问先天性心脏病出现毛细血管搏动应考虑什么
病情描述:
先天性心脏病出现毛细血管搏动应考虑什么
答医生回答
病情分析:
毛细血管搏动征是周围血管症的一种,是用手指轻压甲床末端,或者用玻璃片轻压口唇,而看到红白交替的节律性的微血管搏动的一种现象。先天性心脏病出现毛细血管搏动,首先应考虑动脉导管未闭。
意见建议:
毛细血管搏动征的属于周围血管征的一种,可见于甲状腺功能亢进症、主动脉瓣关闭不全、严重的贫血、动脉导管未闭等导致脉压差增大的疾病。当患者出现毛细血管搏动征时需明确其病因,建议患者心内科就诊,测血压,完善心脏彩超、甲功五项、血常规等检查,明确诊断后,在专业医师指导下给予对因、对症治疗。如甲亢引起者建议转内分泌科,予以抗甲状腺药物或碘131根治术等治疗;如为贫血引起者,则需要纠正贫血治疗;如为动脉导管未闭、主动脉瓣关闭不全等心脏病引起者,则继续心内科治疗,如需手术治疗,则转心外科进一步治疗。
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儿童先天性心脏病非常遗憾,即使是世界上现在最先进的中心,最高明的大夫,最高明的研究者,迄今为止,我们还是不能,给你一个明确的答复,什么是导致先心病的原因,先天性心脏病,它是个非常复杂的畸形,在早年人家认为,是不是一个染色体或基因的变异,会导致先天性心脏病的发生呢,但其实染色体和基因的变异,仅仅能够解释,大约20%先心病的发生,那么80%先心病的发生,它是散发的,也就是说孩子的父母,以及他的兄弟姐妹,不一定存在先天性心脏病,那么现在全球对这种,散发先天性心脏病的致病原因,它的研究仍然是方兴未艾,现在大家一个基本的共识,先天性心脏病的发生,它跟遗传相关,同时它又跟环境相关,总而言之,它是一种遗传相关引起的,一种对环境的易感性的改变,或者换句话说,如果一个孩子,他到一个不利的环境当中,比如说到一个高原缺氧的环境,同时他父母又可能携带有,先天性心脏病的易感基因,那么这种父母所生的孩子,就容易罹患先天性心脏病,但是不管怎么样,对于先天性心脏病的发生,有些生活习惯,有些不利因素,作为孕妇而言是应该可以避免的,比方说在孕期,你要尽量去避免去服用那些,可能会导致心脏畸形的药物,比如说感冒性的药物,或者一些药物,或者一些抗生素等等,此外你可能还要,去避免一些不利的环境,改变自己的生活习惯,比如说孕期你要戒酒戒烟,保证足够的睡眠等等,总之来说,先天性心脏病目前原因不明,这个东西,还需要大家通过很多的研究,去搞清楚,相信在未来的将来,如果我们能搞清楚,先天性心脏病致病的原因,那么很多父母,将不会为此而担忧了。
02:32 -
小儿先天性心脏病其实小儿先天性心脏病,正如刚才咱们说的,小儿心脏的那个发育有异常,其实它的病因还是一句话,病因还不是很明确,就是没有找到一个确切的因素。好比如说我得了房间隔缺损,就是因为有遗传因素在里边,所以它现在就是,没有一个确切的因素导致,出现心脏发育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出现心肌细胞发育的异常,刚才前边我说过像遗传因素,这个有人说了,如果说你第一胎,是一个先天性心脏病的小孩的话,再生第二个孩子的几率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一个就是咱们说的,现在环境污染的问题,像辐射,雾霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心脏发育的关键时期,分裂的时期感染病毒,有的母亲说我没有感染病毒,怀孕的时候,比如说一个母亲,在怀孕七八个礼拜的时候,可能嘴上就起了一个小泡,那可能就是一个疱疹病毒,最后正好就侵袭到血液,正好干扰了细胞的,心肌细胞的,正好是发育和分裂阶段,就导致了一个心肌发育的异常。再有一个就是,还有就是咱们产前要做一些什么,像病毒的检查,像风疹病毒这些,都是会引起心肌细胞,发育时候出现的一个问题,但是现在咱们产检做的,好多都不查,所以生下来的小孩,先心病的现在几率也比较高,现在统计来说,一般应该是千分之十左右,千分之三到千分之十,这么一个比例,所以平均每年将近有十万个小孩,活产的,有先天性心脏病在里边。
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先天性心脏病何时考虑开刀对于这种情况的话没有一个确切的概念,但是对于先天性心脏病的治疗原则是早发现早诊断早治疗。一旦发现孩子有心脏杂音,这种情况就要及时的就诊,在医生的指导下进行必要的检查,通过心脏彩超来确定,明确诊断一下,先天性心脏病的种类,如果说比较重,患者出现严重的缺氧症状,全身紫绀,另外影响到发育,反复的消化道以及呼吸道的感染症状,这种情况就需要尽早得开刀做手术。有些情况可能是发展比较慢或者说是比较稳定,比如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,缺损的面积比较小,那么这种情况可以等到孩子长到一定的体重,一般情况下是到达25斤,也可以选择在学龄前做手术,当然有些情况可能随着孩子的慢慢发育有些破损,能够慢慢的长好自愈,那么这情况就不需要再做特殊的处理。语音时长 1:20”
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先天性心脏病何时考虑手术治疗对于这种情况没有一个确切的概念,但是对于先天性心脏病的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。一旦发现孩子有心脏杂音,这种情况就要及时的就诊,在医生的指导下进行必要的检查,通过心脏彩超来确定,明确诊断一下先天性心脏病的种类。如果说比较重患者出现严重的缺氧症状影响到发育,反复的消化道以及呼吸道感染,这种情况就需要尽早得开刀做手术。有些情况可能是发展比较慢或者说比较稳定,比如室间隔膜缺损、房间隔缺损、动脉导管未关闭,缺损的面积也比较小,这种情况可以等孩子长到一定的体重,一般情况下是达到25斤,也可以选择在学龄前做手术。当然有些情况可能是随着孩子慢慢发育,有些破损能够慢慢长好治愈,这种情况就不需要再做特殊的处理。语音时长 1:25”
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毛细血管搏动征见于哪些疾病毛细血管搏动征主要见于动主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严重的贫血等。毛细血管搏动正征用手指按压患者指甲末端或以清洁玻片轻压口唇黏膜见到红白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征阳性。
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血管狭窄是先天性心脏病吗先天性心脏病,是先天性畸形疾病当中最常见的一种,它是指出生的时候就存在的心脏血管就够和功能异常,可以有胎儿心脏血管在母体内发育障碍,发育缺陷或者部分停止造成血管狭窄。
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