问新生儿黄疸高要换血吗

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• 新生儿黄疸症状

  因为我们说新生儿黄疸，它本身就是一个症状，所以说我们遇到新生儿黄疸以后，我们要查查它的伴随症状。新生儿黄疸，我们一个是看孩子有没有发烧，有没有贫血，头颅有没有血肿，再有一个要看看它大便的颜色。因为我们新生儿发烧的时候就是新生儿感染，往往黄疸是它一个症状。再是贫血，溶血病的时候它有黄疸，同时还有贫血。再一个像梗阻性黄疸，梗阻性黄疸的情况下，就是他大便是白色的，是往往出现梗阻，有黄疸就属于比较晚期了。所以说对新生儿黄疸我们一定要注意它的伴随症状，这孩子有没有抽风，有没有其他的，就是说吃奶差了，所以要注意观察这些症状。

  

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  郝贵竹 主任医师邯郸市中心医院

  2020-04-21 4331次

• 新生儿黄疸原因

  新生儿黄疸的原因比较多，我们最常见的一个原因就是遗传因素比较多，像小朋友有G6PD缺陷，或者是地中海贫血，这一类的遗传性的疾病，他的黄疸就会比较高，持续的时间也比较长。另外一个比较严重的新生儿黄疸的原因就是ABO血型不合溶血症，像小朋友一般他的血型是A型或者是B型，小朋友妈妈的血型如果是O型，这种情况下就比较容易得ABO血型不合溶血症。这种情况，小朋友在出生一到两天会产生明显的黄疸，产生很高的黄疸，这种情况就要尽快地住院治疗。绝大部分小朋友的黄疸都是因为胎儿的胆红素，红细胞破坏产生导致的。如果他在一个安全的范围内，这种黄疸一般不用太担心。如果要是超出我们的生理性黄疸的范围，达到病理性黄疸，就需要住院治疗。

  

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  郝虎 副主任医师中山大学附属第六医院

  2018-12-11 12684次

• 新生儿黄疸高要换血吗
  换血治疗是治疗新生儿黄疸的一个非常重要的方法，但不是所有的新生儿黄疸都需要进行换血，换血疗法有它的适用症和使用的指征。换血的主要目的是换出部分血中的游离抗体以及致敏红细胞，减轻溶血反应，并且可以换出血中的大量胆红素，防止发生胆红素脑病，一般当血中的胆红素水平上升到一定程度的时候才需要考虑进行换血。换血的指征主要是用于大部分的Rh溶血病和个别严重的ABO溶血病，如果出现了一定的指征就应该进行换血，比如产前已经明确诊断。在出生时脐带血中的总胆红素大于68微摩尔每升，伴有水肿、肝脾大和心力衰竭等，或者生后12小时内胆红素上升的特别快也考虑有换血的指征。最后不论是血中胆红素水平的高低，已经出现了胆红素脑病的早期表现者也考虑换血。
  语音时长 1:42”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-18 6790次

• 新生儿黄疸多高要换血
  一般新生儿黄疸值如果大于342mmol/L的时候，就可以选择换血治疗的方式。换血一般是严重黄疸时的抢救措施，孩子的黄疸即使没有达到342mmol/L的胆红素的指标，但是已经出现了神经系统方面的症状，这个时候也是可以选择换血治疗的。有些孩子如果黄疸值偏高，但是他对光疗比较敏感，光疗时黄疸消退的比较快，而且一般状况良好，这种孩子可以先试验性的继续进行光疗的治疗。如果早产的孩子出现黄疸值持续升高，也要选择换血的治疗，以免引起并发症出现。
  语音时长 01:23”
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2020-01-08 6064次

• 新生儿黄疸多高要换血
  病情分析：换血的指征是大部分Rh溶血和个别严重的ABO溶血。具体包括：1，严重溶血，出生时脐血胆红素＞4.5mg/dl，伴水肿、肝脾大和心力衰竭。2，有胆红素脑病的表现（嗜睡、反应差、吃奶无力、尖叫、抽搐、肌张力降低等）。3，35周以上的新生儿根据出生后不同天数测的胆红素值来判断是否换血。意见建议：应该明确母亲和宝宝的血型，预估发生溶血的几率。监测黄疸变化，观察黄疸进展是尽早处理和避免黄疸加重的重要保证。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-02-07 40102次

• 新生儿黄疸如何换血
  病情分析：新生儿黄疸换血一般选用的是脐静脉或者是较大的静脉进行换血，比如股静脉。换血量为患儿血液量的两倍，大概就是150-180毫升每千克，可以换出致敏红细胞和胆红素及抗体。意见建议：新生儿黄疸换血治疗，可以置换出血中大量的胆红素，防止发生胆红素脑病，同时还可以纠正贫血，改善血氧，防止心力衰竭。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-15 1803次

• 新生儿黄疸换血
  换血主要用于重症母婴血型不合的溶血病，可及时换出抗体和致敏红细胞、减轻溶血；降低血清胆红素浓度，防止胆红素脑病；同时纠正贫血，防止心力衰竭。换血偶有心脏停搏等危险，并有继发感染的可能，所以必须严格掌握指征。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-22 2562次

• 新生儿黄疸如何换血
  如果新生儿黄疸，胆红素明显升高，有可能会引起胆红素脑病的情况下，就需要换出血中大量的胆红素，防止发生胆红素脑病，同时还可以纠正贫血，改善血氧，防止心力衰竭。是如何换血的，这个主要是要找到血源，Rh溶血病应该选用Rh系统与母亲同型，ABO系统与患儿同型的血液。一般的换血量为患儿血液量的2倍，大概就是1
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 547次