问糖尿病性视网膜病变2期怎么治疗
病情描述:
糖尿病性视网膜病变2期怎么治疗
答医生回答
病情分析:
糖尿病性视网膜病变2期主要表现是视网膜微血管瘤形成,有小片出血等,通常需要通过做眼底激光治疗,其目的是封闭视网膜上的无灌注区,避免病情进一步加重。
意见建议:
对于糖尿病患者应定期进行眼底检查,以便于早期发现糖尿病视网膜病变。目前常用的检查方式有眼底镜检查,眼里荧光血管造影检查,OCT检查等。如果发现视网膜上有无灌注区形成,应当及时通过眼底激光治疗封闭。
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糖尿病视网膜病变的治疗糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的,如果患者没有糖尿病,就不会出现这样的视网膜病变,所以最重要的治疗,也叫做基础治疗,是患者的全身治疗。全身治疗包括控制血糖、控制血压、控制血脂,这个治疗对于糖尿病视网膜病变的治疗来说,是非常关键的,打下基础。那么对于眼部的治疗,糖尿病视网膜病变,在非常早期的时候,就是以全身治疗为主,眼科医生只给予观察。随着病变严重程度的加重,还可以进行的治疗有激光治疗,以及抗VEGF治疗。抗VEGF治疗,也就是往眼内打药,这个治疗是目前国际上最新发展而来的一线治疗。无论在糖尿病视网膜病变的哪一期,都可以进行抗VEGF治疗,另外当疾病发展到严重程度,出现了玻璃体积血,视网膜脱离,这种情况下就要进行手术治疗。所以眼局部的治疗,包括有激光治疗、打药治疗,以及手术治疗。01:44
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糖尿病视网膜病变怎么查眼科的常规检查,就可以发现糖尿病视网膜病变。对于一些早期的病人,怎么检查才能更好的,更准确的、不漏诊的,发现糖尿病视网膜病变,首先要进行眼底的检查,而早期的糖尿病视网膜病变,可能是非常散在,病变非常小的,通过小瞳孔查眼底,可能就会漏掉一些病灶。因此对于糖尿病患者来说,最重要的是散瞳查眼底,很多患者都对散瞳心存顾虑,觉得散完瞳以后非常不舒服,但是如果不散瞳,就很有可能会漏诊掉一些病灶,漏诊掉一些病人,而糖尿病视网膜病变,最终的结果是非常严重的,可以导致失明。所以希望在尽早的时期,尽早的时期给予发现和治疗,因此糖尿病患者,一定要散瞳查眼底,查眼底的方法,有医生用裂隙灯和显微镜,进行检查。另外,为了有很好的记录的方法,使得你以后来复查的时候,后面的医生可以知道,前面发生的情况,来进行对比,这时候就要做散瞳眼底照相,照相也是永久的记录,使得患者在疾病的进展过程当中,都有很好的、很客观的记录,便于医生很好的诊断和比较,以及发现新的病灶。对于一些患者,医生如果怀疑他有进一步的,比较严重的病变存在,就会建议患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的,更精准的反映糖尿病患者,视网膜血管病变的范围,以及病变的程度,从而进一步指导激光治疗,还有打药的治疗。所以糖尿病视网膜病变的检查,主要是散瞳查眼底,做彩色眼底照相,必要的时候做眼底荧光血管造影。02:47
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糖尿病性视网膜病变2期怎么治疗糖尿病视网膜病变,主要是见于糖尿病单纯性视网膜病变,它一般可以出现黄白色的硬性渗出,或者有出血斑。针对这个时期的糖尿病视网膜病变的治疗,首先选择的是保守治疗,保守治疗就是要治疗好糖尿病患者的血糖。当然如果说糖尿病患者还合并有高血压和高血脂的话,我们也要进行相应的降压和降脂治疗。另外就是针对糖尿病视网膜病变的其他保守药物的话,可以使用ACEI类,和ARB类的药物,再就是可以使用羟苯磺酸钙,前列腺素E,递法明等药物,进行治疗糖尿病视网膜病变。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:12”
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糖尿病视网膜病变2期严重吗糖尿病视网膜病变二期只能说针对于糖尿病视网膜病变的三期、四期甚至是增殖期来讲是不严重的,但是已经出现了糖尿病视网膜病变二期,通常患者就会出现一个视力下降,视物模糊,所以依然要对糖尿病视网膜病变二期进行重视。所以如果已经出现了糖尿病视网膜病变二期,一定要积极的治疗糖尿病,以及针对视网膜病变进行药物治疗。糖尿病主要是控制血糖,另外就是针对视网膜病变二期的药物治疗,主要包括羟苯磺酸钙,前列腺素E等等。温馨提示:以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:12”
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糖尿病视网膜病变2期严重吗病情分析:糖尿病视网膜病变二期并不严重,是指糖尿病患者已经出现视网膜的微血管瘤,出血点以及软性渗出等,但是病情尚处在早期,还没有新生血管和增殖膜形成,所以对视力影响并不是很大。此时要注意控制好血糖,定期随访眼底情况,必要的时候需要做眼底激光治疗。意见建议:糖尿病视网膜病变重在预防,患者应当注意锻炼身体,合理饮食,规律使用治疗糖尿病的药物,避免血糖出现波动,通常就可以有效的降低发生糖尿病视网膜病变的风险。
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2型糖尿病性视网膜病变怎么治病情分析:2型糖尿病性视网膜病变的治疗以降糖药物治疗糖尿病为主,常用的像胰岛素,二甲双胍等降糖药物。此外,血压高的患者,还需要应用降压药物。必要时,也可以应用玻璃体腔注射抗血管生成药物,可以帮助新生血管的退缩。意见建议:建议糖尿病患者,无论年龄大小都需要引起高度重视,积极的去医院就诊,采取有效的药物治疗,避免私自调整药物剂量。平时的时候,糖尿病患者需要注意低糖饮食,避免暴饮暴食,适当参加体育锻炼等。
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