问脑膜瘤该怎么诊断
病情描述:
脑膜瘤该怎么诊断
答医生回答
病情分析:
脑膜瘤的诊断标准来讲,主要是根据病理性进行诊断,在手术之前都是通过相应的检查大体明确病情的变化。
意见建议:
一般情况下头部CT可以看出一个明显的脑膜尾征,也就是说脑膜瘤与颅骨部分有一个细长条的改变。如果是增强CT的话,这个结果是更加的明显的。还有就是一般是生长在脑膜的边缘。
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脑膜瘤怎么鉴别诊断?脑膜瘤的鉴别需要考虑几种疾病,作为颅内脑外,也就是我们所说的轴外系统的肿瘤,脑膜瘤重点需要和几种疾病进行鉴别:第一是脑内原发性的肿瘤,比如胶质瘤和转移瘤的鉴别。第二是脑内轴外系统其他相关的肿瘤,比如表皮样囊肿、神经鞘瘤等疾病的鉴别。第三是与非肿瘤性疾病的鉴别,例如一些炎症相关的疾病的鉴别。它的鉴别对于有经验的神经外科医生、神经内科医生可能并不困难。我们很重要的一个鉴别方法是进行头颅增强的磁共振检查,脑膜瘤会有一些非常特征性的表现,一般与这些疾病的鉴别并不困难。01:16
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脑膜瘤怎么鉴别诊断脑膜瘤的鉴别诊断,一方面要通过它的症状,和体征进行大致的排查,更重要的一点,是需要进行神经影像学的检查,特别是增强的磁共振检查,对于病变的诊断有决定性的意义。如果我们在磁共振检查上,能够发现患者的病变位于颅内脑外,与正常脑组织有一定的边界,特别是发现有硬膜伪征的话,我们一般就可以考虑脑膜瘤的诊断了。当然对于不同部位的脑膜瘤,还有一些需要重点鉴别的,例如对于大脑半球的脑膜瘤,我们重点需要与胶质瘤和转移瘤进行鉴别;位于鞍区的脑膜瘤,重点需要与垂体瘤和颅咽管瘤等疾病进行鉴别;对于后颅的脑膜瘤,我们一般需要和听神经瘤、表皮样囊肿等疾病进行鉴别。这些疾病在影像学上,都会有相对特殊的表现,对于有经验的神经内科医生,神经外科医生以及影像科医生而言,鉴别并不困难。01:26
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脑膜瘤该怎么诊断目前,对于脑膜瘤的诊断,主要通过临床表现,以及辅助检查。患者临床表现上,主要表现有颅内压增高的症状,比如头痛,呕吐和视盘水肿,以及局灶症状。比如患者会出现癫痫发作或者是偏瘫,视野缺失,失语等局灶性的症状。辅助学的检查,主要是头颅ct和磁共振。脑膜瘤在ct上,有典型的表现,肿瘤呈圆形或者是枫叶状的,边界往往比较清楚,密度上呈等密度或者是稍高密度。如果出现坏死的,就表现为低密度,一般增强后密度一般均匀的增高,瘤内的钙化多较均匀,但是都成不规则形。头颅磁共振上,大多数的脑膜瘤t1像和t2像与脑灰质比较相似,在t1加权像上呈等信号,t2加权像上呈等信号,或者是高信号的一个表现。所以通过临床表现,以及影像学的资料,可以对脑膜瘤进行诊断。语音时长 01:31”
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脑膜瘤怎么鉴别诊断脑膜瘤是颅内最常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤20%左右,脑膜瘤大部分是良性肿瘤。诊断主要靠影像学诊断,如颅脑CT、颅脑磁共振。病变一般边界清楚,没有水肿,瘤体与邻近脑实质被挤压推移,强化一般是均匀强化,可以出现脑膜尾征。脑瘤和少突胶质细胞瘤、海绵状血管瘤相鉴别。少突胶质细胞瘤ct表现一般质地不均匀,钙化不见,典型者表现为完曲条状钙化灶,增强大多数无强化,手术可以轻度强化。海绵状血管瘤一般瘤体不均匀,可以出现轻度水肿,部分病灶没有明显占位效应。语音时长 2:13”
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脑膜瘤怎么鉴别诊断脑膜瘤是颅内最常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤20%左右,脑膜瘤大部分是良性肿瘤。诊断主要靠影像学诊断,如颅脑CT、颅脑磁共振。 病变一般边界清楚,没有水肿,瘤体与邻近脑实质被挤压推移,强化一般是均匀强化,可以出现脑膜尾征。脑瘤和少突胶质细胞瘤、海绵状血管瘤相鉴别。 少突胶质细胞瘤ct表现一般质地不均匀,钙化不见,典型者表现为完曲条状钙化灶,增强大多数无强化,手术可以轻度强化。海绵状血管瘤一般瘤体不均匀,可以出现轻度水肿,部分病灶没有明显占位效应。
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脑膜瘤如何诊断病情分析:脑膜瘤的诊断依赖影像学检查和病理检查。病理诊断是诊断脑膜瘤的金标准,磁共振检查对于诊断脑膜瘤有极大的价值, 结合磁共振检查和患者的症状可以诊断绝大多数脑膜瘤。意见建议:发现脑膜瘤以后建议选择正规医院的神经外科就诊,脑膜瘤患者应首选手术治疗。手术前应该将血压、血糖控制在正常范围之内,术前戒烟戒酒,注意避免感冒发烧。手术以后要定期复查。
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脑膜瘤该怎么治脑膜瘤一般采用开颅手术来治疗,效果会比较好,可以将肿瘤完全切除,复发的概率比较低,也不容易出现后遗症,如果肿瘤体积小,也可以做立体定向放射治疗。脑膜瘤患者需要到医院做详细的核磁共振以及头颅CT检查,根据实际的检查结果,使用相应的方式治疗,如果做开颅手术治疗,术前需要做好充分准备。
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脑膜瘤该怎么治疗脑膜瘤的治疗方式有多种,最常用的方式是开颅手术,立体定向放射治疗,介入栓塞治疗等等,患者需要做头颅CT以及核磁共振检查,根据肿瘤大小以及深度做相应的治疗。脑膜瘤大多是良性的肿瘤,患者不要有过大的心理压力,注意多休息,饮食清淡一些,补充足够的