问面肌痉挛何时需要做开颅手术
病情描述:
面肌痉挛何时需要做开颅手术
答医生回答
病情分析:
面肌痉挛首选的是手术治疗。当面肌痉挛保守治疗没有效果时,严重影响患者生活质量时,就要采取手术治疗,一般采取的是面神经微血管减压术。
意见建议:
面肌痉挛主要表现就是面部表情肌的持续性的抽搐,症状不是很明显的时候,可以通过针灸理疗,用一些营养神经的药物对症支持治疗,保守治疗一般没有明确的效果。如果症状明显还是建议手术治疗比较好。
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面肌痉挛患者需要做哪些检查项目一般面肌痉挛主要的是眼睛跳动的样子,大部分医生一看就能够判断出来,你到底是面肌痉挛还是一些其他的疾病。所以面诊是最重要的,给医生看到,能够告诉你是怎么样的疾病。但是如果面肌痉挛来门诊的时候,我们也会给他开核磁共振的检查。因为面肌痉挛有些是原发性的面肌痉挛,也就是因为脑子里边局部血管神经功能,血管压迫局部,导致的面肌痉挛,我们把它叫做原发性的面肌痉挛。当然还有一种是因为局部长肿瘤,像胆脂瘤等各种原因,这个时候也会压迫,引起面肌痉挛。像这种,我们通过核磁共振能够发现,到底是原发的还是继发的。如果长肿瘤,像胆脂瘤等各种原因,这时要尽早做手术,把它切掉,能够缓解面肌痉挛,并且解除肿瘤压迫造成的伤害。如果是原发的面肌痉挛,就不用着急,可以根据自己的情况,选择到底做手术,还是选择观察治疗。01:38
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面肌痉挛什么情况需要手术治疗一般面肌痉挛,发作三个月以上或者半年以上的,并且通过休息、药物,各种治疗情况不缓解,都是可以做手术治疗的。面肌痉挛是良性的病,它不会造成致命,不会对身体造成伤害,不像肿瘤,所以并不着急要手术。即使得病三个月做手术,得病半年做手术和得病10年做手术,治疗效果是没有差别的,都是做完了之后立竿见影,面肌痉挛立刻消失的。大家可以根据自身的情况,比如能不能忍受面肌痉挛,会不会带来很大的心理压力,如果这些都觉得自己能克服,可以不着急做手术。总体来说,这是良性的病,做手术的时间,大家可以根据自己的情况来决定。01:51
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面肌痉挛何时需要做开颅手术如果患者存在面部肌肉的痉挛,这些患者什么时候才需要进行开颅手术治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定,一般来说患者假如单纯药物治疗效果不好,或者需要多种药物联合治疗,或者药物的副作用非常大,患者很难耐受,这些患者就可以进行手术治疗。还有一些患者如果是因为微血管对面神经压迫,导致的面部肌肉的痉挛,这些患者可能药物治疗效果也不好,也可以进行手术治疗,对于存在面肌痉挛的患者来说,目前最主要的治疗是应用一些药物,在临床上可以选用缓解肌肉张力的药物进行治疗,比如巴氯芬,加巴喷丁等药物。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:08”
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面肌痉挛需要开颅吗面肌痉挛是一种面神经受到某种原因的刺激,形成兴奋性过高。面神经所支配的肌肉出现抽搐,这是一种常见的疾病。它的根源可以讲绝大多数面肌痉挛,是因为颅内段的某根血管和面神经走形过近,血管波动刺激的面神经出现面肌痉挛。治疗的方法,根治的方法一般情况下可以考虑开颅手术。手术的方式是从乙状窦后径路,也就是耳朵后面开一个直径约三公分的骨窗,用显微的方法将神经和血管剥离,中间垫一绝缘棉片,这是一种根治的方法。当然也有保守的方法。比如打一些封闭,在颅外段降低面神经的兴奋性甚至对面神经造成损毁,那么面神经所支配的肌肉自然就不会抽搐。但是最根本的方法,彻底的方法是开颅寻找责任血管,将二者分离开,而不是单纯的将面神经的敏感性降低,或者将面神经破坏掉,这种方式是损毁性质。语音时长 1:46”
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面肌痉挛手术需要开颅吗病情分析:面肌痉挛做手术的话需要开颅的,面肌痉挛主要是因为一侧的桥脑角区微动脉搏动刺激神经所致,面肌痉挛的手术是进行微血管减压,是采用枕下乙状窦后入路,只有通过开颅手术才能够做到这些。意见建议:当然,不是所有的面肌痉挛都需要手术,面肌痉挛可以先通过药物治疗,有一些通过药物是能够治愈的,只有药物治疗无效的才需要做手术。
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面肌痉挛需要开颅吗如果有面肌痉挛的患者,一般建议采用手术的方式来进行治疗,临床上推荐选择微血管减压手术的方式来进行治疗,虽然属于开颅手术,但相对来说创口较小,手术操作比较轻柔,往往属于微创手术,患者损伤较小,恢复速度较快。多数患者接受手术治疗之后一段时间,症状得以明显的改善。
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面肌痉挛需要手术吗面肌痉挛并不是所有的都需要手术,面肌痉挛的首选治疗方法是通过药物治疗的,有一部分能够通过药物治愈,而如果是药物治疗无效,那就需要做手术了。手术的治愈率也是很高的,因为面肌痉挛主要是因为微动脉搏动刺激面神经所致,所以通过手术寻找责任血管予以分离,就能够避免神经的刺激,也就不会再有发作了。
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怀疑面肌痉挛需要做什么检查完善头部MRI检查,查看有无面神经血管挤压、排除脑血管意外;面部肌电图检查协助诊断;完善脑电图检查,排除癫痫发作。建议家属应关注患者的心理健康,给予患者支持与鼓励,必要时可进行心理治疗;日常应注意保暖,防止面部受凉;形成良好的生活习惯,避免