问子宫肌瘤用开刀吗

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• 子宫肌瘤要开刀吗

  子宫肌瘤目前是首选手术治疗的，也就是我们常规讲的开刀，现在传统意义上的开刀，就是开腹手术。现代比较注重的是做腹腔镜下微创手术，或者说做经阴道的子宫肌瘤的剔除术。大部分首选还是选择手术治疗为主，药物效果不好，然后还有一些物理治疗，比如说超声聚焦，还有一些子宫动脉栓塞，以及射频消融，反正也有一定的疗效。整体来讲治疗原则就是，肌瘤是首选手术治疗的，一般有症状的或者说子宫肌瘤大于五厘米，至少是四厘米，保守意义上讲，是选择手术治疗最好。手术治疗的方式，就结合病人的年龄和她对子宫的需求，比如说她比较年轻，又想保留生育功能的，我们可以做子宫肌瘤的剔除，如果年龄比较大，肌瘤也比较大并且生长迅速，或者说怀疑有恶变的可能性，那就建议做子宫切除。

  

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  余立群 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-06-20 3920次

• 子宫肌瘤用宫腔镜诊疗吗

  子宫肌瘤从部位上来说，有宫颈肌瘤，有宫体肌瘤，从内外来说有黏膜下肌瘤，有肌壁间肌瘤，还有浆膜下肌瘤，目前来说我们子宫肌瘤，有时候可以就业内，专业一点的可以分为六型，从零到六，零型指的就是纯粹的，一个黏膜下肌瘤，代替的黏膜下肌瘤，然后就逐渐的往外延伸。Ⅰ型是绝大部分肌瘤，突出于宫腔Ⅱ型是突出不超过50%Ⅲ型肌瘤就是属于就完全的肌壁间肌瘤Ⅳ型肌瘤是不超过50%，突向浆膜面Ⅴ型是超过50%的肌瘤，突向浆膜面Ⅵ型就叫代替的浆膜下肌瘤所以讲了这么多，实际上宫腔镜，它可以做一部分肌瘤，就是做黏膜下肌瘤，零型是代替的黏膜下肌瘤，可以用宫腔镜完成，Ⅰ型的突出宫腔大于50%的，一般来说我们也会选择宫腔镜手术，第三个就是叫Ⅱ型的，就是突出不超过50%，这就要看情况了，如果突出的，如果说叫什么内膜没有明显的变形的话，我们从宫腔镜，看不到这个肌瘤的话，一般来说就不太选择做宫腔镜了，另外还有一个叫宫颈肌瘤，宫颈这个位置相对来说比较特殊，它位置比较低，刚才我也给大家做了一个叫举例，就说它像灯泡一样，我们从肚子里能看到的是发光这一部分，就灯口这一部分，它是在叫宫颈这一部分，宫颈肌瘤如果它位置特别靠下的话，从上面来说，从肚子里面是看不到的，我们有可能也会选择做宫腔镜电切。但是这个手术的难度是非常高的，所以对医生的手术技巧来说，也是要求比较多的，具体来说说你这个，如果你得了子宫肌瘤，你这个子宫肌瘤到底能不能，用宫腔镜来完成的话，也是请你到专业的到大一点的医院，找专科医生去评估，自己不要随便做一个结论，如果这个医生跟你说，他说你这个不能做，宫腔镜手术的话，不要勉强，因为所有的手术方式，都有它自己的适应症。

  

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  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 7271次

• 子宫肌瘤要开刀吗
  对于子宫肌瘤是否需要进行手术治疗，要根据患者子宫肌瘤的大小，部位有没有腹痛、有没有其它的一些并发症进行综合考虑的。一般如果子宫肌瘤比较大，位于子宫肌瘤子宫肌的肌壁间影响到月经，子宫超过妊娠两个月大小或者子宫肌瘤的直径超过五公分，对于这类的女性是需要手术治疗的。如果子宫肌瘤位于黏膜下，也就是突向子宫腔内生长、小于五公分，也会引起月经量多，导致贫血也需要手术治疗。如果子宫肌瘤长得比较大，靠前影响到排尿、靠后影响到大便，出现排尿排便的困难也需要手术治疗。另外子宫肌瘤发生变性，引起腹痛考虑子宫肌瘤有恶变的情况下，也需要手术治疗。
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  杜瑞霞 主治医师太原侯丽萍风湿骨病中医医院

  2018-11-06 6805次

• 子宫肌瘤用微创手术还是开刀？
  子宫肌瘤患者一般采用手术的途径，目前最流行的就是微创手术，所谓的微创手术可以经阴道，也可以采用腹腔镜辅助下手术。其中手术的方式可以采用：1，肌瘤切除手术，适用于希望保留生育功能病人，多开腹或者腹腔镜辅助下切除。黏膜下肌瘤，尤其是肌瘤比较小者，可采用子宫镜辅助下切除。2，子宫切除手术，不要求保留生育功能的，或者疑似有恶变的患者，可以行子宫切除术，必要的时候，可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应该行宫颈细胞学筛查，排除宫颈上皮内病变，发生在围绝经期的子宫肌瘤要注意排除合并子宫内膜癌。
  语音时长 01:32”
  郑国锋 主治医师枣庄市妇幼保健院

  2020-04-15 5093次

• 子宫肌瘤开刀吗
  病情分析：子宫肌瘤是否需要开刀，要根据肌瘤的大小、位置、症状来决定。如果浆膜下或者肌壁间子宫肌瘤小于5厘米，没有引起月经改变和临床其他症状，是不需要开刀手术的，只需要临床观察，定期复查监测子宫肌瘤的变化；如果是黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤大于5厘米，引起月经改变、压迫症状、不孕、反复流产，就需要进行手术治疗，手术可以选择微创手术和传统的开刀手术。意见建议：去公立医院妇科门诊就医，进行临床观察的，一年做1~2次B超；需要手术的时间选择在月经干净3~7天以内进行，术后三个月不要同房，不要吃辛辣刺激的食物，加强营养，注意休息，保证充足的睡眠，以利尽快康复。
  张春香 副主任医师解放军425医院

  2020-09-19 901次

• 子宫肌瘤都要开刀吗
  病情分析：子宫肌瘤的患者不一定都要开刀的，有的小的子宫肌瘤不需要进行手术治疗的，定期的去医院复查彩超就可以了，但是大的子宫肌瘤或者是子宫肌瘤已经出现了明显的症状或者是变性的情况下就应该做开刀手术的。意见建议：子宫肌瘤的患者应该注意保持平和的心态，每天都应该注意保持心情舒畅，同时应该注意多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保证休息和睡眠。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2022-09-07 801次

• 子宫肌瘤要开刀吗
  对于子宫肌瘤需不需要开刀这个问题，首先要根据病人的具休情况来决定，如果病人的肌瘤体积不大，且月经正常，没有任何不适感，这种情况下可以暂不进行手术，先定期观察。如果病人的肌瘤大于五公分以上，并且经期血量过大，导致贫血的患者就需要进行手术来切除肌瘤。快到绝经期的患者如没有明显不适感，也可继续观察，暂不需
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-25 1885次

• 子宫肌瘤用微创手术还是开刀？
  子宫肌瘤患者发病后，首先要到正规的医院做一下详细的检查，然后在医生的指导建议下选择相对应的手术方法。如果患者子宫肌瘤不是特别大，一般采用微创手术治疗是比较好的，因为具有恢复快，手术切口小等优点。在手术后建议女性养成良好的作息规律，早睡早起保证充足的睡眠，同时也要注意个人卫生，每天用温清水清洗外阴，保
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-22 0次