问干燥综合征什么情况需服用激素
病情描述:
干燥综合征什么情况需服用激素
答医生回答
病情分析:
干燥综合征的患者目前没有根治方法,需要采取对症和替代疗法治疗,身体出现系统性损害,比如关节炎间质改变肾脏损害或者是神经系统损害的病变患者需要服用糖皮质激素。
干燥综合征的患者也是可以配合联合应用免疫抑制剂的羟氯喹,甲氨蝶呤等方法进行治疗,定期监测免疫指标和身体的脏腑功能损伤情况进行联合治疗。
意见建议:
干燥综合征的患者注意均衡饮食和营养补充增强体质,避免出现腺体功能障碍,出现病情加重,同时配合中药滋阴润燥的药物和食物进行营养补充。
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干燥综合征干燥综合征,是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家,把干燥综合征跟红斑狼疮之间,就等同于姐妹病,它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病,但是一般情况下,干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体,但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些,但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干,这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体,如果查血会查到自身抗体,这样的特点。01:15
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什么是干燥综合征干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎,或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,还有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累,而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁,也见于儿童。预防干燥综合症的干扰,饮食方面尽量吃清淡的食物,避免吸烟、饮酒,别吃咸、酸、辣等刺激性食物。尽量吃多汁、多种维生素的新鲜水果和蔬菜,滋润皮肤。干燥综合征皮肤都会出现脱屑、瘙痒和干燥等现象,这时候就应该注意自身的清洁度,保持皮肤清洁,尽量不用碱性的护肤品或沐浴露,可以使用一些温和型的护肤品。01:44
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干燥综合征什么情况需服用激素干燥综合征的病人在治疗上目前尚无根治方法,主要是替代和对症治疗,当出现系统性损害以及限外表现,如关节炎,胃间质改变,肝肾脏损害,以及神经系统等系统改变的患者,要给予糖皮质激素以及联合免疫抑制剂等积极治疗,具体的用法用量要根据不同情况而定。干燥综合征的病人,当有内脏损害者,经恰当积极的治疗后大多可以控制病情,如治疗不及时,病情可恶化甚至危及生命,出现胃纤维化,中枢神经病变,肾功能不全,恶性淋巴瘤者,预后较差。语音时长 1:29”
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什么情况是干燥综合征首先患者要有干燥综合征这个疾病相关的一些临床症状,如明显的口干症,眼干症,或者是消化道以及气管黏膜分泌腺体受累出现的干咳,气短,或者消化不良等症状,患者还可能是以某一种系统损害为主,比如肾小管酸中毒,或者全血细胞减少,周围神经系统损害等症状,除了上述临床症状以外,患者还需要出现下列的客观指标,比如化验抗ssa抗体或ssb抗体阳性,也可以是化验高低度的类风湿因子阳性,伴有抗核抗体阳性。如果患者唇腺活检必须有大于等于一个灶性淋巴细胞浸润,患者还可以表现为干燥性角膜炎,通常做角膜染色实验评分大于三分,只有患者在出现干燥综合征临床症状,同时符合讲述三个客观证据的两条,就可以诊断干燥综合征。语音时长 1:32”
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什么情况是干燥综合征干燥综合征是风湿病的一种,是一种主要累及唾液腺及泪腺等外分泌腺的一种慢性全身性自身免疫性疾病,也可以累及全身,多系统多脏器,体内也可出现大量自身抗体,而出现复杂的临床表现。本病是一种终身性疾病,不能治愈的。
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干燥综合征激素可停吗病情分析:干燥综合征的患者可以根据病情停用激素,患者一般需要逐渐减少药量并最终停药,不宜立即中断,以免出现肾上腺皮质功能不全以及蛋白尿、水肿等现象。意见建议:干燥综合征应用激素治疗,建议在医生的指导下进行,避免盲目选择激素的种类和随意增减剂量,以及自行停药。如果停用激素,建议在医生的指导下进行。临床上应用激素类药物时,建议注意观察是否存在血压升高、骨质疏松、胃溃疡、感染等副作用,并及时采取针对性的治疗措施。
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干燥综合征激素减量干燥综合症患者激素减量,如果在泼尼松大于每天40毫克情况下,主张在4到6周开始逐渐减量,每周可减5毫克,至每天30毫克时,如病情稳定,可按每月减少五毫克,至每天15毫克后要更加缓慢的减药。可采用隔日减药法,即每月隔日减2.5毫克,最终改为隔日服药,减量的时候一定要慢,循序渐进,以免病情反复反而对身体
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干燥性综合征激素治疗干燥综合症患者应用激素治疗,一般适用于合并系统损害的患者。比如有间质性肺炎,肾小球肾炎以及肝脏损伤或者血液系统损害,尤其是血小板明显下降的患者,都需要应用糖皮质激素治疗。另外,对于一些患者即便没有脏器受损,但是合并高免疫球蛋白血症以及存在血沉c反应蛋白等炎症指标明显增高的患者也建议应用小剂量的糖皮质