问鼻咽癌化疗后为什么肿瘤反而变大

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• 鼻咽癌早期症状

  鼻咽癌早期可以没有任何症状，但是也有一些病人早期发现就是鼻塞、耳背、听力下降、鼻涕带血，还有的人侵犯颅神经以后，它可以引起一侧的头痛，引起眼睛的复视。所以如果出现这些症状，一直没有好转，就要马上就诊。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它对放疗特别敏感，它是放疗治疗效果最好的一个疾病。就算是发现的比较晚，比方说出现了颈部的淋巴结的肿大，摸到颈部包块了，甚至侵犯了颅底，我们叫做脑脊液，甚至从鼻腔里流出来，这些也是可以通过积极的治疗，得到很长期的存活。

  

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  王纯 主任医师武汉市中心医院

  2018-12-04 16508次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 18307次

• 鼻咽癌化疗后为什么肿瘤反而变大
  化疗以后鼻咽癌患者肿瘤变大，这是因为化疗的效果并不是很好，建议患者接受中医中药继续治疗，全面调节机体内部环境，抑制癌症继续滋生，增强体质，帮助患者更好的生活，鼻咽癌多由脏腑功能低下，气晕无力，痰饮水湿不化，气质血瘀痰凝，主结于鼻咽而成癌。中医治疗通过辨证后，运用清热解毒，疏肝解郁，通经络，益气养阴的中药调理气血浮躁功能，对患者整体进行调理，提高机体免疫力和腹脏承受力，改善患者体内环境，逐步使肿瘤不再侵袭人体，提高生活质量，延长生存期，复化治疗可以采用中西医结合的综合治疗，治疗方法是选用及考虑去除局部肿瘤，更关注全身性治疗以提高患者的生活质量。
  语音时长 1:36”
  徐耸 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 4671次

• 鼻咽癌放疗后为什么会引起口干
  鼻咽癌放疗后口干，考虑是放射性口腔黏膜炎。它的发病机制目前尚不清楚，多数学者认为癌症患者生理机能紊乱，抵抗力差，口腔与外界相通，细菌易于入侵且繁殖，导致局部炎症的形成，轻症可以表现为口腔黏膜出血水肿、口干咽痛、吞咽不适等，重者可以出现黏膜白膜反应，甚至溃疡和出血，后期可以出现声音嘶哑和吞咽困难。对于这个放射性口腔粘膜炎的处理，只有对症处理尚没有特别有效措施，可以含用冰块降低口腔温度，有效的减轻症状。指导患者多喝水，保持口腔的清洁，选用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙，每次进食后均应漱口，以减少食物残渣残留。
  语音时长 01:16”
  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-03 2444次

• 鼻咽癌化疗流鼻血是为什么
  病情分析：这种情况有可能就是鼻咽部的恶性肿瘤病灶出血，也有可能是鼻腔干燥，鼻黏膜糜烂，毛细血管破裂引起的出血，还有一部分患者是因为血小板减少，凝血功能障碍导致的，具体的原因存在个体差异。意见建议：鼻咽癌患者，在日常生活当中，建议清淡饮食，多吃高蛋白低脂肪食物，可以经常用生理盐水或者生理海水，清洗鼻腔，需要保持鼻腔湿润，可以做力所能及的活动，但是不能剧烈运动，不要过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-21 1002次

• 鼻咽癌放疗后为什么会引起口干
  病情分析：这种情况属于放疗的副反应，因为鼻咽癌做完放疗之后，口腔、鼻腔、咽喉部的腺体分泌功能就会受到明显的影响，口腔咽喉部的黏膜也会出现干燥萎缩。意见建议：在日常生活当中，建议清淡饮食，多吃蔬菜，多吃水果，可以适当的多喝温开水，治疗结束之后需要定期复查鼻咽镜、鼻咽部核磁共振，有助于判断恢复情况，治疗效果，如果出现病情复发，还需要后续治疗。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-15 1105次

• 鼻咽癌能化疗吗
  鼻咽癌是能化疗的，但不是所有的鼻咽癌都需要化疗，当鼻咽癌患者的病情比较轻时，没有发生转移时可以通过放疗进行治疗，一般会有不错的治疗效果。患者在日常生活中要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，要多吃一些富含蛋白质的食物，如新鲜的鱼类和瘦肉等，不能吃辛辣
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌放疗后治愈后为什么还有痰
  鼻咽癌患者在治愈以后有痰是因为做放疗以后出现了反应，放疗会影响到鼻腔及口腔部位，导致粘膜的病变，引起咳痰等症状。在放疗过后要观察患者症状，防止出现感染，需要根据患者的病情，有针对性的治疗，不能够抽烟和喝酒，以免影响病情恢复。
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-10-24 0次