问肩关节脱位手麻为什么
病情描述:
肩关节脱位手麻为什么
答医生回答
病情分析:
手指的感觉神经是由颈段脊髓分出神经根,在颈腋部组成臂丛神经,再分桡神经,正中神经,尺神经等通过上臂和前臂,成为未梢神经分布到手和手指。当这些部位的神经发生损伤,炎症,肿瘤,受压等,引起感觉异常时就会出现手指麻痛。
意见建议:
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
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肩关节脱位手麻上臂麻怎么办肩关节脱位大部分是由于高能量损伤造成,比如车祸外伤,重物砸伤,或者是进行剧烈的体育运动造成了肩关节脱位,比如,打篮球,踢足球,体操运动。肩关节脱位后手麻木,上臂麻木,主要是出现了臂丛神经损伤。首先要及时的进行肩关节复位,复位后这样才能解除对臂丛神经神经的压迫。第二,患者要进行高压氧治疗,有利于神经的恢复,口服一些营养神经的药物,比如甲钴胺。患者要进行神经肌电图检查检查,检查神经损伤的严重程度,如果两个月内没有出现恢复的迹象应该进行臂丛神经探查手术。语音时长 01:09”
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肩关节脱位手麻木吗对于肩关节脱位的病人,如果说脱位以后导致了叶神经或者是臂丛神经的损伤,这种情况是会引起有明显的手部麻木的,逐步麻木,主要是神经损伤导致的,出现这种情况以后一定要及时地行脱位的肩关节复位的治疗,以解除神经的受压,从而缓解手部麻木的情况。如果说间关节复位以后,手部麻木的症状没有明显的恢复,后期可以采用活血化瘀药物及神经营养药物来促进损伤神经的恢复,并且在日常固定期间一定要行手指部的屈伸活动,以促进神经损伤的恢复。语音时长 1:15”
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肩关节脱位手麻上臂麻怎么办病情分析:肩关节脱位手麻上臂麻,首先应将脱位的关节复位,复位后使用支具或石膏固定患肢,并进行肌电图检查,明确是否存在神经损伤,如果存在神经损伤,应及时使用营养神经药物,损伤较重的应进行手术治疗。意见建议:肩关节脱位后应尽早进行复位,检查有无腋神经和臂丛神经损伤,切忌在暴力下强行手法复位,以免损伤神经、血管、肌肉,甚至造成骨折。
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肩关节脱位为什么前脱位病情分析:肩关节前脱位最为常见,因为与其解剖特点有关:肱骨头大,关节盂浅且小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,肩关节属球窝关节,关节活动范围大,遭受外力的机会明显增多。意见建议:肩关节前脱位出现后我们应该一起行手法复位,一般都可以顺利复位,足蹬法最容易也是最常用的复位方法。复位后我们应该将上肢固定于胸壁三周,三周后解除固定行关节功能锻炼,一般疗效都很好。
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肩关节为什么会前脱位对于肩关节前脱位的原因主要还是由于间接的暴力所致,如跌倒时上肢处于外展外旋,手掌或者肘部着地外力肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部分撕脱关节囊,向前下方脱出就会形成前脱位。床上是非常常见的一般出现脱位以后病人会出现关节盂空虚,弹性固定局部活动受限,针对于这种情况一般拍个普通的x光片
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为什么肩关节向下脱位对于肩关节向下脱位的原因,主要还是由于肩关节的特殊解剖结构。第一由于肱骨头比较大,关节盂浅而小,并且前下方软组织组织比较薄弱,再就是在重力的作用下就会引起向下脱位的,这是引起的主要原因,一般对于肩关节脱位以后的病人,还是可以积极到正规院骨科手法复位成功的。复位成功以后的病人需要严格地进行悬吊患肢,注