问偏头痛与什么病鉴别

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• 偏头痛检查什么

  偏头痛的因素很多，一般会先进行我们的体格检查或者询问病史。根据发作的类型、家族特别是注意他有家族史，家族中间有没有这种情况以及查体等。通常可以做出一些临床的诊断，同时我们要注意，要通过脑部的CT或者磁共振等等，可以排除脑血管疾病甚至肿瘤占位疾病和它之间要进行鉴别为什么出现这个疼痛。所以遇到偏头痛的病人特别固定不移，长时间偏头痛的病人，我们建议还是找正规的医院进行诊断和进一步的深入检查。一般来说我们还是要根据临床的诊断。如果说是临床诊断不需要做，我们一般可以排除。如果考虑跟脑血管病或者有占位，特别是肿瘤的占位，这种可疑性的情况下，我们还是建议做磁共振的检查或者CT的检查排除。

  

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  田峻 副主任医师武汉大学中南医院

  2019-12-09 3908次

• 什么是偏头痛

  偏头痛如果从严格的定义来讲，它是指我们国际头痛协会里边，原发性头痛里边的一种。原发性头痛一共有四种，其中有一型叫偏头痛，而偏头痛它一般来讲，可以是单侧也可以是双侧发病，那么它以血管和神经功能障碍，作为头疼的主要的病理机制。它的主要表现是一侧，或者双侧的血管，或者头部或者顶部或者颞部等等，头部的一些活动性头痛为主。那么偏头痛它也可以分为，有先兆的偏头痛和普通型的偏头痛。有先兆的偏头痛，患者在发作前他会有一些偏盲，眼前的闪光等等这些先兆，那么在15分钟以后，开始出现头的一侧或者两侧的，一种搏动性的疼痛，持续几个小时，甚至一天到两天。那么普通型的偏头痛，他发作的时候没有视觉先兆，他眼睛看不到一些闪光点，偏盲这些。主要一开始起病，就会表现出来一侧或者双侧的血管搏动性痛，或者持续性的闷胀痛，那么这种疼痛它会在一段时间内自行缓解，而我们去做相关的一些客观的检查，往往查不到明确的问题，比如像脑部核磁CT，往往都没有阳性发现。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-21 27257次

• 偏头痛与什么病鉴别
  偏头痛在临床上是非常常见的，通常经过一些临床特征和一些相关的实验室检查都会明确诊断而偏头痛应该与像飞头痛性的一种血管性头痛相鉴别，如高血压、低血压或者是颅内有一些动脉瘤以及动静脉畸形等等，出现的一种类似偏头痛样的头痛，但是没有典型偏头痛发作的过程，而且这种部分病例也会出现一些神经功能的缺失，甚至会出现一些癫痫发作的情况。一般情况下经过像头CT、头核磁、血管核磁等，可以显示相应的颅内病变，还是相对来说比较好鉴别的。另外还有一种痛性的眼肌麻痹，是一种伴有头痛和眼肌麻痹特征性的眼眶以及海绵窦炎症性的疾病，会出现一些顽固性的胀痛、刺痛，甚至出现一些撕裂样的疼痛。病情比较明显时常常会伴有一些恶心呕吐，头痛数天之后就会出现一些痛侧的动眼、滑车以及相应的脑神经的麻痹，通常这种药物需要用一些皮质类固醇的药物治疗才会有效。
  语音时长 1:41”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-12-21 805次

• 偏头痛鉴别诊断
  偏头痛要与以下疾病进行鉴别：1、紧张性头痛，又称肌收缩性头痛，临床特点是，头痛部位较弥散，可位前额、双颞部、顶部、枕部及颈部。头痛性质常呈钝痛，头部压迫感、紧箍感，患者常感觉像戴着一个帽子，头痛常呈持续性，可时轻时重，多有头皮，颈部压痛点，按摩头颈部可使头痛缓解，多有额、颈部肌肉紧张，多少伴有恶心、呕吐。2、丛集性头痛，又称组胺性头痛，表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛，与偏头痛不同，头痛部位多局限在某一固定部位，眶部、额颞部，发病时间常在夜间，并使患者痛醒，发病时间固定，起病突然而无先兆，开始可为一侧鼻部烧灼感或球后压迫感，继之出现特定部位的疼痛。3颅内占位所致头痛，在占位早期头痛可为间断性或早上明显，随着颅内压升高，患者比较为头痛恶心加重。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 5847次

• 头痛性癫痫与偏头痛如何鉴别
  1.癫痫头痛，程度较轻，多在发作前后出现，偏头痛则以偏侧或双侧剧烈头痛为主要症状。 2.简单视幻觉，二者均有，但复杂视幻觉以癫痫常见。 3.癫痫的意识障碍，发生突然、程度重，基底动脉型偏头痛的意识障碍发生较缓慢，易唤醒，多数偏头痛患者无意识障碍。 4.癫痫发作持续的时间，通常比偏头痛短。 5.偏头痛一般不发生在睡眠中，而在睡眠中出现癫痫发作常见。6.癫痫脑电图，为阵发性棘波或棘一慢复合波，偏头痛主要为局灶性慢波。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1104次

• 如何鉴别偏头痛和癫痫
  病情分析：偏头痛表现为单侧的搏动性头痛，患者的意识是清醒的，不会出现肢体抽搐，脑电图是正常的。癫痫的患者可以出现意识不清，伴有肢体抽搐，脑电图上可以看到明显的放电。意见建议：建议患者者可以完善脑电图检查区别这两种疾病，这是比较重要的。癫痫的患者要规律服用抗癫痫药物，偏头痛发作时需要服用止痛药物对症处理。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-09 601次

• 偏头痛是什么病
  偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，通常出现一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，并且常伴呕吐。长期偏头痛可引起失眠、记忆力减退，出现头痛频率增加、精神心理障碍等病症，并且易引起失眠、记忆力减退等并发症。一般经过积极治疗大多数偏头痛患者的预后良好。1、预防发作：预防诱发头痛的因素，如遗传因素
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-10-24 1592次

• 偏头痛与头痛的区别
  头痛是一种非常常见的症状，一般引发头痛的原因有很多，颅内感染、脑血管疾病神经痛、颅外头面部疾病都能导致头痛的发生；而偏头痛便是头痛的一种神经性头痛，由于头皮上的血管及其他组织对神经造成了卡压甚至缠绕而引发了头痛和一系列症状。两者都会因为精神紧张、压力过大、情绪不佳等引起头痛的发生，头痛的程度有轻有重
  金永健 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-01-02 5569次