问黄疸严重要换血吗
病情描述:
黄疸严重要换血吗
答医生回答
病情分析:
溶血性黄疸病情比较重的需要换血,对于非溶血性黄疸不需要换血治疗。溶血性黄疸是因为母婴血型不合引起溶血造成胆红素生成过多形成黄疸病。
意见建议:
对于发病病急、进展快、病情重的溶血性黄疸,有引起胆红素脑病,甚至死亡的风险,要早发现、早治疗,除了蓝光照射,还要根据病情给予换血、应用人免疫球蛋白、白蛋白等综合治疗。
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新生儿黄疸严重吗作为一个妈妈或者爸爸,新手妈妈或者新手爸爸来讲,你的宝宝很可能会出现新生儿黄疸。因为新生儿黄疸是宝宝在新生儿期,最常出现的临床表现。大多数的宝宝都是没有关系,它是一种生理性的黄疸,请您不要惊慌。当然,如果宝宝的黄疸程度很重,持续的时间很长,我们可能就需要到医院来咨询专业的医生。如果您的宝宝在产科住院期间,出现了新生儿黄疸,那么产科的护士,就会给宝宝监测他的黄疸水平,如果增高,可能会给予您相应的专业建议。如果您出院时宝宝黄疸还没有消退,那么可能就会给您提供一份出院以后的随访计划,请您按照医生和护士的专业建议,继续监测宝宝的黄疸。
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新生儿黄疸290严重吗新生儿黄疸达到290,实际上它的单位应该是微摩尔每升,换算过来可能差不多,血里面有十七八毫克每分升的,这样一个水平。因为我们知道是除以17.1,做一个换算。这个水平对孩子,到底有没有影响,以及有多大影响,主要看的是孩子的胎龄,月龄和孩子的原发病。如果孩子现在是出生7天之内的孩子,同时又是一个早产儿,同时又合并有感染和代谢性酸中毒,这个水平就很高了。我们就需要对他做积极的处理,并且对原发病做处理。但是如果说孩子现在已经生后25天,是一个足月的孩子,临床上吃喝拉撒都很正常,又是母乳喂养,我们有可能考虑他是一个母乳性黄疸。这个时候就不一定要做蓝光照射等等处理,有可能我们可以通过停母乳,或者其它的一些处理方式,来帮助判断或者帮助退黄。所以对于新生儿来说,290微摩尔每升,这个水平到底高不高,有没有问题,需不需要处理,需要结合多方面因素,来综合判断。
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黄疸患儿换血部位可选用脐静脉和较大的静脉换血,也可选用脐动脉和静脉同步换血或外周静脉换血。换血时要注意无菌操作,要监测生命体征,监测血气,血糖,电解质,血常规和血钙,换血时需等容量匀速的抽出和输入血液,一般控制全程在90到~120分钟内,换血量为新生儿血容量的2倍或150~160ml/kg。血源的选择,RH溶血病,选择RH血型同母亲,ABO血型同患儿,ABO溶血病首选O型红细胞和AB型血浆的混合血。语音时长 01:14”
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黄疸换血怎么换换血疗法通常用于黄疸严重危及生命的新生儿和血清间接胆红素超过342微摩尔每升,需采取换血输血,通过抽取同型的正常血液注入宝宝体内,来冲淡、稀释宝宝体内胆红素的含量,加快新陈代谢,但供血者须先作g6pd缺乏的筛查实验,同时避免亲属供血,以免输血后加重黄疸。换血指征是产前确诊为新生儿溶血病,出生时有贫血,血红蛋白小于120克每升,水肿,肝脾肿大,心力衰竭者,血清胆红素生后24小时大于17umol/L,24-48小时,>257umol/L。每日胆红素上升速度大于85umol/L,综合治疗血清胆红素,继续上升达342umol/L,出现早期,胆红素脑病的早产儿,前一胎有死胎,全身水肿,严重贫血者可放宽换血指征。换血的部位,出生后小于一周脐静脉换血,出生后大于等于一周大隐静脉换血。语音时长 1:37”
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黄疸换血怎么换那具体要看孩子的检查的情况的,输血的成分需要结合孩子检查的情况。新生儿黄疸如果是需要换血那需要进行血型检查,都是考虑严重的溶血性黄疸引起的,如母婴血型不合或者rh阴性型血型具体是需要进行输血,因为可能是黄疸比较严重贫血厉害,那就需要输血。
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黄疸400多需要换血吗病情分析:新生儿黄疸400多的情况是属于非常严重的病理性黄疸的范围了,已经达到了需要换血的指标。意见建议:但是在平常临床工作中,换血的副作用和代价较大,先使用保守治疗的方法。看一下孩子的治疗效果,如果使用蓝光照射治疗、丙种球蛋白以及白蛋白等药物的应用之后孩子的黄疸明显消退,可以暂时不需要换血。如果效果不好,可以再考虑换血的治疗。
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黄疸400多需要换血吗答案是必须要换血的。因为黄疸数值太高了,照蓝光已经来不及去降这个黄疸数值了,太慢了,而且其他的方式还没有照蓝光的速度快,而宝宝面临的风险比较大,已经达到了剑拔弩张的程度,所以需要尽快的换血,是最有效的方式。尤其是对溶血所导致的,换血就更适合。因为黄疸四百多如果没有及时换血会造成脑细胞的损伤,甚至如果
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新生儿黄疸换血换血主要用于重症母婴血型不合的溶血病,可及时换出抗体和致敏红细胞、减轻溶血;降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病;同时纠正贫血,防止心力衰竭。换血偶有心脏停搏等危险,并有继发感染的可能,所以必须严格掌握指征。
