问动脉瘤必须手术吗
病情描述:
动脉瘤必须手术吗
答医生回答
病情分析:
1、有动脉瘤性蛛网膜下腔出血病史。2、有蛛网膜下腔出血家族史。3、直径大于7mm。4、形状不规则。5、出现症状。6、后循环动脉瘤。7、年轻患者。8、心理压力巨大。除了上述几种情况,一般不主张对没有症状的患者手术。当然,具体情况还需要具体分析,根据病情制定方案才是准则。
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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动脉瘤破裂是什么动脉瘤破裂是一个临床非常凶险的疾病,不管是哪个部位的动脉瘤。像颅内动脉瘤,病人可以造成猝死的;腹主动脉瘤破裂病人也会猝死;像髂动脉、肾动脉、脾动脉,这些动脉瘤破裂,也会引起严重的临床症状。一般来讲我们对于动脉瘤,要及早的发现。如果说你没有发现,直到破了才发现,这个时候再抢救难度就非常大,死亡率也特别高。因此我们建议对有一些危险因素,像动脉硬化,高龄的一些患者,要进行常规体检,看一下这些个重要的部位有没有动脉瘤。像比如说有些头晕的患者,就有必要做一下头部的一些检查,像头颈部的CTA或者是MRA,就能发现脑部的动脉瘤。像这种脑部动脉瘤,可以通过弹簧圈的栓塞,或者是动脉夹的夹壁,这种开颅手术来解决问题。腹主动脉,我一般可以用支架,或者是换人工血管,这种手术方式来治疗。01:22
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脑动脉瘤必须手术吗脑动脉瘤是颅内动脉血管内腔的异常瘤状突起,如果不破裂,病人没有症状,如果一旦破裂出血常表现为蛛网膜下腔出血。脑动脉瘤如果小于3毫米,没有高危因素,如高血压、家族性病史、动脉瘤未破裂,则可以考虑给与予保守,给予观察,定期复查。脑动脉瘤如果破裂出血或者直径大于3毫米,则要给予积极的治疗,在病情允许的情况下要做脑血管造影检查看动脉瘤的大小和位置,根据脑血管造影检查情况决定给予开颅手术动脉瘤夹闭,还是给予介入治疗,弹簧圈填塞。开颅手术和介入治疗各有优缺点,要根据具体的情况加以选择。如果病人动脉瘤破裂出现大的血肿,要考虑给予开颅手术,清除颅内血肿,同时给予动脉瘤夹闭。因此脑动脉瘤不一定必须手术治疗。语音时长 01:51”
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冠状动脉瘤必须手术吗冠状动脉瘤无论是单纯性或是继发性冠状动脉瘤,一经确诊则需要手术治疗。对于川崎病导致的冠状动脉瘤一般不需要手术治疗,应用阿司匹林和Y球蛋白治疗,取得显著效果。患有冠状动脉瘤后,大多数肿瘤在发病后的两年之内的时间是可以自行消退,但是由于在发病时期患者的身体的管壁中都会受到不同程度的增厚,就会造成血栓和管腔狭窄的情况。生活当中要多吃蔬菜、水果,富含维生素起到松弛动脉和稀释血液的作用。冠状动脉瘤患者的饮食,要注意清淡,不能吃刺激性的食物。语音时长 01:10”
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脑动脉瘤必须手术吗如果有脑部动脉瘤的患者,还是建议最好选择手术的方式来进行治疗,临床上一般推荐选择进行开颅找到动脉瘤血管夹闭,另外采取血管介入的方式来进行治疗,相对来说通过血管介入的方式来进行治疗对患者创伤较小,恢复的速度较快。但这类患者通常情况下建议在一年左右的时间,去当地医院行脑动脉造影进行复查。
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脑动脉瘤必须要手术吗脑动脉瘤90%以上都需要进行外科手术治疗,当然有的人因为身体条件的原因以及家庭条件的因素,综合考虑,有的也没有进行外科手术治疗,这个也是有的,但是要想达到最好的疗效的情况下,还是要通过外科手术的方式进行治疗。
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肾动脉瘤多大必须手术通常情况下,肾动脉瘤超过2厘米必须手术。一旦患病,应及时就医治疗,能够控制病情持续进展。肾动脉瘤是指肾动脉主干以及其他分支动脉扩张所形成的动脉瘤,形成原因比较复杂,与怀孕、外伤、动脉粥样硬化等因素有关,患病后可能有血尿、高血压、局部疼痛等症状。如果体积小于2厘米,而且没有影响不适,一般不需要特殊治疗
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动脉瘤3mm必须手术吗动脉瘤3mm不一定必须手术,如果患者没有不适症状出现,可以保守治疗。动脉瘤可以发生于全身的任何动脉,是由于动脉壁先天结构异常或后天病理改变,引起的血管壁局部薄弱、张力减退,形成的永久性的异常扩张或膨出。动脉瘤根据直径大小分成小、中、大动脉瘤。一般直径小于4mm为小动脉瘤,因此动脉瘤3mm属于小动脉瘤