问血尿要做哪些检查
病情描述:
血尿要做哪些检查
答医生回答
病情分析:
出现血尿需要做比较多的检查,包括尿红细胞形态分析,尿微量蛋白,尿渗透压,尿培养,泌尿系统的b超或者ct的检查,膀胱镜的检查,明确具体血尿的原因,然后再针对性的治疗。
意见建议:
如果是由于肾小球肾炎或者肾病综合征引起的血尿,应该前往医院的肾内科就诊。如果通过检查发现是由于泌尿系统的炎症感染或者是结石,肿瘤导致的血尿,应该前往医院泌尿外科就诊。
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出现血尿需要做哪些检查如果患者怀疑自己出现了血尿,比如说发现尿色不正常,或者在体检的时候发现血尿,我们都到医院去就诊。通常我们会首先给患者复查尿常规,因为通过尿常规的检查,我们可以首先判断确诊一下到底是不是血尿,因为有的时候仅仅尿色发红或者尿潜血阳性,他的尿沉渣镜检中没有红细胞,这种情况是假性的血尿,有大概25%的情况,都是假性的血尿。另外一个,如果确诊了是血尿的情况,我们第二个要做的检查,就是相位差镜检。我们可以通过相位差显微镜,来去判断红细胞的形态,有没有变化,也就是用来区分我们的内科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超声,是最常用的我们临床的辅助检查。主要的原因,第一,是对人体没有任何的损伤;第二,它比较廉价,而且检查起来也非常的迅速,所以都是我们首选的检查。通过泌尿系超声我们可以判断大于0.5厘米的这种泌尿系的异常,包括像肿瘤、结石,这种都可以通过超声来判断。如果超声并不能够,比如说他的检查没有任何的异常,我们还有可能会借助CT、核磁来进行检查。但是CT也并不是首选,不是所有的人来了以后,都要做CT。主要的原因,第一,是CT有放射性;第二,它可能相对比较昂贵,而且检查起来时间比较长,也比较烦琐。但是对于高危的患者,反复血尿找不到原因的患者,我们还是会给他做一CT的检查,特别是老年人。第四个检查就是膀胱镜检查,对于非常可疑,比如说不能排除泌尿系肿瘤的患者,特别是膀胱肿瘤的患者,我们都会给他推荐做膀胱镜的检查。但是膀胱镜的检查是有创的检查,也会给病人造成一定的痛苦,一般是在其它检查不能明确的时候,才会选择。02:27
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肛瘘要做哪些检查肛瘘,在检查当中有一定的难度,因为它的发作部位不是在表皮。尤其一些深部的肛瘘,发作的部位比较深,我们在检查当中确实不容易能够完全把握瘘管的走行。所以首先需要临床的一些经验,我们通过指诊的检查,我们通过探针的检查,对于检查肛瘘的走行、范围、高低,有一定的帮助。但是确实有一些复杂性肛瘘,我们需要进行一些其他相关检查的辅助,像一些腔内的B超。直肠腔内B超对于检查瘘管准确率还是非常高的,尤其深部瘘管的走行形状,能探查瘘管走行的位置、深度,涉及括约肌的范围,都能够精确的判断出来。还有核磁共振的检查,尤其三维成像的核磁共振,对于瘘管走行的诊断率也非常非常高。对于一些复杂性的、高位的,或者难治性的,或者多次手术没有治愈的肛瘘,进行相关的B超、核磁检查,我觉得还是非常必要的。01:55
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血尿要做哪些检查血尿的患者要检查尿常规,通过尿常规判断尿液当中白细胞是否(+),有没有泌尿系感染,还可以判断血尿的严重程度。患者还要检查泌尿系彩超,判断泌尿系统当中有没有占位性病变,必要时要进行泌尿系增强CT检查,看得比B超更加清楚,判断患者有没有肾结石,输尿管结石,有没有肾盂恶性肿瘤,输尿管恶性肿瘤或者膀胱恶性肿瘤。必要时可以进行膀胱镜检查,可以清楚的判断膀胱当中有没有占位性病变,有没有膀胱结石。患者如果诊断非肌层浸润性膀胱癌,要及时手术。语音时长 01:10”
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血尿需要做哪些检查血尿的患者要进行尿常规和影像学检查。尿常规主要是判断血尿的严重程度,还要判断患者有没有泌尿系感染。如果存在泌尿系感染,可以使用敏感有效的抗生素进行治疗。影像学检查,可以检查泌尿系彩超或者泌尿系CT。泌尿系增强CT可以检查的更为清楚,可以判断泌尿系统有没有结石,结石的大小以及位置,也可以判断泌尿系统有没有肿瘤。有些患者如果存在膀胱恶性肿瘤,还要进行膀胱镜检查,通过膀胱镜可以判断膀胱肿瘤的大小,位置,数量。如果需要进行手术,可以在泌尿外科住院治疗。语音时长 01:13”
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血尿要做哪些检查确诊病情分析:临床上导致血尿的病因是众多的,往往可涉及到多个系统疾病,如泌尿系统疾病,血液系统性疾病,免疫系统性疾病等,其中以泌尿系统疾病最为常见的。因此在出现血尿时,是需要行血液常规检查,泌尿系统超声检查,尿液常规检查,有时是需要行电子膀胱镜检查等,结合相关的病史才能够确诊的。意见建议:如果是中老年患者出现无痛性肉眼血尿,是需要高度警惕患有泌尿系统肿瘤的,如膀胱肿瘤,肾肿瘤等,这时通常是需要行手术治疗的。
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女性血尿要做哪些检查病情分析:女性出现血尿的情况,首先应该检查尿红细胞形态分析,然后需要做尿常规,尿培养,泌尿系统的b超或者ct的检查。如果考虑肿瘤还需要做膀胱镜或者是输尿管镜的检查以及病理活检。意见建议:如果考虑是肾小球源性的血尿,一般来说,前往正规医院的肾内科就诊是比较稳妥的。如果考虑是泌尿系统的炎症感染,口服抗生素治疗就可以了。如果是泌尿系统的肿瘤,要尽早进行手术治疗。
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