问激光怎么治玻璃体积血
病情描述:
激光怎么治玻璃体积血
答医生回答
病情分析:
玻璃体积血引起的原因有很多,比如有糖尿病视网膜病变以及血管病变。当糖尿病血管病变,出现有微小血管瘤,以及有无灌注区等这些表现时,可以使用激光将出血点封闭,将无灌注区打好激光,这种方法可以让患者减少玻璃体出血的可能。
意见建议:
但是不是每一个玻璃体出血都需要激光来打,有的患者玻璃体出血量非常多,也需要用玻璃体切割术来将玻璃体内的积血清除,达到治疗的目的。
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玻璃体积血的原因有哪些玻璃体积血,主要是由于眼外伤导致的,然后还有自发性的,还有包括糖尿病、高血压,这些疾病导致的,再是还有一些手术,也可以导致玻璃体积血。第一,就是糖尿病视网膜病变,导致的玻璃体积血,占这个玻璃体积血的成因的39%-54%;第二,就是发病源,就是视网膜裂孔和视网膜脱离,导致的玻璃体积血,约占12%到17%;再就是玻璃体后脱离,导致的玻璃体积血,一般出血量比较少,有的时候可以自行吸收,或者说药物促进吸收。如果是眼外伤导致的玻璃体出血,一般都会玻璃体出血,出血量都是比较大的,一般可能都需要手术治疗。再就是视网膜中央血管性的疾病,伴随着一些出血,包括中央静脉栓塞分支静脉栓塞,导致玻璃体积血的发生率,也是很大的。然后自发性的玻璃体积血比较少见,多见于视网膜的炎症,或者肿瘤性的疾病,然后再就是,手术引起的玻璃体积血,多见于白内障手术,再就是视网膜脱离复位手术,这些手术可以导致玻璃体积血。01:45
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玻璃体积血的手术时机如何选择单纯外伤性的玻璃体积血,在外伤之后一至两周进行手术,以避免血液对眼组织的刺激,减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病,引起的玻璃体积血,首先应积极治疗原发病,如果通过检查发现眼底的积血不是很多,可以自行吸收,可以用药物治疗一段时间,等到血液吸收到,可以看清眼底,再进行眼底激光,包括药物的治疗。如果说眼底有大量的积血,这时候很难自行吸收,那么医生便建议,手术清除眼内积血的同时,可以进行眼底激光治疗。对于无法判断眼底的积血量的患者,可以观察治疗一个月,再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割手术的发展,手术有提前的趋势,一般医生在玻璃体积血,观察治疗两周无明显好转,即可以进行玻璃体切割手术。01:20
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激光怎么治玻璃体积血激光对于玻璃体积血的治疗,主要是治疗视网膜的无灌注区,因为如果出现视网膜的无灌注区,还是非常容易导致玻璃体积血反反复复的发作,所以说在这种情况下,如果把这些无灌注区封闭了使血液流向更重要的部位,这个就能够避免玻璃体积血的发生。而如果出现玻璃体积血,还是应该查查看看发病原因,现在最常见的就是眼外伤以及视网膜血管的疾病,如果是眼外伤导致的,这个一般来说往往没有眼底视网膜血管的一些问题,这种情况下单纯的进行活血化瘀的药物治疗效果还是不错的,如果是视网膜血管疾病导致的,在进行活血化瘀药物治疗的同时,还需要治疗一下原发疾病,比如说糖尿病视网膜病变以及视网膜静脉阻塞等。语音时长 01:08”
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玻璃体积血怎么治如果是外伤引起的玻璃体积血,比如是因为眼球穿通伤或者眼球钝挫伤以及角巩膜穿孔伤和巩膜穿孔以及眼后节的滞留性的异物引起的玻璃体积血,这种病情一般需要手术治疗,在药物治疗2-3天以后如果患者的积血没有明显的吸收,这时候应该紧急地进行玻璃体切割术来将玻璃体内的出血进行清除,使得屈光介质清楚。如果是患者的玻璃体积血是因为自发性疾病引起的,比如脉络膜视网膜的炎症变性或者是肿瘤性的疾病。这时候建议患者住院治疗,查明炎症变性或者是肿瘤性疾病的病因,要明确诊断,然后才能给予患者对因治疗。如果是糖尿病患者引起的玻璃体积血,首先要给予抗新生血管的治疗,然后再依照玻璃体积血的程度进行治疗。语音时长 01:20”
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玻璃体积血怎么治病情分析:玻璃体积血的治疗与玻璃体积血的严重程度有关。轻度的玻璃体积血可以通过药物保守治疗促进其吸收,例如口服卵磷脂络合碘片,肌肉注射普罗碘胺等。而重度的玻璃体积血,通常很难通过药物促使其吸收,需要通过手术治疗,例如需要做玻璃体切割手术。意见建议:出现玻璃体积血,患者应该及时到医院眼科进行检查与治疗,如果没有能够及时治疗,玻璃体腔内的积血有可能形成机化物牵拉视网膜,从而造成视网膜脱离等严重的并发症。
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玻璃体积血激光好吗病情分析:对于大部分的玻璃体积血的患者,在进行玻璃体切割手术治疗的同时,需要进行眼底激光,能够防止玻璃体积血的再次发生,对患者是有好处的。术中根据眼底情况来决定视网膜激光的范围,并且手术之后也要定期进行复查,必要的时候需要补充激光。意见建议:建议玻璃体积血的患者在进行激光手术治疗之后,也要注意保护眼睛,不要长时间的过度用眼,不要使眼睛长期处于疲劳状态下,不要熬夜。
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玻璃体积血怎么治包括药物治疗和手术治疗等。玻璃体出血自发吸收一般需要4-6个月时间,药物治疗为玻璃体内注射尿激酶,手术治疗为玻璃体切除术。为预防玻璃体出血,应避免外伤,积极治疗脉络膜病变,对于糖尿病患者要积极控制血糖。日常生活中正确用眼,如出现视力突然下降,视物变形应及时就医。
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玻璃体积血激光好吗玻璃体积血是否需要激光需要根据对眼部进行详细检查的结果来决定;如果查到视网膜出现较大面积的无灌注区域,那么最好进行激光治疗,以免视网膜反复出血。一般在进行激光术后几天内尽量不要使用患眼,最好卧床休息几天,恢复用眼后避免强光照射,另外不要过多使用电子产品。