问肝腹水为什么会引起消化道出血
病情描述：
肝腹水为什么会引起消化道出血
答医生回答
王东梅副主任医师
聊城市第二人民医院消化内科
2020-06-14
病情分析：
意见建议：
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。
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李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-10-31 5447次
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上消化道出血为什么引起肝性脑病上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胰管、胆管病变引起的出血。氨代谢紊乱引起氨中毒，是肝性脑病的重要发病机制。肝硬化的患者，如果发生了食管胃底静脉曲张，极容易发生上消化道出血。一旦发生以后，大量的血液中蛋白的消化产物，在肠道里被细菌分解形成氨。患者的肝脏对氨的代谢能力是降低的；如果存在门体分流的时候，肠道的氨是不经过肝脏代谢直接进入体循环的，导致血氨升高。因此肝硬化的患者一旦发生了上消化道出血，他是极容易引起肝性脑病的。
01:08
李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-07-17 5898次
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肝腹水为什么会引起消化道出血肝腹水是肝硬化失代偿期的表现之一，食管胃底静脉曲张破裂出血，是肝硬化及肝硬化腹水的常见并发症，肝硬化腹水引起消化道出血的机制，主要有以下几点：第一，肝硬化时，患者肝脏假小叶形成，会造成肝脏血流动力学改变，引起门静脉高压，最终导致门静脉系统中食管胃底静脉曲张破裂出血。第二，肝硬化患者肝脏凝血因子合成减少，并且存在脾功能亢进所致的继发性血小板减少，这些因素会导致患者凝血功能下降，容易出现消化道出血。第三，肝硬化腹水患者腹腔内压力增高，可能会使患者门静脉系统压力骤升，从而引起急性食管胃底静脉曲张破裂出血。肝腹水所致的消化道出血，病死率高，且容易复发，应当在有条件的医院，给予规范化的治疗及预防。语音时长 01:30”
吴刚
主治医师九江市第一人民医院
2019-10-24 3028次
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肝腹水消化道出血原因肝腹水也是肝硬化的一种表现，肝硬化的患者通常会出现门静脉高压，就会合并上消化道出血，一般出现了这种情况，可以通过胃镜来检查，可以发现静脉曲张破裂出血，也是导致上消化道出血的比较常见的原因。胃底静脉曲张，这个时候患者会出现柏油样便或者黑便，以及大量的呕血，反流性食管炎，肝硬化腹水的患者，食管下端括约肌的功能就会降低，然后大量的腹水更容易反流到食管内，从而也会引起消化道出血的。肝功能损害凝血机制也受到了影响，所以就会导致消化道出血。语音时长 01:18”
高笑娜
主治医师聊城市人民医院
2019-03-20 3078次
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消化道出血为什么会引起心梗病情分析：消化的出血的患者出现心梗的原因，包括以下两方面：一、消化道出血会引起全身有效循环血容量减少，导致心肌供血不足加重，所以容易诱发急性心肌梗死。二、消化道出血急性期，停用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，有可能导致急性心肌梗塞。意见建议：有冠心病的患者如果发生了消化道出血，治疗消化道出血的同时，建议要密切监测患者心脏情况，根据病人的病情权衡利弊，制定治疗方案。
王东梅
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-06-13 1403次
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肺心病为什么会引起消化道出血病情分析：肺心病的病人出现消化道出血，主要是因为右心功能衰竭造成的胃肠道淤血，同时由于缺氧加重了胃肠黏膜的损害。意见建议：肺心病的病人发生消化道出血后，在积极止血的同时，应该针对原发的肺心病给予强心、氧疗等对症治疗。患者平时应注意保暖，避免着凉感冒诱发肺心病加重。
王东梅
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-06-14 1202次
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肝腹水为什么会引起消化道出血肝腹水病人属于晚期肝硬化病人。容易引起食管胃底静脉曲张，如果此时病人进食不当，吃生硬不易消化的食物，或者是有棱角的食物，煎炸食品，粗纤维的食物，就容易划破曲张的静脉血管，引起消化道出血情况。肝腹水病人由于肝脏功能低下，使肝脏合成凝血因子的功能降低，导致凝血因子减少，容易诱发出血。再有肝腹水时，病人会
闫杰
主任医师北京地坛医院
2019-11-06 1269次
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哪些药会引起消化道出血在临床上，抗凝药物容易引发患者出现消化道出血，比如说低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群等，当然，溶栓药物也容易引起患者出现消化道出血，比如说尿激酶、链激酶等，另外，激素也容易引发患者出现消化道出血，比如说地塞米松等，所以说，对于消化道出血的认识一定要全面，当上述的药物引发患者出现消化道出血的时候
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-11-29 1359次
