问鼻咽癌复发怎么治疗

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• 鼻咽癌复发的原因及治疗

  鼻咽癌复发是一个很麻烦的事，鼻咽癌总的来说是一个预后相对比较好的肿瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放疗、化疗以后，肿瘤消除或者完全消掉了，然后过一段时间可能又复发了。复发有两个原因：第一，就是原发灶的残留，没完全消下去，复发灶再生长。第二，是转移灶，比如它消下去了，但是消的不彻底，可能还有肿瘤细胞的残留，这些肿瘤细胞过了一段时间以后的潜伏，它可能又复苏了、又生长了，又不断地生长，这样的一些病人他就可能造成复发。这些治疗起来就比较棘手，复发的肿瘤的治疗大部分可以采用两个办法。如果是颈部淋巴结复发了，这个时候如果有手术条件，原发灶没问题，我们就把颈部淋巴结给它清扫掉，切除就完了。如果原发灶也有，我们原发灶如果说范围不广，是局限的，骨头没有受累，只是黏膜层很局限的，我们现在也有办法可以把它切除。如果原发灶的范围很深，比如侵犯很深，骨头又受累，咽旁间隙、周围的肌肉都有受累，切除有困难，这个时候只能做补充放疗或者是补充化疗，现在我们还有靶向治疗、免疫治疗，还有一些治疗手段可以辅助它来解决这个问题。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17254次

• 鼻咽癌复发征兆

  鼻咽癌复发的征兆，我们最常见的一些症状，比如说鼻咽癌治疗好了以后，这个病人通过第一次治疗以后，颈部包块消了，然后鼻涕带血消了，鼻子不通气消了，耳闷这些症状都消失了。可是随着时间的推移，这些症状又重新出现，比如说鼻涕涕中带血、耳朵闷、头疼、颈部包块、吞咽困难等等，这些症状再重新出现，或者是加重，就意味着可能鼻咽癌有复发。那么复发，最直观最直接的，就是做一个鼻咽部的检查，电子鼻咽境、鼻内镜，主要是电子鼻咽镜检查，痛苦比较小，清晰度比较高。我们看局部有没有肉芽、溃疡、坏死组织的肿瘤增生、肿物隆起等等，有没有这些表现。另外，我们做颈部淋巴结超声，看这些包块有没有出现，淋巴结有没有再次肿大等等。然后有颅脑的CT和核磁，我们看看颅底有没有骨头的破坏，颅内有没有转移。还有要做胸部的CT，看看肺上有没有转移。还有做同位素的骨扫描，看看全身骨头有没有转移。现在有条件，用PETCT复查，看看有没有异常的高代谢，如果发生了异常高代谢，那就意味着，可能这个地方是一个转移灶。那么这些手段来检测它，我们就可以明确，如果怀疑，我们通过穿刺活检颈部淋巴结，通过原发灶的活检等等，就能判断，是否有原发灶的复发，或者颈部淋巴结的复发。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 38107次

• 鼻咽癌复发怎么治疗
  鼻咽癌是比较常见的一种头颈部的恶性肿瘤，有一部分患者可能会存在治疗后的复发，或者是存在远处转移的情况，如果出现了复发之后需要尽快的明确病变范围，一般是建议做一下鼻咽部的核磁共振，如果经济条件允许的，建议做一下PETCT就可以明确具体病变的范围程度，可以得到初步的临床分期分型。在治疗方面一般还是考虑进行放化疗的综合性治疗办法，但是也有一少部分患者可以考虑采取外科手术的治疗，但是相对来说手术的难度比较大，而且具体的患者也有个体差异，必须到顶级医院的耳鼻喉科，肿瘤科就诊，才好进行下一步的治疗方案的制定。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-09-22 2621次

• 鼻咽癌怎么治疗
  一般情况下，鼻咽癌的治疗方案是不包含手术的，它的主要治疗手段是放疗治疗，配合化疗治疗。只有在特殊的情况下，才会采用手术治疗，比如说颈部的淋巴结特别特别大，担心单纯的放疗并不能完全穿透肿物的时候。还有就是患者鼻咽部的恶性肿瘤生长巨大，引起明显的呼吸困难。这时候可以用吸割器先切除大多数的鼻咽癌，但是最终还是要在伤口愈合之后，采用放疗治疗或者是配合化疗治疗。鼻咽癌是一个分化程度比较低的恶性肿瘤，正因为分化程度低，对放疗特别敏感，所以说，鼻咽癌治疗的首要手段是放疗治疗。
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  崔经伟 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-04-16 1609次

• 鼻咽癌怎么治疗
  病情分析：鼻咽癌首选放射治疗，选择对周围正常组织受损少， 疗效较佳的放射线。意见建议：建议到正规的医院进行就诊，听从医生的建议。在医生的指导下进行治疗，平时也要养成一个良好的生活习惯，要多喝水，避免上火，也要避免感冒。不要吃辛辣刺激性的食物，要多吃富含维生素类的食物，例如新鲜的蔬菜水果。
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-03-16 1102次

• 鼻咽癌早期怎么治疗
  鼻咽癌是位于鼻咽部的恶性肿瘤。如果经常发生鼻涕中带有血丝或者耳内胀闷不适感，应该及时到正规医院耳鼻喉科做纤维鼻咽镜检查一下。如果发现鼻咽部有肿木新生，可以取活体组织检查，通过病理明确诊断，早期可以行放射治疗较为敏感。
  张磊 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-08 1803次

• 鼻咽癌复发怎么治疗最好
  鼻咽癌复发怎么治疗最好无法做出明确判断，治疗的效果和个人体质以及病情轻重有关，鼻咽癌复发的患者可以选择放射治疗、化学药物治疗等。1、放射治疗：鼻咽癌复发可能是不良饮食习惯或者长期接触化学物质等引起，会导致患者出现鼻塞、涕中带血以及头痛等症状，患者可以在医生的指导下选择放射治疗，能够起到杀灭肿瘤细胞的
  王利一 主任医师北京医院

  2022-08-16 419次

• 鼻咽癌晚期怎么治疗
  鼻咽癌晚期的治疗有三步：第一、鼻咽癌晚期治疗中药以软坚散结、扶正祛邪、标本兼治为原则，一方面可有效杀伤抑制癌细胞，缓解病情，另一方面还可对患者进行全身调理，辨证施治，改善临床症状，增强机体免疫功能，提高整体疗效，尤其是对比鼻咽癌晚期患者，在数个疗程的放化疗后，身体变得极其衰弱，加之疾病的折磨，出现功
  王利一 主任医师北京医院

  2021-12-17 676次