果早治可以会造成脑子的损伤,和脑水肿减轻,会减轻他的临床症状的,是十分有必要的。01:00
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脑外伤后脑积水增多怎么办脑外伤后脑积水增多怎么办,脑外伤后的脑积水有两种情况,第一种情况就是没有开颅,没有去过骨瓣,或者开完颅骨瓣全回去了,是个完整的颅腔。另一种情况就是,我们把颅骨去除了叫去除骨瓣。这种两种情况的积水,前一种的积水就是脑室扩大,后一种有时候是扩大,有时候不扩大会造成脑子的膨出,脑子膨出来,这两种情况脑积水要分别对待。怎么处理呢,它比一般的要复杂,不是直接一分流就好了,但是直接分流,这种因为它脑脊液的成分不正常,失败率极高。01:09
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什么是外伤性脑积水外伤性脑积水就是因为头部的外伤而导致的脑积水,这也是脑积水的常见一种类型,主要是因为脑部的损伤以后,引起蛛网膜下腔出血,而导致蛛网膜颗粒堵塞引起,在正常情况下,脑脊液是从脉络丛产生,然后经过循环,由蛛网膜颗粒回流到矢状窦的。如果矢状窦这些位置的蛛网膜颗粒受到堵塞了,就会导致脑脊液的回流吸收减少,从而会形成脑脊液的聚积,导致出现脑室的增大和增宽,这样也就形成脑积水了,这种外伤性的脑积水也是存在轻重之分的。如果检查脑积水比较轻微,脑室只是略有增宽,那影响不大,平时定期的复查就行了,只要不出现持续的加重,那就不需要做什么处理,而如果脑积水比较严重,需要进行脑室,腹腔分流手术治疗。语音时长 01:16”
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外伤性脑积水如何诊断外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴有脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血的患者,是造成重型脑损伤昏迷患者高病死率的重要因素之一,及时颅脑ct检查可以确诊,采取有效的手术治疗有望挽救患者的生命。严重脑外伤患者经过及时合理的处理之后,病情虽稳定,但意识恢复欠佳或者有新的神经系统受损的症状出现,应及时的进行影像学的检查确定有无急性脑积水。另外脑外伤后长时间出现痴呆,行动障碍,尿失禁者应该行ct或者磁共振的检查,若发现脑室系统扩大则可以诊断为脑积水。放射性核素脑脊液成像检查对脑积水的诊断有重要的价值,根据外伤典型的临床表现结合ct或磁共振显示颅腔扩大可做出外伤性脑积水的诊断。语音时长 01:23”
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什么是外伤性脑积水外伤性质的脑积水首先一定要有明确的外伤病史,而且颅内一般情况下都会出现出血疾病的变化,包括像脑挫裂伤硬膜下血肿,硬膜外血肿等等一些情况。一般情况下都是急性的脑积水为主。这是因为脑脊液循环通路的改变,堵塞所引起的。当然在某些情况下手术之后也可能会出现慢性脑积水,这个一般情况下是以堵塞加脑脊液循环吸收障碍所引起。
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外伤性脑积水有危险吗外伤性脑积水有一定危险性,一般外伤性脑积水,无论如何,在疑有外伤性脑积水时,应早做影像学检查明确诊断,尽快实行分流手术,多注意病人身体,每天保证病人有足够的维生素摄入体内。外伤性脑积水是重型特重型颅脑损伤患者,常见而严重的并发症之一,也是该类病人预后差的一个重要原因。
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外伤性脑积水如何诊断?外伤性脑积水可以通过相应的检查来诊断:一、腰椎穿刺,急性外伤性脑积水,多伴颅内压增高,不宜腰穿,慢性者为正常压力,脑脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI检查,脑室系统扩大并尤以侧脑室前角为著,侧脑室周围特别是额角部,有明显的间质性水肿带,脑室扩大的程度甚于脑池的扩大,脑回无萎缩表现,脑沟不加宽。不
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外伤后脑积水怎么办外伤后脑积水是一种比较常见的外伤后后遗症,脑积水的治疗以保守治疗和手术治疗两种。如果患者脑积水的程度较轻,患者的一般情况较好,则建议口服药物治疗,通常的药物有利尿剂和促进脑积液吸收代谢的药物,比如呋塞米,甘露醇,乙酰唑胺。如果患者一般情况较差,脑积水程度较重,则建议手术治疗,常见的手术有脑积液腹腔引