问股骨头坏死为什么不痛

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• 股骨头坏死导致什么

  股骨头坏死其实不是一个特别可怕的疾病。早期的股骨头坏死，像零期、一期、二期病人，只是症状上的疼痛，可能伴有负重区的一些活动后的疼痛，走路可能会有跛行，都是一些轻微的，甚至于可能在某些特定的动的时候，才会有一些疼痛，所以它并不会引起特别严重的后果。到了三期或者是二期晚的时候，因为局部的压力增高，局部的水肿明显会造成疼痛加重，疼痛剧烈，这个时候疼痛就会比较明显了，可能会需要药物干预，或者需要做一些微创的手术，进行对症治疗。到了四期的病人，也就是骨头坏死的最后一期的时候，因为已经累及到了髋臼侧，并且关节间隙明显变窄，所以这时候的症状主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如说髋关节屈伸受限旋转受限，最常见的就是穿鞋穿袜子不行了，没法蹲下来了，没法上厕所了，甚至自己平时的生活不能自理。这是骨头坏死的分期的一些表现。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-30 3393次

• 什么是股骨头坏死？

  股骨头坏死又叫缺血性无菌性坏死，是一种比较常见的疾病。它的原因多种多样，但是最终是造成股骨头缺血，当股骨头有效血容量，不能维持股骨头骨质正常代谢的时候，就容易发生骨髓水肿，骨髓水肿进一步造成股骨头里面，血液循环的障碍，所以促成骨髓细胞的缺血。骨髓细胞缺血以后容易发生坏死，随之而来，就是股骨头整个力学的结构发生了改变，发生改变以后强度进一步下降。如果这个时候，得不到及时的治疗，就容易发生股骨头的塌陷、囊性变、硬化等等，最后出现髋关节的功能障碍、跛行、疼痛等等情况，这就是通常所说的股骨头坏死。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-09 12993次

• 股骨头坏死为什么不痛
  如果病人出现了股骨头坏死的情况，如果没有髋关节部疼痛的症状，这种情况多是发生于股骨头坏死的早期或者是后期。在股骨头坏死早期一般股骨头部位骨质没有出现明显的囊变情况，从而股骨头内部的压力不会明显地增高，所以不会出现髋关节部位明显疼痛的症状。而在股骨头坏死的后期，股骨头软骨面塌陷以后，就会使股骨头内部的压力明显的降低，从而就会出现股骨头部位的疼痛明显减轻或者消失。所以说在病人出现股骨头坏死以后，没有出现疼痛的症状时，多是见于股骨头坏死的早期和终末期，因为这两个时期，一般不会出现股骨头内部压力增高，导致疼痛的情况。
  语音时长 01:24”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-21 4561次

• 为什么股骨头坏死
  股骨头坏死容易发生是与股骨头的血供有着非常大的关系的，股骨头的血液供应是非常脆弱的，虽然供应股骨头这个部位的血管有很多，比如闭孔动脉，颧骨外侧动脉，颧骨内侧动脉，臀上动脉，股深动脉等等，但是它们进入股骨头的路径非常单一。比如在上面的闭孔动脉是经过股骨头的圆韧带进入的，而在下面和内侧，外侧这些血管是通过股骨头外侧的滑膜，或者是股骨头下的股骨颈的骨质直接穿入，或者是从股骨内部直接穿入的，也就是说穿入的难度很大。而且血管的管径非常细，所以非常脆弱，一旦髋关节受到外伤，或者是血管内有微小的血栓，或者是其他原因导致的血管出现了痉挛，都非常容易导致股骨头的血液供应出现受损，从而导致股骨头坏死。
  语音时长 1:47”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-03 2122次

• 股骨头坏死为什么难治
  病情分析：股骨头坏死是由于某些原因导致了供应股骨头血运的减少而造成的骨头小梁断裂，骨头塌陷等病理改变。早期如果不能恢复骨头的血运供应，股骨头坏死的进程就会逐渐加快。发展到中期以后，这种缺血性改变是不可逆的，所以是非常难治的。意见建议：病因治疗是关键，必须减少负重，行走，忌蹦跳，避免剧烈运动。注意休息，保持个人卫生，不要久站劳累，不要受风寒，戒烟戒酒，不吃辣椒等刺激性食物。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-29 1103次

• 为什么会股骨头坏死
  病情分析：一般引发股骨头坏死的原因主要可以分为两类：一是外界原因，外界伤害后恢复不当，由于肥胖、过多活动等导致局部压力过大等；二是骨骼自身发生了病变导致的。意见建议：股骨头坏死手术以后患者要卧床，由于长期卧床不能活动，所以消化功能是减弱的，所以可以适当的使用促消化的药物或者是食物，另外要预防褥疮，也就是说我们要勤翻身，还有就是说要保持屁股后面部位的干燥，在康复训练方面尽快的恢复患者的股四头肌的功能。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-03-28 2201次

• 股骨头坏死为什么不痛
  股骨头坏死不痛可能是因为缺血引起局部的神经受到影响，从而对局部的感觉消失。另外有可能是因为骨内压的突然释放，导致疼痛感消失。这种疼痛消失的情况并不代表股骨头坏死已经被治好了，建议患者要到医院进行一次复查来明确原因，以便医生做好针对性的补救方案。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 为什么会股骨头坏死
  发生股骨头坏死原因包括长时间使用激素类药物、长期酗酒、髋关节外伤等。股骨头坏死是常见的难治性疾病，一般是不能治愈的。股骨头坏死患者要注意局部的护理，平时要避免患处受到外力伤害。在饮食方面要保持清淡，多吃富含钙质和蛋白的食物。多卧床休息，没事尽量不要下床活动。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次